Ph 陰性 MPN における心血管症状

骨髄増殖性新生物 (MPN) は、血液細胞の過剰な産生を引き起こす幹細胞のクローン増殖を特徴とする血液疾患のグループです。 主要なタイプには、真性赤血球増加症、本態性血小板血症、および原発性骨髄線維症が含まれます。 彼らはフィラデルフィア染色体を欠いているという点で共通の特徴を共有しています。

MPN 患者は、動脈および静脈の血栓塞栓症、高血圧、心不全などのさまざまな臨床的心血管合併症のリスクの上昇に直面しています。 このリスクの増加は、慢性炎症、血球数の増加による過粘度、疾患の発症において極めて重要な役割を果たす JAK2 V617F などの遺伝子変異など、いくつかの要因に起因すると考えられます。

MPN 患者における臨床心血管イベントについては十分に文書化されているが、無症候性アテローム性動脈硬化症、肺高血圧症、左心室肥大、拡張機能障害、不整脈などの無症候性症状は見逃されることが多い。 これらの無症状の変化は罹患率と死亡率に大きく寄与する可能性がありますが、臨床現場では日常的に評価されていません。 心電図検査、心エコー検査、頸動脈ドップラー超音波検査、四肢ドップラー超音波検査などの非侵襲的検査法は、これらの心血管症状を早期に検出するための脆弱なツールを提供できます。

したがって、骨増殖性新生物と心血管合併症の発生率および重症度との関係を理解することが重要です。 この知識により、リスク評価が強化され、患者のケアと転帰が改善され、的を絞った介入が促進されます。