転倒リスクの高い高齢者に対する在宅転倒予防プログラムの効果 (HoBFaPP)
在宅転倒予防プログラムが転倒リスクの高い高齢者の転倒率に及ぼす影響
調査の概要
詳細な説明
転倒は、高齢者の間で頻繁に見られる重大な公衆衛生上の問題です。 65 歳以上の人の約 3 分の 1 が毎年転倒しており、転倒に関連した死亡は高齢者の主な死因となっています。 世界保健機関 (WHO) のデータによると、65 歳以上の成人の 28% ~ 35% が毎年転倒しています。この割合は70歳以降は42%に増加します。 転倒と転倒に起因する合併症は、プライマリケアで働く看護師にとって重要な問題です。 多くの国で、プライマリケア看護師は、高齢化する人口の健康ニーズを満たすために積極的な役割を果たしています。 しかし、看護師は、一次医療機関で医療サービスを受けるために訪れる個人、特に高齢者と最も多くの時間を費やす医療専門家です。
看護師は、信頼できるスクリーニングツールを使用して、特定の間隔で高齢者の転倒リスクを評価できます。 その結果、既存の転倒リスクと潜在的な転倒リスクを特定して、個別の介護計画を立てることができます。 プライマリケアにおける転倒リスク評価と、評価後に計画される転倒リスク軽減の実践は、最初の健康訪問とその後の訪問の両方の一部である必要があります。 文献では、看護師主導の転倒予防プログラムが高齢者の転倒予防に効果的かつ有望であると報告されています。 将来的には、看護師は高齢者の健康上の問題や課題に対処する上で、より重要な役割を果たすようになるでしょう。 看護師は、さまざまな医療現場で健康を保護、促進し、病気を管理するために、証拠に基づいた介入を含む多くの研究を行っています。 看護科学は、より良い臨床ケアと高齢化人口の生活の質の向上のための科学的証拠基盤の構築を継続します。 また、専門の保健師が高齢者向けにさまざまな転倒予防プログラムを実施しています。 転倒予防プログラムは、転倒率と転倒の恐怖を軽減し、バランスレベルを改善し、生活の質を向上させ、日常生活活動を維持し自立して生活する能力にプラスの影響を与えると報告されています。 転倒率、平衡状態、転倒に関連する事故と入院、運動状態、筋力、転倒の恐怖、および転倒予防プログラムにおける生活の質の介入を実施および評価する転倒予防プログラムは、健康な老化を最小限に抑えることで効果的な介入となり得る。高齢者の転倒の危険性。 この博士論文研究では、転倒率、バランスレベル、転倒リスクスコア、転倒の恐怖、転倒による入院数、生活の質に対する看護師主導の在宅転倒予防プログラムの効果を評価することを目的としました。 、および転倒リスクの高い高齢者の家庭内の安全状況。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Bartın、トルコ(Türkiye)、74110
- Primary Health Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 65歳以上で転倒リスクが高い方(転倒リスク自己評価尺度4点以上を転倒リスクが高いと判断します)。
- 理学療法士の診察を受け、運動しても害がないという同意を得る(バルトゥン州立病院に紹介され、理学療法専門の医師が評価する)。
- 起立性低血圧の診断がなければ、
- 研究への参加を志願した高齢者が特定された。
除外基準:
- 過去1年間に受けた心臓血管手術
- 起立性低血圧の診断
- 神経疾患または神経変性疾患(パーキンソン病認知症など)を患っている
- 定期的に運動をしている高齢者、
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:対照群
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実験的:実験群
多面的介入による6週間の在宅転倒予防プログラム
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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転倒回数
時間枠:ベースライン、2週間後、6週間後
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高齢者自己報告転倒日記
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ベースライン、2週間後、6週間後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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転倒リスクスコア
時間枠:ベースライン、2 か月および 3 か月
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タイムアップ アンド ゴー テスト: 高齢者の転倒リスクと可動性を評価するために使用されます。
TUG テストは、地域に住む虚弱高齢者 (70 ~ 84 歳) の機能的可動性を評価するためによく使用される平衡テストです。
1991 年に Podsiadlo と Richardson によって開発されました。
このテストでは、立ち上がる、歩く、向きを変える、座るなど、多くの機能的な動作中の速度を測定します。
テストでは、被験者は椅子から立ち上がり、安全かつ通常の速度で 3 メートル (10 フィート) 歩き、向きを変え、戻って歩き、椅子に座る必要があり、その時間が秒単位で記録されます。
時間が短いほど、バランスと可動性のスキルが優れていることを示します。
テストの開始位置は標準化する必要があります。
この研究では、2 回実行され、平均がとられます。
TUG は、高齢者の転倒の可能性を測定するために使用される、シンプルで感度が高く、特異的な検査です。
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ベースライン、2 か月および 3 か月
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バランスレベル
時間枠:ベースライン、2週間および6週間
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バーグバランススケール: 14項目から構成され、各セクションは0(悪い)から4(最高)で採点され、座った状態からの立ち上がり、足を揃えて立つ、完全なバランス位置で立つ、片足でバランスを取る、および体位変更の能力などのポジションにおける依存レベルおよび/または自立レベルを測定します。 BBSからの高スコアは良好なバランスを示します。 このテストから得られたスコアに基づき、症例は「転倒リスク高、バランス障害(0-20点)」「転倒リスク中、許容可能なバランス(21-40点)」「転倒リスク低、良好なバランス(41-56点)」に分類されます。 |
ベースライン、2週間および6週間
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転倒への恐怖
時間枠:ベースライン、2週間後、6週間後
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国際転倒効力感尺度(FES-I):16項目の尺度の各項目は1~4点で評価されます(全く心配していない:1点、少し心配している:2点、かなり心配している:3点、非常に心配している:4点)。
総合スコアは16点から64点の間で変動し、スコアが高いほど転倒への恐怖が増していることを示します。
FES-Iは、高齢者が日常生活活動において自分自身をどの程度信頼しているかを評価し、転倒への恐怖のレベルを示す尺度です。
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ベースライン、2週間後、6週間後
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ホーム環境評価
時間枠:ベースライン、2週間後、6週間後
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転倒関連家庭内安全状態評価票:2012年にBelginとLokによって開発されたこの評価票は、高齢者が家庭内で転倒するリスクとなる可能性のある特徴を評価します。
評価票は合計41問で構成されており、各エリアへの質問の分布は以下の通りです:リビングルーム7問、キッチン6問、ベッドルーム7問、バスルーム・トイレ9問、階段10問、廊下4問。
各質問は、調査対象エリアのリスクに応じて、はい「0」、いいえ「1」、GY(観察不可)「0」と採点されます。ただし、観察予定のエリアが家屋内にない場合はGYとなります。
評価票から得られる最高スコアは「41」、最低スコアは「0」です。
高スコアは転倒リスクが高いことを示し、「0」スコアはリスクがないことを意味します。
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ベースライン、2週間後、6週間後
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Selda Secginli, Prof.Dr.、selda.secginli@atlas.edu.tr
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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