Az otthoni esés-megelőzési program hatása a nagy esés kockázatának kitett idősebb felnőttekre (HoBFaPP)
Az otthoni esésmegelőző program hatása a nagy esés kockázatának kitett idősebb felnőttek esési arányára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az esések jelentős közegészségügyi problémát jelentenek, amelyet gyakran tapasztalnak az idősek körében. A 65 év felettiek körülbelül egyharmada esik el minden évben, és az eséssel összefüggő halálozások a vezető halálokok az idősek körében. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint a 65 év feletti felnőttek 28-35%-a esik el minden évben; ez az arány 70 éves kortól 42%-ra nő. Az esések és az esésekből adódó szövődmények az alapellátásban dolgozó ápolók alapvető problémáját jelentik. Számos országban az alapellátásban dolgozó nővérek aktív szerepet játszanak az idősödő lakosság egészségügyi szükségleteinek kielégítésében. Mindazonáltal az ápolók azok az egészségügyi szakemberek, akik a legtöbb időt töltik azokkal az egyénekkel, különösen az idősekkel, akik azért jönnek, hogy egészségügyi szolgáltatásokat kapjanak az elsődleges egészségügyi szervezetekben.
Az ápolónők meghatározott időközönként megbízható szűrőeszközökkel felmérhetik az idős egyének esési kockázatát. Ennek eredményeként személyre szabott ápolási terveket dolgozhatnak ki a meglévő és potenciális esési kockázatok azonosításával. Az alapellátásban a leesés kockázatának felmérése és az értékelés után tervezett eséskockázat-csökkentési gyakorlatok mind az első, mind az azt követő vizitek részét kell, hogy képezzék. A szakirodalomban a nővér által vezetett esés-megelőzési programok hatékonyak és ígéretesek az idősek elesésének megelőzésében. A jövőben az ápolóknak fontosabb szerepük lesz az idősek egészségügyi problémáinak és kihívásainak kezelésében. Az ápolónők sok kutatást végeznek bizonyítékokon alapuló beavatkozásokkal az egészség védelme és előmozdítása, valamint a betegségek kezelése érdekében a különböző egészségügyi ellátóhelyeken. Az ápolástudomány továbbra is fel fogja építeni a tudományos bizonyítékokat a jobb klinikai ellátás és az idősödő népesség életminőségének javítása érdekében. A népegészségügyi szakápolók különböző leesést megelőző programokat is folytatnak idősek számára. Beszámoltak arról, hogy az esésmegelőzési programok csökkentik az esések arányát és az eséstől való félelmet, javítják az egyensúlyi szintet, javítják az életminőséget, és pozitívan befolyásolják a mindennapi tevékenységek fenntartását és az önálló életet. Az esésmegelőzési programok, amelyek megvalósítják és értékelik az esések arányát, az egyensúlyi állapotot, az esésekkel kapcsolatos baleseteket és kórházi felvételeket, a testmozgás állapotát, az izomerőt, az eséstől való félelmet és az életminőség javítását az esésmegelőzési programokban, hatékony beavatkozást jelenthetnek az egészséges öregedéshez azáltal, hogy minimalizálják. az idősek elesésének kockázata. Ebben a doktori disszertációban az volt a célunk, hogy értékeljük egy ápoló által vezetett otthoni esésmegelőző program hatását az esések arányára, egyensúlyi szintjére, esés kockázati pontszámára, eleséstől való félelemre, elesés miatti kórházi felvételek számára, életminőségre. és otthoni biztonsági feltételek magas esési kockázattal rendelkező idősebb felnőtteknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bartın, Törökország (Türkiye), 74110
- Primary Health Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 65 év felettiek, akiknél nagy az esés kockázata (Azok, akik legalább négy pontot érnek el a Falls Risk Self-Assessment Skálán, nagy esésveszélyesnek minősülnek).
- Fizikoterapeuta megvizsgálja őket, és beleegyezést szerezzenek arra vonatkozóan, hogy nem árt gyakorolni (a Bartın Állami Kórházba utalják, és egy fizikoterápiás szakorvos értékeli őket),
- Ortosztatikus hipotenzió diagnózisa nélkül,
- Azon idős személyeket azonosították, akik önkéntesen részt vettek a vizsgálatban.
Kizárási kritériumok:
- Szív- és érrendszeri műtétek az elmúlt egy évben
- Az ortosztatikus hipotenzió diagnózisa
- Neurológiai vagy neurodegeneratív betegsége (például Parkinson-kóros demencia)
- Idősek, akik rendszeresen sportolnak,
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
|
|
|
Kísérleti: Kísérleti Csoport
6 hetes, otthon végrehajtott bukásmegelőző program multifaktoriális beavatkozással
|
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Esések száma
Időkeret: alapvonal, 2 hét és 6 hét
|
idős személyek önjelentése esésnaplóval
|
alapvonal, 2 hét és 6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Esési kockázati pontszám
Időkeret: alapvonal, 2 hónap és 3 hónap
|
Időzített fel és indulás teszt: Az idősek elesésének és mobilitási kockázatának felmérésére szolgál.
A TUG teszt egy egyensúlyteszt, amelyet gyakran használnak a közösségben élő, gyenge idősek (70-84 éves) funkcionális mobilitásának felmérésére.
Podsiadlo és Richardson fejlesztette ki 1991-ben.
A teszt számos funkcionális manőver során méri a sebességet, mint például felállás, séta, fordulás és leülés.
A teszt során a személyt megkérik, hogy álljon fel a székből, menjen 3 métert (10 láb) biztonságos és normál sebességgel, forduljon meg, menjen vissza és üljön le a székre, és az időt másodpercekben rögzíti.
A rövidebb idő jobb egyensúly- és mozgáskészséget jelez.
A teszt kiindulási helyzetét szabványosítani kell.
Ebben a vizsgálatban kétszer hajtják végre, és az átlagot veszik figyelembe.
A TUG egy egyszerű, érzékeny és specifikus teszt az idősek elesésének valószínűségének mérésére.
|
alapvonal, 2 hónap és 3 hónap
|
|
Egyensúlyi szint
Időkeret: alapvonal, 2 hét és 6 hét
|
Berg Egyensúly Skála: 14 tételekből áll, és minden szakasz 0-tól (rossz) 4-ig (legjobb) osztályozott, mérve a függőség és/vagy függetlenség szintjét olyan helyzetekben, mint az ülőből felállás, állás összezárva, állás teljes egyensúlyi helyzetben, egy lábon való egyensúlyozás, és a személy helyzetváltoztatási képessége. A BBS-ből származó magas pontszám jó egyensúlyt jelez. A tesztből kapott pontszámok alapján az eseteket a következőkre osztják: "nagy esésveszély, egyensúlyzavar (0-20 pont)", "mérsékelt esésveszély, elfogadható egyensúly (21-40 pont)", "alacsony esésveszély, jó egyensúly (41-56 pont)". |
alapvonal, 2 hét és 6 hét
|
|
Esésfélelem
Időkeret: alapvonal, 2 hét és 6 hét
|
International Falls Efficacy Scale (FES-I): A tizenhat tételből álló skála minden egyes tétele 1 és 4 pont között értékelhető (Egyáltalán nem aggódom: 1 pont, Kicsit aggódom: 2 pont, Meglehetősen aggódom: 3 pont, Nagyon aggódom: 4 pont).
A teljes skálapontszám 16 és 64 között változik, a magasabb pontszám a megnövekedett esésfélelmet jelzi.
Az FES-I egy olyan skála, amely értékeli, mennyire bíznak az idősebb személyek magukban a mindennapi életviteli tevékenységeikben, és mutatja az esésfélelmük szintjét.
|
alapvonal, 2 hét és 6 hét
|
|
Otthoni környezet felmérése
Időkeret: alapvonal, 2 hét és 6 hét
|
Otthoni Balesetveszélyes Körülmények Értékelő Űrlap: A Belgin és Lok által 2012-ben kidolgozott űrlap értékeli azokat a jellemzőket, amelyek kockázatot jelentenek az idős emberek otthoni elesésére.
Az űrlap összesen 41 kérdést tartalmaz, amelyek eloszlása a következő: nappali 7, konyha 6, hálószoba 7, fürdőszoba/wc 9, lépcső 10 és folyosó 4 kérdés.
Minden kérdést a vizsgált terület kockázata alapján pontoznak: Igen "0", Nem "1" és GY (nincs megfigyelés) "0", ha a megfigyelésre tervezett terület nem található a házban.
Az űrlapból elérhető legmagasabb pontszám "41", a legalacsonyabb "0".
Magas pontszám magas elesési kockázatot jelez, míg a "0" pontszám azt jelenti, hogy nincs kockázat.
|
alapvonal, 2 hét és 6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Selda Secginli, Prof.Dr., selda.secginli@atlas.edu.tr
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IUC-NURSE-FDB-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .