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L'effet du programme de prévention des chutes à domicile sur les personnes âgées à risque élevé de chute (HoBFaPP)

15 avril 2026 mis à jour par: Feyza Demir Bozkurt, Istanbul University

L'effet du programme de prévention des chutes à domicile sur le taux de chutes chez les personnes âgées à haut risque de chute

Les programmes de prévention des chutes qui mettent en œuvre et évaluent les taux de chute, l'état d'équilibre, les accidents liés aux chutes et aux admissions à l'hôpital, l'état d'exercice, la force musculaire, la peur de tomber et la qualité de vie peuvent être des interventions efficaces pour vieillir en bonne santé en minimisant le risque de chutes chez les personnes âgées. individus. Dans cette étude de thèse de doctorat, il s'agissait d'évaluer l'effet d'un programme de prévention des chutes à domicile dirigé par une infirmière sur le taux de chute, le niveau d'équilibre, le score de risque de chute, la peur de tomber, le nombre d'hospitalisations dues à des chutes, la qualité de vie. et les conditions de sécurité à domicile chez les personnes âgées présentant un risque élevé de chute.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les chutes constituent un problème de santé publique important, fréquemment observé chez les personnes âgées. Environ un tiers des personnes âgées de 65 ans et plus tombent chaque année, et les décès liés aux chutes constituent la principale cause de décès chez les personnes âgées. Selon les données de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), entre 28 % et 35 % des adultes de plus de 65 ans tombent chaque année ; ce taux passe à 42 % à partir de 70 ans. Les chutes et les complications qui en découlent constituent un problème essentiel pour les infirmières travaillant en soins primaires. Dans de nombreux pays, les infirmières de soins primaires jouent un rôle actif pour répondre aux besoins de santé de la population vieillissante. Cependant, les infirmières sont les professionnelles de la santé qui passent le plus de temps avec les individus, notamment les personnes âgées, qui viennent recevoir des services de santé dans les établissements de soins de santé primaires.

Les infirmières peuvent évaluer le risque de chute des personnes âgées grâce à des outils de dépistage fiables à intervalles précis. En conséquence, ils peuvent élaborer des plans de soins infirmiers individualisés en identifiant les risques de chute existants et potentiels. L'évaluation des risques de chute dans les soins primaires et les pratiques de réduction des risques de chute planifiées après l'évaluation devraient faire partie de la première visite médicale et des visites ultérieures. Dans la littérature, les programmes de prévention des chutes dirigés par des infirmières se révèlent efficaces et prometteurs pour prévenir les chutes chez les personnes âgées. À l'avenir, les infirmières joueront un rôle plus crucial dans la résolution des problèmes et des défis de santé des personnes âgées. Les infirmières mènent de nombreuses recherches impliquant des interventions fondées sur des données probantes pour protéger et promouvoir la santé et gérer les maladies dans divers milieux de soins de santé. La science infirmière continuera de constituer une base de données scientifiques permettant de meilleurs soins cliniques et une meilleure qualité de vie pour la population vieillissante. Des infirmières spécialisées en santé publique mènent également divers programmes de prévention des chutes auprès des personnes âgées. Il est rapporté que les programmes de prévention des chutes réduisent les taux de chute et la peur de tomber, améliorent les niveaux d'équilibre, augmentent la qualité de vie et affectent positivement la capacité à maintenir les activités de la vie quotidienne et à vivre de manière indépendante. Les programmes de prévention des chutes qui mettent en œuvre et évaluent les taux de chutes, l'état d'équilibre, les accidents et les hospitalisations liés aux chutes, l'état d'exercice, la force musculaire, la peur de tomber et les interventions sur la qualité de vie dans les programmes de prévention des chutes peuvent constituer une intervention efficace pour vieillir en bonne santé en minimisant le risque de chute chez les personnes âgées. Dans cette étude de thèse de doctorat, il s'agissait d'évaluer l'effet d'un programme de prévention des chutes à domicile dirigé par une infirmière sur le taux de chute, le niveau d'équilibre, le score de risque de chute, la peur de tomber, le nombre d'hospitalisations dues à des chutes, la qualité de vie. et les conditions de sécurité à domicile chez les personnes âgées présentant un risque élevé de chute.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

82

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Les personnes âgées de 65 ans et plus présentant un risque élevé de chute (ceux qui obtiennent un score de quatre ou plus sur l'échelle d'auto-évaluation du risque de chute seront déterminés comme ayant un risque élevé de chute).
  • Être examiné par un physiothérapeute et obtenir le consentement selon lequel il n'y a aucun mal à faire de l'exercice (ils seront référés à l'hôpital d'État de Bartın et évalués par un médecin spécialiste en physiothérapie),
  • Sans diagnostic d'hypotension orthostatique,
  • Les personnes âgées qui se sont portées volontaires pour participer à l'étude ont été identifiées.

Critères d'exclusion :

  • Chirurgie cardiovasculaire au cours de la dernière année
  • Diagnostic de l'hypotension orthostatique
  • Avoir une maladie neurologique ou neurodégénérative (comme la démence de Parkinson)
  • Les personnes âgées qui font régulièrement de l'exercice,

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Expérimental: Groupe expérimental
Programme de prévention des chutes à domicile de 6 semaines avec intervention multifactorielle
  • Éducation à la santé
  • Exercices Otago
  • Évaluation et organisation d'un environnement domestique sûr

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de chutes
Délai: au départ, à 2 semaines et à 6 semaines
auto-déclaration des personnes âgées avec journal des chutes
au départ, à 2 semaines et à 6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de risque de chute
Délai: référence, 2 mois et 3 mois
Test Timed Up and Go : Il est utilisé pour évaluer le risque de chute et de mobilité chez les personnes âgées. Le test TUG est un test d'équilibre fréquemment utilisé pour évaluer la mobilité fonctionnelle des personnes âgées fragiles (70 à 84 ans) vivant en communauté. Il a été développé par Podsiadlo et Richardson en 1991. Le test mesure la vitesse lors de nombreuses manœuvres fonctionnelles telles que se lever, marcher, se tourner et s'asseoir. Lors du test, il est demandé à la personne de se lever de la chaise, de marcher 3 mètres (10 pieds) à une vitesse normale et sûre, de se retourner, de reculer et de s'asseoir sur la chaise et le temps est enregistré en secondes. Un temps plus court indique un meilleur équilibre et de meilleures capacités de mobilité. La position de départ du test doit être standardisée. Dans cette étude, elle sera réalisée deux fois et la moyenne sera prise. Le TUG est un test simple, sensible et spécifique permettant de mesurer la probabilité de chute chez les personnes âgées.
référence, 2 mois et 3 mois
Niveau d'équilibre
Délai: ligne de base, 2 semaines et 6 semaines

Échelle de Berg pour l'équilibre :

Elle comprend 14 items et chaque section est notée de 0 (mauvais) à 4 (meilleur), mesurant le niveau de dépendance et/ou d'indépendance lors de positions telles que se lever d'une position assise, se tenir debout avec les pieds joints, se tenir en position d'équilibre complet, se tenir en équilibre sur une jambe, et la capacité de la personne à changer de position. Un score élevé à l'Échelle de Berg indique un bon équilibre. Selon les scores obtenus à ce test, les cas sont divisés en « risque élevé de chute, trouble de l'équilibre (0-20 points) », « risque modéré de chute, équilibre acceptable (21-40 points) », « faible risque de chute, bon équilibre (41-56 points) ».

ligne de base, 2 semaines et 6 semaines
Peur de tomber
Délai: baseline, 2 semaines et 6 semaines
Échelle internationale d'efficacité des chutes (FES-I) : Chaque item de l'échelle de seize items est noté entre 1 et 4 points (Je ne suis pas du tout inquiet : 1 point, Je suis un peu inquiet : 2 points, Je suis assez inquiet : 3 points, Je suis très inquiet : 4 points). Le score total de l'échelle varie entre 16 et 64, et un score plus élevé indique une peur accrue de tomber. La FES-I est une échelle qui évalue dans quelle mesure les personnes âgées se font confiance dans leurs activités de la vie quotidienne et montre leur niveau de peur de tomber.
baseline, 2 semaines et 6 semaines
Évaluation de l'environnement domestique
Délai: ligne de base, 2 semaines et 6 semaines
Formulaire d'évaluation des conditions de sécurité domestique liées aux chutes : Développé par Belgin et Lok en 2012, ce formulaire évalue les caractéristiques qui pourraient présenter un risque de chute pour les personnes âgées à l'intérieur du domicile. Le formulaire comporte un total de 41 questions réparties par zones comme suit : salon 7, cuisine 6, chambre 7, salle de bain/toilette 9, escaliers 10 et couloir 4 questions. Chaque question est notée Oui "0", Non "1" et GY (pas d'observation) "0" si la zone prévue pour l'observation ne se trouve pas dans la maison, en fonction du risque dans la zone examinée. Le score le plus élevé obtenu avec le formulaire est "41" et le plus bas est "0". Les scores élevés indiquent un risque élevé de chute, et un score de "0" signifie aucun risque.
ligne de base, 2 semaines et 6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Selda Secginli, Prof.Dr., selda.secginli@atlas.edu.tr

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 octobre 2024

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

25 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 octobre 2024

Première publication (Réel)

16 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IUC-NURSE-FDB-01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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