A.I.喉頭鏡検査と気管内挿管のサポート: マネキンの研究 (aiTN)

気管挿管は、麻酔および救急医療の中核となる能力です。 この複雑な医療処置は、肺内のガス交換を維持することを目的としています。 そのためには、全身麻酔下または生命を脅かす状態（呼吸不全や蘇生など）で自発換気が停止した直後に確保された開通性の気道が確保されることが不可欠です。 気道の確保に失敗すると、低酸素血症が生じ、神経損傷、心血管合併症、死に至る可能性があります。 上気道の複雑な解剖学的構造や異常、さらには気道の外傷は、挿管の失敗や肺の換気不能のリスクを伴い、さらに換気や酸素化の不全を引き起こす可能性があります。 気管挿管の成功は、ユーザーの経験とスキルに大きく依存します。 文献では、予期せぬ困難な挿管が 5 ～ 10% の範囲で報告されており、そのほとんどはコーマック/ルヘイン グレード 3 または 4.4-7 に相当します。 従来の直接喉頭鏡や柔軟な光学内視鏡に加えて、デバイスの先端に高解像度のビデオカメラが取り付けられたビデオ喉頭鏡も気管挿管を容易にします。 ビデオ喉頭鏡検査は、最初の試みの成功率を向上させるため、通常の挿管および困難な挿管において優れているようです。

正常な気道を有する患者におけるマッキントッシュタイプのブレードを用いた直接喉頭鏡検査後の合併症発生率および上気道外傷は、最大 7% と報告されています15。 ビデオ喉頭鏡検査は、声門の視界の制限を改善するために喉頭鏡検査中に物理的な力が使用される場合、または 2 回以上の挿管試行が必要な場合に、相対的に高い発生率である上気道外傷を減少させます。 新しく開発された larynGuide ソフトウェアは、目に見える解剖学的構造、経口気管挿管を完了まで進めるための次のステップに関する情報をユーザーに提供し、安全でないまたは間違った操作や介入についてアドバイスする、人工知能ビデオ喉頭鏡モニタリング システムです。 装置がスコープを気管内に配置するとすぐに、医療提供者は、通常、軟性スコープの挿管中に行われるように、スコープ上で気管チューブを気管の適切な場所にスライドさせます。

この研究の目的は、標準治療のビデオ喉頭鏡検査と比較して、larynGuide が気管挿管のパフォーマンスに及ぼす影響を判断することです。