A.I. Podporovaná laryngoskopie a endotracheální intubace: studie na figuríně (aiTN)

Tracheální intubace je klíčovou kompetencí v anestezii a urgentní medicíně. Tento komplexní lékařský postup má za cíl zachovat výměnu plynů v plicích. K tomu je životně důležité zajištění a průchodnost dýchacích cest, jakmile ustane spontánní ventilace v celkové anestezii nebo při život ohrožujících stavech (např. respirační insuficience nebo resuscitace). Selhání v zajištění dýchacích cest může vést k hypoxémii, což vede k neurologickému poškození, kardiovaskulárním komplikacím a smrti. Složité anatomické struktury nebo abnormality horních cest dýchacích, stejně jako traumata dýchacích cest, nesou riziko selhání intubace a neschopnosti ventilovat plíce, což může navíc vést k selhání ventilace a oxygenace. Úspěch tracheální intubace velmi závisí na zkušenostech a dovednostech uživatele. Literatura uvádí neočekávaně obtížné intubace v rozmezí od 5 do 10 %, většinou odpovídající 3. nebo 4.4-7 stupni Cormack/Lehane. Kromě klasických přímých laryngoskopů a flexibilních optických endoskopů usnadňují tracheální intubaci videolaryngoskopy s videokamerami s vysokým rozlišením umístěnými na špičce zařízení. Videolaryngoskopie se zdá být lepší při normální a obtížné intubaci, protože zlepšuje úspěšnost prvního pokusu.

Míra komplikací a traumat horních cest dýchacích po přímé laryngoskopii čepelkou typu Macintosh u pacientů s normálními dýchacími cestami byla hlášena až do 7 %15. Videolaryngoskopie snižuje tento relativně vysoký výskyt Poranění horních cest dýchacích se zvyšuje, pokud je během laryngoskopie použita fyzická síla ke zlepšení omezeného výhledu na hlasivkovou štěrbinu16 nebo pokud jsou potřeba více než dva pokusy o intubaci. Nově vyvinutý software larynGuide je uměle inteligentní monitorovací systém videolaryngoskopu, který uživateli poskytuje informace o viditelné anatomii, dalších krocích k dokončení oro-tracheální intubace a poskytuje rady ohledně nebezpečných nebo nesprávných manévrů a intervencí. Jakmile zařízení umístí sondu do trachey, poskytovatel nasune tracheální trubici přes sondu do správného místa trachey, jak se to obvykle dělá během intubace s flexibilním sondou.

Cílem této studie je určit účinky, které má larynGuide na výkon tracheální intubace ve srovnání se standardní videolaryngoskopií.