先天性心疾患を持つ子供に対するバーチャルメンタルヘルス介入の実現可能性

I-InterACT-North は、後天性脳損傷に関連した行動上の問題や育児ストレスを抱えた子供たちや家族の間での仮想サービスにおける長年の成功実績を基に、オンラインで提供されるように設計されました。 このプログラムには、親のストレスや子供の行動上の懸念に対処するための段階的ケア モデルで使用できる重要な要素が含まれています。1) 心臓病が脳の発達に及ぼす影響に関する心理教育、および子供の行動と感情の調整スキル。2) ）家庭内での対応力と一貫性を促進する子育て戦略。 これら 2 つの要素は、子どもの行動結果を最適化し、親の苦痛を軽減するのに効果的であることが示されています。

このプログラムは、オンライン学習モジュールと、ビデオ会議によって家族の自宅で提供される 1 対 1 の保護者向けコーチングを組み合わせたものです。 コーチング セッションはコンテンツを強化し、保護者への対応スキルに関する直接のライブ コーチングを提供します。 オンラインモジュールの完了時期やビデオ会議セッションのスケジュールには柔軟性があり、仕事と育児の同時並行の需要のバランスをとる家族にとって重要な考慮事項です。 共同研究者の一人（ウィリアムズ）は最近、初期の行動や感情調節の問題の重要な原因である新生児の医学的病気/傷害後の家族を対象としたシックキッズのトランス診断プログラムの非盲検事前事後パイロット実現可能性試験を完了し、有望な実施が得られた。子どもの行動と親のストレスの改善に関する結果と暫定指標。15 この研究では、連絡を受けた対象となる家族の約 69% が同意しました。登録者の 86% が 7 セッションのプログラムを完了しました。 保護者とセラピストは、オンライン モジュール (95%) とビデオ会議セッション (95%) の両方の受け入れやすさを含め、プログラムに対する全体的な高い満足度 (100%) を報告しました。 子どもの行動 (d=0.50、 図 1 を参照)、子育てに対する自信とスキル (d = 0.45、0.64) も向上しました。 プログラムを完了しなかった参加者の家族は、参加の最大の障壁として時間の不足を挙げた。 この段階的なケアのアプローチは、メンタルヘルス サービスを家族のニーズに合わせることで、この懸念に直接対処します。

現在の研究は、段階的ケアモデル内でストレスと子どもの行動上の懸念に対処するための主要なコンポーネントを含む既存の証拠に基づいた仮想プログラム (I-InterACT-North) を利用しています。 1) 医療診断が子どもと家族に及ぼす影響に関する一般的な心理教育、2）家庭内での応答性、温かさ、一貫性を促進する子育て戦略の段階的な強度のコーチング。 これら 2 つのコンポーネントは、子供の行動を最適化し、親の苦痛を軽減する上で長年にわたって有効です。

研究の目的と目的 2.1 主な目的

1. I-InterACT-North の段階的な適応を計画どおりに実装できるかどうかを評価し、忠実度、受容性、エンゲージメントを測定します。
2. 各ステップでの未達成率とドロップアウト率を評価します。
3. 私たちのサイトと主要な介入サイトの間のプログラムの忠実性を調査するため
4. 介入の受容性と満足度に関する参加者と介護提供者の認識を調査する。
5. 親と子のニーズ、主要な社会人口統計的要因、プログラムへの参加の間の関係を評価するため

二次的な目的

1) 介入前後の短期的な子どもの行動と親のストレス結果、親の反応性、および行動管理スキルとの関連性を測定し、より高い段階の関与の後にさらに大きな改善が見られるという仮説を立てます。