Virtuaalisen mielenterveystoimenpiteen toteutettavuus lapsille, joilla on synnynnäinen sydänsairaus

I-InTERACT-North suunniteltiin toimitettavaksi verkossa pitkällä aikavälillä menestyksekkäästi virtuaalipalveluissa lapsille ja perheille, joilla on käytöshaasteita ja vanhemmuuden stressiä, joka liittyy hankittuihin aivovammoihin. Ohjelma sisältää avainkomponentteja, joita voidaan käyttää porrastetussa hoitomallissa vanhempien stressiin ja lasten käyttäytymisongelmiin: 1) psykokasvatus koskien sydänsairauksien vaikutusta aivojen kehitykseen sekä lasten käyttäytymisen ja tunteiden säätelytaidot ja 2 ) vanhemmuuden strategioita, jotka edistävät reagointikykyä ja johdonmukaisuutta kotona. Näiden kahden komponentin on osoitettu olevan tehokkaita lasten käyttäytymisen optimoinnissa ja vanhempien ahdistuksen vähentämisessä.

Ohjelma yhdistää verkko-oppimismoduulit 1:1 vanhempien valmennukseen, joka tarjotaan perheen kotona videoneuvottelun avulla. Valmennusistunnot vahvistavat sisältöä ja tarjoavat suoraa live-valmennusta vanhempien reagointikyvystä. Verkkomoduulien suorittamisessa ja videoneuvotteluistuntojen aikataulussa on joustavuutta, mikä on keskeistä seikkaa perheille, jotka tasapainottavat samanaikaisen työn ja lastenhoidon tarpeet. Yksi tutkijoista (Williams) sai äskettäin päätökseen SickKidsin transdiagnostisen ohjelman avoimen esikokeen toteutettavuustutkimuksessa perheiden kesken vastasyntyneen sairauden/vamman, joka on tärkeä syy varhaisten käyttäytymis- ja tunnesääntelyongelmiin, jälkeen, ja lupaava toteutus. lasten käyttäytymisen ja vanhempien stressin paranemisen tulokset ja alustavat indeksit.15 Tässä tutkimuksessa noin 69 % tukikelpoisista perheistä, joihin otettiin yhteyttä, antoi suostumuksensa; ja 86 % ilmoittautuneista suoritti 7 istunnon ohjelman. Vanhemmat ja terapeutit ilmoittivat olevansa erittäin tyytyväisiä ohjelmaan (100 %), mukaan lukien sekä online-moduulien (95 %) että videoneuvotteluistuntojen hyväksyttävyyden (95 %). Lapsen käyttäytyminen (d=0,50, Katso kuva 1) sekä vanhemmuuden luottamus ja taidot (d = 0,45, 0,64) paranivat myös. Niiden osallistujien joukossa, jotka eivät suorittaneet ohjelmaa, perheet mainitsivat ajanpuutteen osallistumisen esteenä. Tämä porrastetun hoidon lähestymistapa vastaa suoraan tähän huolenaiheeseen sovittamalla mielenterveyspalvelut perheiden tarpeisiin.

Tässä tutkimuksessa hyödynnetään olemassa olevaa todisteisiin perustuvaa virtuaaliohjelmaa (I-InTERACT-North), joka sisältää avainkomponentteja stressin ja lasten käyttäytymiseen liittyvien huolenaiheiden käsittelemiseksi vaiheittaisessa hoitomallissa: 1) yleinen psykokasvatus koskien lääketieteellisen diagnoosin vaikutuksia lapsiin ja perheisiin. ja 2) korkeakoulututkinnon intensiivisyys vanhemmuuden strategioiden valmentamisessa, jotka edistävät reagointikykyä, lämpöä ja johdonmukaisuutta kotona. Näillä kahdella komponentilla on pitkäaikainen tehokkuus lasten käyttäytymisen optimoinnissa ja vanhempien ahdistuksen vähentämisessä.

Tutkimuksen tarkoitus ja tavoitteet 2.1 Ensisijaiset tavoitteet

1. Arvioida, voidaanko I-InTERACT-Northin vaiheittainen hoito-sovitus toteuttaa suunnitellusti, mittaamalla uskottavuutta, hyväksyttävyyttä ja sitoutumista.
2. Kertymä- ja keskeytysasteiden arvioiminen kussakin vaiheessa.
3. Sivustomme ja päätoimipaikan välisen ohjelmatarkkuuden tutkiminen
4. Tutkia osallistujien ja hoidon tarjoajien käsityksiä hoidon hyväksyttävyydestä ja tyytyväisyydestä.
5. Arvioida vanhempien ja lasten tarpeiden välistä suhdetta, keskeisiä sosiaalisia demografisia tekijöitä ja ohjelmaan osallistumista

Toissijaiset tavoitteet

1) Mittaa yhteyttä ennen interventiota ja sen jälkeen lasten lyhytaikaisen käyttäytymisen ja vanhempien stressin seurausten, vanhempien reagointikyvyn ja käyttäytymisen hallintataitojen välillä, oletuksena on suurempi parantuminen korkeampien sitoutumisasteiden jälkeen.