遅延したインプラント周囲の歯槽骨の変化および二次安定性に対する低レベルレーザー治療の効果の評価

この研究は、歯科インプラント周囲の歯槽頂骨の変化に対する LLLT の影響を評価するために実施されます。

アインシャムス大学歯学部の研究環境。 サンプルサイズ: 24 人の患者が研究の対象となります。

•統計分析: カテゴリデータは頻度 (n) とパーセンテージ (%) で表され、カイ二乗検定を使用して分析されます。 データ分布をチェックし、平均値と中央値を計算し、コルモゴロフ-スミルノフおよびシャピロ-ウィルク検定を使用して、数値データの正規性が調査されます。 データが正常であることが判明した場合は、平均値と標準偏差値として表示され、独立した t 検定がグループ間比較に使用されます。 正規性の仮定に違反する場合、データは中央値と範囲値として表示され、マン-ホイットニーの U 検定とフリードマンの検定を使用してグループ間比較が行われます。 有意水準はすべての検定で P ≤0.05 に設定されます。 統計分析は、IBM® SPSS® Statistics バージョン 25 for Windows を使用して実行されます。

包含基準:

1. Burkett の経口薬健康歴アンケートによって証明された健康な成人患者 (18)。
2. 男女とも。
3. 年齢は20歳～50歳くらいまで。
4. 抜歯歴が 6 か月未満。
5. 右第二小臼歯から左第二小臼歯までの部位固有の上部審美ゾーン。

除外基準:

1. 過去6か月間、骨代謝に影響を与える薬剤を服用している患者。 例えば。 シクロスポリン、メトトレキサート、合成レチノイド
2. 喫煙者
3. 妊娠と授乳
4. 歯周感染症または根尖周囲感染症の患者。
5. 垂直および水平歯根破折
6. 精神薄弱患者。

研究手順:

1. ランダム化および割り当て隠蔽技術: www.Randomizer.org を使用して、事前に決定されたコンピューター生成のランダム化に従って、患者がランダムに割り当てられます。

2. 介入、検査、フォローアップの詳細:

   • グループAのテスト:

     10人の患者は、低レベルレーザー治療を伴うレーザー生体刺激による遅延インプラント埋入の対象となります。

   • グループ B コントロール:

     10 人の患者に従来の遅延インプラント埋入が行われます。

研究プロトコルと手術手順

1. 口腔内検査の後、すべての患者からレントゲン写真が撮影されます。
2. 粘膜切開後、粘膜骨膜弁が持ち上げられます。
3. 穴あけは両方のグループで 900 rpm で実行されます。 すべてのインプラントは、同じ外科医によって同じトルク (60 rpm) で配置されます (15)。
4. すべての患者は口腔衛生と術後のケアの指導を受けます。 グループ A: インプラント埋入後のレーザー生体刺激。 グループ B: さらなる介入なしでインプラントを埋入。

低レベルレーザー治療プロトコル:

グループ A (テスト):

私たちの研究では、LLLT 出力パワーの最初のセッションで次の設定パラメーターを使用して、生体変調ハンドピースを使用して、波長 635 nm の赤色ダイオード レーザー (SmartM、Lasotronix、ポーランド) を適用しました: 100mW ハンドピース直径: 2 mm スポット面積: 0.0314 cm2 平均パワー密度: 199.04mW/cm2 連続モード、線量: 1 点あたり 4J (16J/cm2) 時間: 1 点あたり 10 秒、4 点 (歯槽/インプラントの頬側、舌側、近心側および遠位側での照射)、およびセッションごとの総エネルギー16J 4 回の照射セッションが提供され、最初の治療は骨切り術直後およびインプラント埋入前、次にインプラント埋入直後に投与され、インプラント埋入後 3 日目、7 日目、および 14 日目に繰り返されました。

LLLT の次のセッションのパラメータ:

出力: 100mW ハンドピース直径: 8mm スポット面積: 0.5024cm2 平均出力密度: 199.04mW/cm2 連続モード、線量: 1 点あたり 4J (16J/cm2) 時間: 1 点あたり 10 秒、4 点 (頬側、舌側に照射) 、歯槽/インプラントの近心側と遠心側）、およびセッションあたりの総エネルギー 16J

グループ B (コントロール):

このグループでは、レーザーを適用せずに同じ手順に従った。