インフルエンザに罹患した5~11歳の小児におけるZX-7101Aの安全性と有効性を評価する研究 (ZX-7101A-210)
5~11歳の小児における合併症のないインフルエンザの治療における安全性と有効性を評価するためのZX-7101A錠剤の多施設共同無作為化二重盲検陽性対照第Ⅲ相臨床試験
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
パート 1:
薬物動態、安全性、有効性に関するパイロット研究が、合併症のないインフルエンザの小児(5~11歳、体重20kg以上)を対象に実施されました。 合計 12 名の被験者が登録される予定でした。 (少なくとも 8 人の小児からの薬物動態および安全性データが必要です。) 初日はZX-7101A 20mg錠を2錠(規格:10mg/錠)内服しました。 最初の投与(D1)の前後にPKサンプルを収集しました:投与後1~2時間、4時間、8時間、24時間(D2)、96時間(D5)、192時間(D9)、および336時間(D15) 。
小児における薬物動態および安全性のデータが評価に利用可能になった後、以下の 2 つの基準が満たされる場合、研究は自動的に第 2 部に入り、ランダム化対照第 III 相臨床研究が実施されます。
- 成人における単回用量漸増試験(40 mg~320 mg)の曝露範囲内(平均AUClast 7183~35671 h*ng/mL、平均Cmax 109~805 ng/mL)。
- 安全性データに明らかな異常はありません。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Hebei
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Baoding、Hebei、中国
- Baoding Hospital of Beijing Children's Hospital, Capital Medical University
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Sichuan
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Chengdu、Sichuan、中国
- West China Second University Hospital, Sichuan University
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Zhejiang
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Hangzhou、Zhejiang、中国
- Children's Hospital ZheJiang University School of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 1. 無作為化時の年齢が5歳以上12歳未満、男性または女性。
2.スクリーニング期間中の患者は以下の基準を満たした:
- インフルエンザ迅速診断検査 (RIDT) またはポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 検査で陽性。
- スクリーニング時の腋窩温が 37.5℃以上。解熱剤を服用している場合は、服用後(4時間以上)腋窩温が37.5℃以上。
- インフルエンザに関連した全身症状の少なくとも 1 つは中等度以上の重症度です。筋肉痛または関節痛、b.疲労、c.頭痛、d.熱。
- インフルエンザに関連した呼吸器症状の少なくとも 1 つは中等度以上の重症度です。鼻づまり、b.喉の痛み、c.咳。
3. 患者の無作為化時から 48 時間以内に初めてインフルエンザの症状が発現した。
- 初めて体温が 37.5 ℃ (腋窩温度) または 37.5 ℃ (口腔温度) または 38.0 ℃ (直腸または鼓膜の温度) 以上。
- または、少なくとも 1 つの全身症状または呼吸器症状が発生する可能性があります。鼻づまり、b.喉の痛み、c.咳、d.筋肉痛または関節痛、e.疲労、f.頭痛、G.熱。
- 4. 被験者とその保護者の両方が自発的に研究に参加し、書面によるインフォームドコンセントフォーム(ICF)に署名します。被験者はすべての研究手順を遵守し、必要に応じて被験者の日記を記入することができます(保護者は、必要に応じて入力してください)。
除外基準:
入院治療を必要とする重度のインフルエンザウイルス感染症の患者。 (以下のいずれかの基準を満たしていること)
以下のいずれかの症状を伴う重症例:
- 激しい咳、化膿性痰、血痰、または胸痛を伴う高熱が 3 日以上続きます。
- 呼吸数が速く、呼吸困難、唇のチアノーゼ。
- 反応の遅れ、眠気、落ち着きのなさ、その他の精神的な変化や発作。
- 重度の嘔吐、下痢、脱水症状。
- 肺炎の併発。
- 既存の基礎疾患の重大な悪化。
- 入院が必要なその他の臨床状況。
以下のいずれかの状態を伴う重大なケース (含むがこれらに限定されない):
- 呼吸不全;
- 急性壊死性脳症;
- ショック;
- 多臓器不全;
- モニタリングと治療が必要なその他の深刻な臨床状況。
2. 重症化のリスクが高い集団。 (以下の基準のいずれかを満たします):
- 以下の基礎疾患を伴い、呼吸器分泌物、代謝性および内分泌系の分泌物を除去する能力に影響を与える肺疾患、肝臓疾患、腎臓疾患、血液系疾患、心臓疾患、神経疾患および神経筋疾患など、臨床的に重要であると研究者が判断したもの全身疾患など。
- 悪性腫瘍、臓器移植または骨髄移植、HIV感染症などの免疫機能が低下している被験者、または過去3か月間免疫抑制剤を服用している被験者。
- 心電図表示における QT 間隔の異常を修正する臨床的意義。 (男性ではQTc>440ms、または女性ではQTc>450ms)。
- アスピリンまたはサリチル酸塩を含む薬剤を長期服用する必要がある者:アスピリンまたはサリチル酸塩を含む薬剤を毎日14日以上定期的に服用する必要がある。
- BMIが基準を超えている。
- 3. 気管支炎、肺炎、胸水、または間質性疾患が胸部画像検査[X線(前後または前後)/CT]によって確認され、スクリーニング時に治験責任医師によって臨床的に重要であると判断された。
- 4. スクリーニング前2週間以内に急性気道感染症、中耳炎、副鼻腔炎を発症した患者。
- 5. 全身的な抗感染症治療、またはスクリーニング時の血液検査を必要とする他の呼吸器感染症を患っている被験者: 白血球数 (WBC) > (静脈血)
- 6. 化膿性痰または化膿性扁桃炎のある者。
- 7. 薬物を嚥下することが困難である、または薬物の吸収に重大な影響を与える胃腸疾患の既往がある(逆流性食道炎、慢性下痢、炎症性腸疾患、腸結核、ガストリノーマ、短腸症候群、胃亜全摘術などを含むがこれらに限定されない)。 。
- 8. 治験薬の有効成分または賦形剤に対するアレルギーの疑いがある。
- 9. 体重 < 20 kg。
- 10. スクリーニング前7日以内のインフルエンザウイルスに対する薬剤(ノイラミニダーゼ阻害剤、赤血球凝集素阻害剤、M2イオンチャネル阻害剤、およびキャップ構造阻害剤を含むがこれらに限定されない)。 リジンエンドヌクレアーゼ(CEN)阻害剤(オセルタミビル、ザナミビル、ペラミビル、ファビピラビル、リマンタジン、アマンタジン、アビドール、バロキサビルなど)。
- 11. 無作為化前 14 日以内に生ワクチンまたは弱毒化生ワクチンを受け、無作為化前 6 か月以内にインフルエンザ ワクチンを受けている。
- 12. アルコールまたは薬物乱用の経歴が疑われる、または確認された。
- 13. 妊娠検査薬が陽性でした
- 14. 別の臨床試験に参加し、スクリーニング前の30日以内に他の治験薬または治験機器を使用した参加者。
- 15. 研究者が研究に参加する資格がないと判断した被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:片腕
パート1: 薬物動態、安全性、および有効性のパイロット研究は、単純なインフルエンザを伴う子供(5〜11歳、体重≥20kg)で実施されました。 合計12人の被験者が登録される予定でした。 |
1日目:適切な量の温水で1回(仕様:10mg/錠剤)ZX-7101aの2錠を口頭で摂取する
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アクティブコンパレータ:オセルタミビルリン酸乾燥懸濁液:
パート2: 一次エンドポイントとしての安全性のあるランダム化第III相試験は、子供(5〜11歳、体重が20kg以上)で合併症のないインフルエンザを使用しました。 適格な被験者は、2:1の比率でランダムに割り当てられ、ZX-7101A(2錠、仕様:10mg、単一用量)またはオセルタミビルリン酸乾燥懸濁液(仕様:0.36g) |
ZX-7101Aタブレットのプラセボ: プラセボ錠剤の外観と特性は、試験薬ZX-7101A錠剤の外観と同一でした。 1日目には、ZX-7101A錠剤の2つのプラセボが適切な温水で経口摂取されました。 薬:オセルタミビルリン酸乾燥懸濁液: 1日目から5日目まで:オセルタミビルリン酸懸濁液を1日2回経口投与し、ラベルに従って用量を投与しました。 |
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実験的:ZX-7101A
パート2: 一次エンドポイントとしての安全性のあるランダム化第III相試験は、子供(5〜11歳、体重が20kg以上)で合併症のないインフルエンザを使用しました。 適格な被験者は、2:1の比率でランダムに割り当てられ、ZX-7101A(2錠、仕様:10mg、単一用量)またはオセルタミビルリン酸乾燥懸濁液(仕様:0.36g) |
1日目:適切な量の温水で1回(仕様:10mg/錠剤)ZX-7101aの2錠を口頭で摂取する
薬:オセルタミビルリン酸乾燥懸濁液のプラセボ: 1日目から5日目まで:オセルタミビルリン酸塩のプラセボは、ラベルに従って用量で1日2回経口投与されました。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ZX-7101A およびその代謝物 ZX-7101 の血漿中薬物動態パラメータ
時間枠:パート 1: 投与後 1 ~ 2、4、8、24、96、192、336 時間
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パート 1: 薬物濃度がピークになるまでの時間 (Tmax) |
パート 1: 投与後 1 ~ 2、4、8、24、96、192、336 時間
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ZX-7101A およびその代謝物 ZX-7101 の血漿中薬物動態パラメータ
時間枠:パート 1: 投与後 1 ~ 2、4、8、24、96、192、336 時間
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パート 1: ピーク血漿濃度 (Cmax) |
パート 1: 投与後 1 ~ 2、4、8、24、96、192、336 時間
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ZX-7101A およびその代謝物 ZX-7101 の血漿中薬物動態パラメータ
時間枠:パート 1: 投与後 1 ~ 2、4、8、24、96、192、336 時間
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パート 1: 血漿中濃度対時間曲線下面積 (AUC) |
パート 1: 投与後 1 ~ 2、4、8、24、96、192、336 時間
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ZX-7101A およびその代謝物 ZX-7101 の血漿中薬物動態パラメータ
時間枠:パート 1: 投与後 1 ~ 2、4、8、24、96、192、336 時間
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パート 1: 終末消去半減期(t1/2) |
パート 1: 投与後 1 ~ 2、4、8、24、96、192、336 時間
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CTCAE v5.0によって評価される治療関連の有害事象の参加者の数
時間枠:パート2:1日目から15日まで
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パート2: 治療関連の有害事象を持つ参加者の数は、ベースラインと比較して、バイタルサイン、心電図、身体検査、および臨床検査の変更として評価されます。 |
パート2:1日目から15日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CTCAE v5.0によって評価される治療関連の有害事象の参加者の数
時間枠:パート1:1日目から15日まで
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パート1: 治療関連の有害事象を持つ参加者の数は、ベースラインと比較して、バイタルサイン、心電図、身体検査、および臨床検査の変更として評価されます。 |
パート1:1日目から15日まで
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7つの救済のための時間(時間単位)すべてのインフルエンザ症状
時間枠:パート2:ベースライン、15日目まで1日目
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パート2: 症状寛解は、被験者の日記カードの被験者によって評価された7つのインフルエンザ症状すべてで、0(無症候性)または1(軽度)のスコアとして定義されます。 少なくとも21.5時間続きます(約24時間から10%) |
パート2:ベースライン、15日目まで1日目
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インフルエンザ症状の寛解を伴うすべての被験者の割合
時間枠:パート2:ベースライン、15日目まで1日目
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パート2:各訪問および各評価時点(単位:%)ですべてのインフルエンザ症状の寛解を伴う被験者の割合。
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パート2:ベースライン、15日目まで1日目
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インフルエンザウイルスRNAクリアランス時間(時間)
時間枠:パート2:ベースライン、1日目、2日目、3日目、5日目、15日目
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パート2:時間のインフルエンザRNAクリアランスの時間は、研究治療の開始から初めてインフルエンザRNAまでの時間が定量化の下限(RT-PCRで測定)を下回ったと定義されました。
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パート2:ベースライン、1日目、2日目、3日目、5日目、15日目
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インフルエンザウイルスの力価が陰性になる時間
時間枠:パート2:ベースライン、1日目、2日目、3日目、5日目、15日目
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パート2:インフルエンザウイルスの力価がネガティブになる時間(時間内に)
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パート2:ベースライン、1日目、2日目、3日目、5日目、15日目
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インフルエンザRNAおよびウイルス力価の変化
時間枠:パート2:ベースライン、1日目、2日目、3日目、5日目、15日目
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各訪問時に、RT-PCR決定されたインフルエンザRNA(log10ウイルスコピー)およびウイルス力価(log10tcid50あたり)(log10tcid50)のベースラインからの変化。
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パート2:ベースライン、1日目、2日目、3日目、5日目、15日目
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インフルエンザウイルスRNA
時間枠:パート2:ベースライン、1日目、2日目、3日目、5日目、15日目
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RT-PCRによるインフルエンザウイルスRNAの陽性および各訪問時に検出可能なウイルス力価(%)の被験者の割合
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パート2:ベースライン、1日目、2日目、3日目、5日目、15日目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Hanmin Liu, MD、Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ZX-7101A-210
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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