- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06669351
Étude visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité du ZX-7101A chez les enfants âgés de 5 à 11 ans atteints de grippe (ZX-7101A-210)
Un essai clinique de phase Ⅲ multicentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé positif sur les comprimés ZX-7101A pour évaluer l'innocuité et l'efficacité dans le traitement de la grippe non compliquée chez les enfants âgés de 5 à 11 ans
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Partie 1 :
Une étude pilote sur la pharmacocinétique, la sécurité et l'efficacité a été menée chez des enfants (âgés de 5 à 11 ans, poids ≥ 20 kg) atteints de grippe sans complication. Au total, 12 matières devaient être inscrites. (Des données pharmacocinétiques et de sécurité provenant d'au moins 8 enfants sont requises.) Le premier jour, des comprimés de ZX-7101A à 20 mg, 2 comprimés (spécification : 10 mg/comprimé) ont été pris par voie orale. Des échantillons PK ont été collectés avant et après la première dose (J1) : 1 à 2 h, 4 h, 8 h, 24 h (J2), 96 h (J5), 192 h (J9) et 336 h (J15) après l'administration. .
Une fois les données pharmacocinétiques et de sécurité disponibles pour l'évaluation chez les enfants, si les deux critères suivants sont remplis, l'étude entrera automatiquement dans la deuxième partie et réalisera une étude clinique randomisée et contrôlée de phase III.
- dans la plage d'exposition des essais d'augmentation de dose unique (40 mg-320 mg) chez l'adulte (ASCdernière moyenne 7 183-35 671 h*ng/mL, Cmax moyenne 109-805 ng/mL) ;
- sans anomalie évidente dans les données de sécurité.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Hebei
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Baoding, Hebei, Chine
- Baoding Hospital of Beijing Children's Hospital, Capital Medical University
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Chine
- West China Second University Hospital, Sichuan University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine
- Children's Hospital ZheJiang University School of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- 1.≥5 à <12 ans au moment de la randomisation, hommes ou femmes.
2. Les patients pendant la période de sélection répondaient aux critères suivants :
- Test de diagnostic rapide de la grippe (RIDT) ou test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) positif ;
- Température axillaire ≥ 37,5 ℃ lors du dépistage ; Si vous prenez des antipyrétiques, température axillaire ≥ 37,5℃ après la prise du médicament (plus de 4 heures).
- Au moins un des symptômes systémiques liés à la grippe est modéré ou plus grave : a. douleurs musculaires ou articulaires, b. fatigue, c. mal de tête, d. fièvre.
- Au moins un des symptômes respiratoires liés à la grippe est modéré ou plus grave : a. congestion nasale, b. mal de gorge, c. toux.
3. La première apparition des symptômes de la grippe ≤ 48 heures après la randomisation du patient.
- Température corporelle ≥ 37,5 ℃ (température axillaire) ou 37,5 ℃ (température buccale) ou 38,0 ℃ (température de la membrane rectale ou tympanique) pour la première fois ;
- Ou au moins un symptôme systémique ou respiratoire peut survenir : a. congestion nasale, b. mal de gorge, c. toux, d. douleurs musculaires ou articulaires, e. fatigue, f. mal de tête, g. fièvre.
- 4. Le sujet et son tuteur se portent volontaires pour participer à l'étude et signer le formulaire de consentement éclairé écrit (ICF), le sujet pourrait se conformer à toutes les procédures d'étude, remplir le journal du sujet comme requis (le tuteur est autorisé à compléter si nécessaire).
Critères d'exclusion :
Patients présentant une infection grave par le virus de la grippe nécessitant un traitement hospitalier. (Répondez à l'un des critères suivants)
Cas graves avec l'une des conditions suivantes :
- Forte fièvre persistante pendant plus de 3 jours, accompagnée d'une toux sévère, d'expectorations purulentes, d'expectorations sanglantes ou de douleurs thoraciques ;
- Rythme respiratoire rapide, difficultés respiratoires, cyanose des lèvres ;
- Réponse retardée, somnolence, agitation et autres changements mentaux ou convulsions ;
- Symptômes graves de vomissements, de diarrhée et de déshydratation ;
- Pneumonie concomitante ;
- Exacerbation significative des maladies sous-jacentes existantes ;
- Autres situations cliniques nécessitant une hospitalisation.
Cas critiques avec l'une des conditions suivantes (y compris, mais sans s'y limiter) :
- Insuffisance respiratoire ;
- Encéphalopathie nécrosante aiguë ;
- Choc;
- Dysfonctionnement de plusieurs organes ;
- Autres situations cliniques graves nécessitant une surveillance et un traitement.
2. Population à haut risque de cas graves. (Répondez à l’un des critères suivants) :
- Accompagné des maladies de base suivantes et jugées par les enquêteurs comme étant cliniquement significatives, telles que les maladies pulmonaires, les maladies du foie, les maladies rénales, les maladies du système hématologique, les maladies cardiaques, les maladies neurologiques et neuromusculaires qui affectent la capacité à éliminer les sécrétions respiratoires, métaboliques et endocriniennes maladies du système, etc.;
- Sujets ayant une fonction immunitaire faible, tels que des tumeurs malignes, des greffes d'organes ou de moelle osseuse, des infections par le VIH ou ceux qui ont pris des immunosuppresseurs au cours des 3 derniers mois ;
- Importance clinique de la correction des anomalies de l'intervalle QT dans l'affichage de l'électrocardiogramme ; (QTc>440 ms chez l'homme ou QTc>450 ms chez la femme) ;
- Sujets nécessitant une utilisation prolongée de médicaments contenant de l'aspirine ou des salicylates : Il est nécessaire de prendre des médicaments contenant de l'aspirine ou du salicylate régulièrement tous les jours pendant plus de 14 jours ;
- L'IMC dépasse les normes.
- 3. Bronchite, pneumonie, épanchement pleural ou maladie interstitielle confirmée par imagerie thoracique [radiographie (antéropostérieure ou antéropostérieure) / TDM] et jugée cliniquement significative par l'investigateur lors du dépistage.
- 4. Sujets ayant développé une infection aiguë des voies respiratoires, une otite moyenne et une sinusite dans les 2 semaines précédant le dépistage.
- 5. Sujets atteints d'autres infections respiratoires nécessitant un traitement anti-infectieux systémique ou un examen sanguin de routine lors du dépistage : nombre de globules blancs (WBC) > (sang veineux)
- 6. Sujets présentant des crachats purulents ou une amygdalite suppurée.
- 7. Vous avez des difficultés à avaler des médicaments ou avez des antécédents de maladies gastro-intestinales qui affectent sérieusement l'absorption des médicaments (y compris, mais sans s'y limiter, l'œsophagite par reflux, la diarrhée chronique, la maladie inflammatoire de l'intestin, la tuberculose intestinale, le gastrinome, le syndrome de l'intestin court, la gastrectomie subtotale, etc.) .
- 8. Allergie suspectée aux ingrédients actifs ou aux excipients du produit expérimental.
- 9. Poids corporel <20 kg.
- 10. Médicaments contre le virus de la grippe dans les 7 jours précédant le dépistage (y compris, mais sans s'y limiter : les inhibiteurs de la neuraminidase, les inhibiteurs de l'hémagglutinine, les bloqueurs des canaux ioniques M2 et les inhibiteurs de la structure de la coiffe. Inhibiteurs de la lysine endonucléase (CEN), tels que l'oseltamivir, le zanamivir, le peramivir, le favipiravir, la rimantadine, l'amantadine, l'abidol, le baloxavir, etc.).
- 11. Avoir reçu des vaccins vivants ou des vaccins vivants atténués dans les 14 jours précédant la randomisation, des vaccins contre la grippe dans les 6 mois précédant la randomisation.
- 12. Antécédents suspectés ou confirmés d'abus d'alcool ou de drogues.
- 13. Le test de grossesse était positif
- 14.Participants ayant participé à un autre essai clinique et utilisé tout autre médicament ou dispositif expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage.
- 15. Sujets jugés par l'investigateur comme inéligibles à la participation à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras unique
Partie 1: Une étude pilote de la pharmacocinétique, de la sécurité et de l'efficacité a été menée chez les enfants (5-11 ans, poids ≥20 kg) avec une grippe non compliquée. Au total, 12 sujets devaient être inscrits. |
Le jour1: Prenez deux comprimés de ZX-7101a par voie orale une fois (spécification: 10 mg / comprimé) avec une quantité appropriée d'eau tiède
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Comparateur actif: Suspension sèche à phosphate d'oseltamivir::
Partie 2: Une étude randomisée de phase III avec sécurité comme critère d'évaluation primaire a été menée chez les enfants (5-11 ans, poids corporel ≥20 kg) avec une grippe non compliquée. Les sujets éligibles ont été assignés au hasard dans un rapport 2: 1 pour recevoir soit ZX-7101A (2 comprimés , spécification: 10 mg, dose unique) ou Suspension sèche au phosphate d'ostamivir (Spécification: 0,36g). |
Placebo pour la tablette ZX-7101A: L'apparence et les propriétés des comprimés placebo étaient identiques à celles du médicament d'essai ZX-7101A comprimés. Le jour 1, deux placebo pour les comprimés ZX-7101A ont été pris par voie orale avec de l'eau chaude appropriée. Médicament: Suspension sèche à phosphate d'oseltamivir: Du jour 1 au jour 5: la suspension du phosphate d'oseltamivir a été administrée par voie orale deux fois par jour, la dose selon l'étiquette. |
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Expérimental: ZX-7101A
Partie 2: Une étude randomisée de phase III avec sécurité comme critère d'évaluation primaire a été menée chez les enfants (5-11 ans, poids corporel ≥20 kg) avec une grippe non compliquée. Les sujets éligibles ont été assignés au hasard dans un rapport 2: 1 pour recevoir soit ZX-7101A (2 comprimés , spécification: 10 mg, dose unique) ou Suspension sèche au phosphate d'ostamivir (Spécification: 0,36g). |
Le jour1: Prenez deux comprimés de ZX-7101a par voie orale une fois (spécification: 10 mg / comprimé) avec une quantité appropriée d'eau tiède
Médicament: Placebo pour la suspension sèche à l'oseltamivir au phosphate: Du jour 1 au jour 5: Placebo pour la suspension du phosphate d'oseltamivir a été administré par voie orale deux fois par jour, la dose selon l'étiquette. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Paramètres pharmacocinétiques du ZX-7101A et de son métabolite ZX-7101 dans le plasma
Délai: Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
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Partie 1 : Délai jusqu'à la concentration maximale du médicament (Tmax) |
Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
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Paramètres pharmacocinétiques du ZX-7101A et de son métabolite ZX-7101 dans le plasma
Délai: Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
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Partie 1 : Concentration plasmatique maximale (Cmax) |
Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
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Paramètres pharmacocinétiques du ZX-7101A et de son métabolite ZX-7101 dans le plasma
Délai: Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
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Partie 1 : Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (ASC) |
Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
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Paramètres pharmacocinétiques du ZX-7101A et de son métabolite ZX-7101 dans le plasma
Délai: Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
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Partie 1 : La demi-vie d'élimination terminale (t1/2) |
Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
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Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement évalués par CTCAE V5.0
Délai: Partie 2: Du jour1 au jour 15
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Partie 2: Le nombre de participants ayant un événement indésirable lié au traitement sera évalué comme le changement des signes vitaux, de l'électrocardiogramme, de l'examen physique et du test de laboratoire par rapport à la ligne de base. |
Partie 2: Du jour1 au jour 15
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement évalués par CTCAE V5.0
Délai: Partie 1: Du jour1 au jour 15
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Partie 1: Le nombre de participants ayant un événement indésirable lié au traitement sera évalué comme le changement des signes vitaux, de l'électrocardiogramme, de l'examen physique et du test de laboratoire par rapport à la ligne de base. |
Partie 1: Du jour1 au jour 15
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Temps (en heures) pour le soulagement de 7 symptômes de la grippe
Délai: Partie 2: ligne de base, jour 1 jusqu'au jour 15
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Partie 2: La rémission des symptômes est définie comme un score de 0 (asymptomatique) ou 1 (léger) pour les sept symptômes de la grippe évalués par le sujet sur la carte du journal. Et dure au moins 21,5 heures (environ 24 heures à 10%) |
Partie 2: ligne de base, jour 1 jusqu'au jour 15
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Proportion de tous les sujets présentant une rémission de symptômes de grippe
Délai: Partie 2: ligne de base, jour 1 jusqu'au jour 15
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Partie 2: Proportion de sujets avec rémission de tous les symptômes de la grippe à chaque visite et chaque point dans le temps d'évaluation (unité:%);
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Partie 2: ligne de base, jour 1 jusqu'au jour 15
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Temps de dédouanement de l'ARN du virus de la grippe (en heures)
Délai: Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
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Partie 2: Le délai de dégagement de l'ARN de la grippe en heures a été défini comme le temps du début du traitement de l'étude à la première fois que l'ARN grippal était inférieur à la limite de quantification inférieure (mesurée par RT-PCR).
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Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
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Le temps du virus de la grippe devient négatif
Délai: Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
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Partie 2: Temps pour que le titre de virus de la grippe devient négatif (en heures)
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Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
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Changements dans l'ARN de la grippe et les titres de virus
Délai: Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
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Modifications par rapport à la base dans l'ARN grippal déterminé par RT-PCR (copies virales log10 par millilitre) et les titres viraux (log10tcid50 par millilitre) à chaque visite.
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Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
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ARN du virus de la grippe
Délai: Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
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Proportion de sujets positifs pour l'ARN du virus de la grippe par RT-PCR et avec des titres de virus détectables à chaque visite (%)
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Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hanmin Liu, MD, Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ZX-7101A-210
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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