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Étude visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité du ZX-7101A chez les enfants âgés de 5 à 11 ans atteints de grippe (ZX-7101A-210)

7 août 2025 mis à jour par: Nanjing Zenshine Pharmaceuticals

Un essai clinique de phase Ⅲ multicentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé positif sur les comprimés ZX-7101A pour évaluer l'innocuité et l'efficacité dans le traitement de la grippe non compliquée chez les enfants âgés de 5 à 11 ans

Un essai de phase III multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé positivement, pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des comprimés ZX-7101A par rapport à la suspension de phosphate d'oseltamivir chez les enfants âgés de ≥ 5 ans et < 12 ans atteints de grippe sans complication.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Partie 1 :

Une étude pilote sur la pharmacocinétique, la sécurité et l'efficacité a été menée chez des enfants (âgés de 5 à 11 ans, poids ≥ 20 kg) atteints de grippe sans complication. Au total, 12 matières devaient être inscrites. (Des données pharmacocinétiques et de sécurité provenant d'au moins 8 enfants sont requises.) Le premier jour, des comprimés de ZX-7101A à 20 mg, 2 comprimés (spécification : 10 mg/comprimé) ont été pris par voie orale. Des échantillons PK ont été collectés avant et après la première dose (J1) : 1 à 2 h, 4 h, 8 h, 24 h (J2), 96 h (J5), 192 h (J9) et 336 h (J15) après l'administration. .

Une fois les données pharmacocinétiques et de sécurité disponibles pour l'évaluation chez les enfants, si les deux critères suivants sont remplis, l'étude entrera automatiquement dans la deuxième partie et réalisera une étude clinique randomisée et contrôlée de phase III.

  1. dans la plage d'exposition des essais d'augmentation de dose unique (40 mg-320 mg) chez l'adulte (ASCdernière moyenne 7 183-35 671 h*ng/mL, Cmax moyenne 109-805 ng/mL) ;
  2. sans anomalie évidente dans les données de sécurité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

98

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hebei
      • Baoding, Hebei, Chine
        • Baoding Hospital of Beijing Children's Hospital, Capital Medical University
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chine
        • West China Second University Hospital, Sichuan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine
        • Children's Hospital ZheJiang University School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • 1.≥5 à <12 ans au moment de la randomisation, hommes ou femmes.
  • 2. Les patients pendant la période de sélection répondaient aux critères suivants :

    1. Test de diagnostic rapide de la grippe (RIDT) ou test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) positif ;
    2. Température axillaire ≥ 37,5 ℃ lors du dépistage ; Si vous prenez des antipyrétiques, température axillaire ≥ 37,5℃ après la prise du médicament (plus de 4 heures).
    3. Au moins un des symptômes systémiques liés à la grippe est modéré ou plus grave : a. douleurs musculaires ou articulaires, b. fatigue, c. mal de tête, d. fièvre.
    4. Au moins un des symptômes respiratoires liés à la grippe est modéré ou plus grave : a. congestion nasale, b. mal de gorge, c. toux.
  • 3. La première apparition des symptômes de la grippe ≤ 48 heures après la randomisation du patient.

    1. Température corporelle ≥ 37,5 ℃ (température axillaire) ou 37,5 ℃ (température buccale) ou 38,0 ℃ (température de la membrane rectale ou tympanique) pour la première fois ;
    2. Ou au moins un symptôme systémique ou respiratoire peut survenir : a. congestion nasale, b. mal de gorge, c. toux, d. douleurs musculaires ou articulaires, e. fatigue, f. mal de tête, g. fièvre.
  • 4. Le sujet et son tuteur se portent volontaires pour participer à l'étude et signer le formulaire de consentement éclairé écrit (ICF), le sujet pourrait se conformer à toutes les procédures d'étude, remplir le journal du sujet comme requis (le tuteur est autorisé à compléter si nécessaire).

Critères d'exclusion :

  • Patients présentant une infection grave par le virus de la grippe nécessitant un traitement hospitalier. (Répondez à l'un des critères suivants)

    1. Cas graves avec l'une des conditions suivantes :

      • Forte fièvre persistante pendant plus de 3 jours, accompagnée d'une toux sévère, d'expectorations purulentes, d'expectorations sanglantes ou de douleurs thoraciques ;
      • Rythme respiratoire rapide, difficultés respiratoires, cyanose des lèvres ;
      • Réponse retardée, somnolence, agitation et autres changements mentaux ou convulsions ;
      • Symptômes graves de vomissements, de diarrhée et de déshydratation ;
      • Pneumonie concomitante ;
      • Exacerbation significative des maladies sous-jacentes existantes ;
      • Autres situations cliniques nécessitant une hospitalisation.
    2. Cas critiques avec l'une des conditions suivantes (y compris, mais sans s'y limiter) :

      • Insuffisance respiratoire ;
      • Encéphalopathie nécrosante aiguë ;
      • Choc;
      • Dysfonctionnement de plusieurs organes ;
      • Autres situations cliniques graves nécessitant une surveillance et un traitement.
  • 2. Population à haut risque de cas graves. (Répondez à l’un des critères suivants) :

    1. Accompagné des maladies de base suivantes et jugées par les enquêteurs comme étant cliniquement significatives, telles que les maladies pulmonaires, les maladies du foie, les maladies rénales, les maladies du système hématologique, les maladies cardiaques, les maladies neurologiques et neuromusculaires qui affectent la capacité à éliminer les sécrétions respiratoires, métaboliques et endocriniennes maladies du système, etc.;
    2. Sujets ayant une fonction immunitaire faible, tels que des tumeurs malignes, des greffes d'organes ou de moelle osseuse, des infections par le VIH ou ceux qui ont pris des immunosuppresseurs au cours des 3 derniers mois ;
    3. Importance clinique de la correction des anomalies de l'intervalle QT dans l'affichage de l'électrocardiogramme ; (QTc>440 ms chez l'homme ou QTc>450 ms chez la femme) ;
    4. Sujets nécessitant une utilisation prolongée de médicaments contenant de l'aspirine ou des salicylates : Il est nécessaire de prendre des médicaments contenant de l'aspirine ou du salicylate régulièrement tous les jours pendant plus de 14 jours ;
    5. L'IMC dépasse les normes.
  • 3. Bronchite, pneumonie, épanchement pleural ou maladie interstitielle confirmée par imagerie thoracique [radiographie (antéropostérieure ou antéropostérieure) / TDM] et jugée cliniquement significative par l'investigateur lors du dépistage.
  • 4. Sujets ayant développé une infection aiguë des voies respiratoires, une otite moyenne et une sinusite dans les 2 semaines précédant le dépistage.
  • 5. Sujets atteints d'autres infections respiratoires nécessitant un traitement anti-infectieux systémique ou un examen sanguin de routine lors du dépistage : nombre de globules blancs (WBC) > (sang veineux)
  • 6. Sujets présentant des crachats purulents ou une amygdalite suppurée.
  • 7. Vous avez des difficultés à avaler des médicaments ou avez des antécédents de maladies gastro-intestinales qui affectent sérieusement l'absorption des médicaments (y compris, mais sans s'y limiter, l'œsophagite par reflux, la diarrhée chronique, la maladie inflammatoire de l'intestin, la tuberculose intestinale, le gastrinome, le syndrome de l'intestin court, la gastrectomie subtotale, etc.) .
  • 8. Allergie suspectée aux ingrédients actifs ou aux excipients du produit expérimental.
  • 9. Poids corporel <20 kg.
  • 10. Médicaments contre le virus de la grippe dans les 7 jours précédant le dépistage (y compris, mais sans s'y limiter : les inhibiteurs de la neuraminidase, les inhibiteurs de l'hémagglutinine, les bloqueurs des canaux ioniques M2 et les inhibiteurs de la structure de la coiffe. Inhibiteurs de la lysine endonucléase (CEN), tels que l'oseltamivir, le zanamivir, le peramivir, le favipiravir, la rimantadine, l'amantadine, l'abidol, le baloxavir, etc.).
  • 11. Avoir reçu des vaccins vivants ou des vaccins vivants atténués dans les 14 jours précédant la randomisation, des vaccins contre la grippe dans les 6 mois précédant la randomisation.
  • 12. Antécédents suspectés ou confirmés d'abus d'alcool ou de drogues.
  • 13. Le test de grossesse était positif
  • 14.Participants ayant participé à un autre essai clinique et utilisé tout autre médicament ou dispositif expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage.
  • 15. Sujets jugés par l'investigateur comme inéligibles à la participation à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras unique

Partie 1:

Une étude pilote de la pharmacocinétique, de la sécurité et de l'efficacité a été menée chez les enfants (5-11 ans, poids ≥20 kg) avec une grippe non compliquée. Au total, 12 sujets devaient être inscrits.

Le jour1: Prenez deux comprimés de ZX-7101a par voie orale une fois (spécification: 10 mg / comprimé) avec une quantité appropriée d'eau tiède
Comparateur actif: Suspension sèche à phosphate d'oseltamivir::

Partie 2:

Une étude randomisée de phase III avec sécurité comme critère d'évaluation primaire a été menée chez les enfants (5-11 ans, poids corporel ≥20 kg) avec une grippe non compliquée. Les sujets éligibles ont été assignés au hasard dans un rapport 2: 1 pour recevoir soit ZX-7101A (2 comprimés , spécification: 10 mg, dose unique) ou Suspension sèche au phosphate d'ostamivir (Spécification: 0,36g).

Placebo pour la tablette ZX-7101A:

L'apparence et les propriétés des comprimés placebo étaient identiques à celles du médicament d'essai ZX-7101A comprimés. Le jour 1, deux placebo pour les comprimés ZX-7101A ont été pris par voie orale avec de l'eau chaude appropriée.

Médicament: Suspension sèche à phosphate d'oseltamivir:

Du jour 1 au jour 5: la suspension du phosphate d'oseltamivir a été administrée par voie orale deux fois par jour, la dose selon l'étiquette.

Expérimental: ZX-7101A

Partie 2:

Une étude randomisée de phase III avec sécurité comme critère d'évaluation primaire a été menée chez les enfants (5-11 ans, poids corporel ≥20 kg) avec une grippe non compliquée. Les sujets éligibles ont été assignés au hasard dans un rapport 2: 1 pour recevoir soit ZX-7101A (2 comprimés , spécification: 10 mg, dose unique) ou Suspension sèche au phosphate d'ostamivir (Spécification: 0,36g).

Le jour1: Prenez deux comprimés de ZX-7101a par voie orale une fois (spécification: 10 mg / comprimé) avec une quantité appropriée d'eau tiède

Médicament: Placebo pour la suspension sèche à l'oseltamivir au phosphate:

Du jour 1 au jour 5: Placebo pour la suspension du phosphate d'oseltamivir a été administré par voie orale deux fois par jour, la dose selon l'étiquette.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres pharmacocinétiques du ZX-7101A et de son métabolite ZX-7101 dans le plasma
Délai: Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration

Partie 1 :

Délai jusqu'à la concentration maximale du médicament (Tmax)

Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du ZX-7101A et de son métabolite ZX-7101 dans le plasma
Délai: Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration

Partie 1 :

Concentration plasmatique maximale (Cmax)

Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du ZX-7101A et de son métabolite ZX-7101 dans le plasma
Délai: Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration

Partie 1 :

Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (ASC)

Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du ZX-7101A et de son métabolite ZX-7101 dans le plasma
Délai: Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration

Partie 1 :

La demi-vie d'élimination terminale (t1/2)

Partie 1 : 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 heures après l'administration
Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement évalués par CTCAE V5.0
Délai: Partie 2: Du jour1 au jour 15

Partie 2:

Le nombre de participants ayant un événement indésirable lié au traitement sera évalué comme le changement des signes vitaux, de l'électrocardiogramme, de l'examen physique et du test de laboratoire par rapport à la ligne de base.

Partie 2: Du jour1 au jour 15

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement évalués par CTCAE V5.0
Délai: Partie 1: Du jour1 au jour 15

Partie 1:

Le nombre de participants ayant un événement indésirable lié au traitement sera évalué comme le changement des signes vitaux, de l'électrocardiogramme, de l'examen physique et du test de laboratoire par rapport à la ligne de base.

Partie 1: Du jour1 au jour 15
Temps (en heures) pour le soulagement de 7 symptômes de la grippe
Délai: Partie 2: ligne de base, jour 1 jusqu'au jour 15

Partie 2:

La rémission des symptômes est définie comme un score de 0 (asymptomatique) ou 1 (léger) pour les sept symptômes de la grippe évalués par le sujet sur la carte du journal. Et dure au moins 21,5 heures (environ 24 heures à 10%)

Partie 2: ligne de base, jour 1 jusqu'au jour 15
Proportion de tous les sujets présentant une rémission de symptômes de grippe
Délai: Partie 2: ligne de base, jour 1 jusqu'au jour 15
Partie 2: Proportion de sujets avec rémission de tous les symptômes de la grippe à chaque visite et chaque point dans le temps d'évaluation (unité:%);
Partie 2: ligne de base, jour 1 jusqu'au jour 15
Temps de dédouanement de l'ARN du virus de la grippe (en heures)
Délai: Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
Partie 2: Le délai de dégagement de l'ARN de la grippe en heures a été défini comme le temps du début du traitement de l'étude à la première fois que l'ARN grippal était inférieur à la limite de quantification inférieure (mesurée par RT-PCR).
Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
Le temps du virus de la grippe devient négatif
Délai: Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
Partie 2: Temps pour que le titre de virus de la grippe devient négatif (en heures)
Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
Changements dans l'ARN de la grippe et les titres de virus
Délai: Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
Modifications par rapport à la base dans l'ARN grippal déterminé par RT-PCR (copies virales log10 par millilitre) et les titres viraux (log10tcid50 par millilitre) à chaque visite.
Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
ARN du virus de la grippe
Délai: Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15
Proportion de sujets positifs pour l'ARN du virus de la grippe par RT-PCR et avec des titres de virus détectables à chaque visite (%)
Partie 2: Baseline, Day1, Day2, Day3, Day5, Day9, Day15

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hanmin Liu, MD, Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 octobre 2024

Achèvement primaire (Réel)

15 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

15 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2024

Première publication (Réel)

1 novembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les résultats de l’essai seront utilisés pour la demande de nouveau médicament.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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