- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06669351
Estudio para evaluar la seguridad y eficacia del ZX-7101A en niños de 5 a 11 años con influenza (ZX-7101A-210)
Un ensayo clínico de fase Ⅲ multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado positivamente de tabletas ZX-7101A para evaluar la seguridad y eficacia en el tratamiento de la influenza no complicada en niños de 5 a 11 años
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Parte 1:
Se realizó un estudio piloto de farmacocinética, seguridad y eficacia en niños (de 5 a 11 años, peso ≥20 kg) con influenza no complicada. Se planeó inscribir un total de 12 sujetos. (Se requieren datos farmacocinéticos y de seguridad de al menos 8 niños). El primer día, se tomaron tabletas de 20 mg de ZX-7101A, 2 tabletas (especificación: 10 mg/tableta) por vía oral. Se recogieron muestras de PK antes y después de la primera dosis (D1): 1 a 2 h, 4 h, 8 h, 24 h (D2), 96 h (D5), 192 h (D9) y 336 h (D15) después de la administración. .
Una vez que los datos farmacocinéticos y de seguridad estén disponibles para la evaluación en niños, si se cumplen los dos criterios siguientes, el estudio ingresará automáticamente a la segunda parte y llevará a cabo un estudio clínico de fase III controlado aleatorio.
- dentro del rango de exposición de ensayos de aumento de dosis única (40 mg-320 mg) en adultos (AUC media última 7183-35671 h*ng/ml, Cmax media 109-805 ng/ml);
- sin anomalías obvias en los datos de seguridad.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Hebei
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Baoding, Hebei, Porcelana
- Baoding Hospital of Beijing Children's Hospital, Capital Medical University
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Porcelana
- West China Second University Hospital, Sichuan University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Porcelana
- Children's Hospital ZheJiang University School of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 1. ≥5 a <12 años de edad en el momento de la aleatorización, hombres o mujeres.
2. Los pacientes en el período de selección cumplieron los siguientes criterios:
- Prueba de diagnóstico rápido de influenza (RIDT) o reacción en cadena de la polimerasa (PCR) positiva;
- Temperatura axilar ≥ 37,5 ℃ en el momento de la selección; Si toma antipiréticos, temperatura axilar ≥ 37,5 ℃ después de tomar el medicamento (más de 4 horas).
- Al menos uno de los síntomas sistémicos relacionados con la influenza es de gravedad moderada o mayor: a. dolor muscular o articular, b. fatiga, c. dolor de cabeza, d. fiebre.
- Al menos uno de los síntomas respiratorios relacionados con la influenza es de gravedad moderada o mayor: a. congestión nasal, b. dolor de garganta, c. tos.
3. La primera aparición de síntomas de influenza ≤ 48 horas desde el momento de la aleatorización del paciente.
- Temperatura corporal ≥ 37,5 ℃ (temperatura axilar) o 37,5 ℃ (temperatura oral) o 38,0 ℃ (temperatura rectal o de la membrana timpánica) por primera vez;
- O puede ocurrir al menos un síntoma sistémico o respiratorio: a. congestión nasal, b. dolor de garganta, c. tos, d. dolor muscular o articular, e. fatiga, f. dolor de cabeza, g. fiebre.
- 4. Tanto el sujeto como su tutor son voluntarios para participar en el estudio y firman el formulario de consentimiento informado por escrito (ICF), el sujeto podría cumplir con todos los procedimientos del estudio, completar el diario del sujeto según sea necesario (el tutor puede complete si es necesario).
Criterios de exclusión:
Pacientes con infección grave por el virus de la influenza que requieran tratamiento hospitalario. (Cumple cualquiera de los siguientes criterios)
Casos graves con una de las siguientes condiciones:
- Fiebre alta persistente durante más de 3 días, acompañada de tos intensa, esputo purulento, esputo con sangre o dolor en el pecho;
- Frecuencia respiratoria rápida, dificultad para respirar, cianosis de los labios;
- Retraso en la respuesta, somnolencia, inquietud y otros cambios mentales o convulsiones;
- Síntomas intensos de vómitos, diarrea y deshidratación;
- Neumonía concomitante;
- Exacerbación significativa de enfermedades subyacentes existentes;
- Otras situaciones clínicas que requieran hospitalización.
Casos críticos con una de las siguientes condiciones (incluidas, entre otras):
- Insuficiencia respiratoria;
- Encefalopatía necrotizante aguda;
- Choque;
- Disfunción de múltiples órganos;
- Otras situaciones clínicas graves que requieren seguimiento y tratamiento.
2. Población de alto riesgo para casos graves. (Cumple cualquiera de los siguientes criterios):
- Acompañado de las siguientes enfermedades básicas y consideradas clínicamente significativas por los investigadores, como enfermedades pulmonares, enfermedades hepáticas, enfermedades renales, enfermedades del sistema hematológico, enfermedades cardíacas, enfermedades neurológicas y neuromusculares que afectan la capacidad de eliminar las secreciones respiratorias, metabólicas y endocrinas. enfermedades del sistema, etc.;
- Sujetos con función inmune baja, como tumores malignos, trasplantes de órganos o de médula ósea, infecciones por VIH o aquellos que han estado tomando inmunosupresores durante los últimos 3 meses;
- Importancia clínica de la corrección de las anomalías del intervalo QT en la visualización del electrocardiograma; (QTc>440ms en hombres o QTc>450ms en mujeres);
- Sujetos que requieren el uso prolongado de medicamentos que contienen aspirina o salicilatos: es necesario tomar medicamentos que contengan aspirina o salicilato regularmente todos los días durante más de 14 días;
- El IMC supera los estándares.
- 3. Bronquitis, neumonía, derrame pleural o enfermedad intersticial confirmada mediante imágenes de tórax [radiografía (anteroposterior o anteroposterior) / TC] y considerada clínicamente significativa por el investigador en la selección.
- 4. Sujetos que hayan desarrollado una infección aguda del tracto respiratorio, otitis media y sinusitis en las 2 semanas anteriores a la selección.
- 5. Sujetos con otras infecciones respiratorias que requieran tratamiento antiinfeccioso sistémico o examen de sangre de rutina en el momento de la selección: recuento de glóbulos blancos (WBC) > (sangre venosa)
- 6. Sujetos con esputo purulento o amigdalitis supurativa.
- 7. Tiene dificultad para tragar medicamentos o tiene antecedentes de enfermedades gastrointestinales que afectan gravemente la absorción de medicamentos (que incluyen, entre otros, esofagitis por reflujo, diarrea crónica, enfermedad inflamatoria intestinal, tuberculosis intestinal, gastrinoma, síndrome del intestino corto, gastrectomía subtotal, etc.) .
- 8. Sospecha de alergia a principios activos o excipientes del producto en investigación.
- 9. Peso corporal <20 kg.
- 10. Medicamentos contra el virus de la influenza dentro de los 7 días anteriores a la evaluación (incluidos, entre otros: inhibidores de la neuraminidasa, inhibidores de la hemaglutinina, bloqueadores de los canales iónicos M2 e inhibidores de la estructura de la cápsula). Inhibidores de la lisina endonucleasa (CEN), como oseltamivir, zanamivir, peramivir, favipiravir, rimantadina, amantadina, abidol, baloxavir, etc.).
- 11. Haber recibido vacunas vivas o vacunas vivas atenuadas dentro de los 14 días anteriores a la aleatorización, vacunas contra la influenza dentro de los 6 meses anteriores a la aleatorización.
- 12. Antecedentes sospechados o confirmados de abuso de alcohol o drogas.
- 13. La prueba de embarazo fue positiva.
- 14. Participantes que participaron en otro ensayo clínico y utilizaron cualquier otro fármaco o dispositivo en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección.
- 15. Sujetos que el investigador considere no elegibles para participar en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Un solo brazo
Parte 1: Se realizó un estudio piloto de farmacocinética, seguridad y eficacia en niños (5-11 años, peso ≥20 kg) con influenza sin complicaciones. Se planeó que un total de 12 sujetos se inscribieran. |
El día 1: tome dos tabletas de ZX-7101A oralmente una vez (especificación: 10 mg/ tableta) con una cantidad apropiada de agua tibia
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Comparador activo: Suspensión seca de fosfato de oseltamivir:
Parte 2: Se realizó un estudio aleatorizado de fase III con seguridad como punto final primario en niños (5-11 años, peso corporal ≥20 kg) con influenza sin complicaciones. Los sujetos elegibles se asignaron aleatoriamente en una relación 2: 1 para recibir ZX-7101A (2 tabletas, especificación: 10 mg, dosis única) o suspensión seca de fosfato de oseltamivir (Especificación : 0.36g). |
Placebo para la tableta ZX-7101A: La apariencia y las propiedades de las tabletas placebo eran idénticas a las de las tabletas del fármaco de prueba ZX-7101A. El día 1, dos placebo para tabletas ZX-7101A se tomaron por vía oral con agua tibia adecuada. Medicamento: Oseltamivir Fosfato Decisión Decisión: Desde el día 1 hasta el día 5: la suspensión de fosfato de oseltamivir se administró por vía oral dos veces al día, dosis según la etiqueta. |
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Experimental: ZX-7101A
Parte 2: Se realizó un estudio aleatorizado de fase III con seguridad como punto final primario en niños (5-11 años, peso corporal ≥20 kg) con influenza sin complicaciones. Los sujetos elegibles se asignaron aleatoriamente en una relación 2: 1 para recibir ZX-7101A (2 tabletas, especificación: 10 mg, dosis única) o suspensión seca de fosfato de oseltamivir (Especificación : 0.36g). |
El día 1: tome dos tabletas de ZX-7101A oralmente una vez (especificación: 10 mg/ tableta) con una cantidad apropiada de agua tibia
Medicamento: placebo para Oseltamivir Fosfato Dry Suspension: Desde el día 1 hasta el día 5: Placebo para la suspensión de fosfato de oseltamivir se administró por vía oral dos veces al día, dosis según la etiqueta. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Parámetros farmacocinéticos de ZX-7101A y su metabolito ZX-7101 en plasma
Periodo de tiempo: Parte 1: 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 horas después de la dosis
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Parte 1: Tiempo hasta la concentración máxima del fármaco (Tmax) |
Parte 1: 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 horas después de la dosis
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Parámetros farmacocinéticos de ZX-7101A y su metabolito ZX-7101 en plasma
Periodo de tiempo: Parte 1: 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 horas después de la dosis
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Parte 1: Concentración plasmática máxima (Cmax) |
Parte 1: 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 horas después de la dosis
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Parámetros farmacocinéticos de ZX-7101A y su metabolito ZX-7101 en plasma
Periodo de tiempo: Parte 1: 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 horas después de la dosis
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Parte 1: Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) |
Parte 1: 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 horas después de la dosis
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Parámetros farmacocinéticos de ZX-7101A y su metabolito ZX-7101 en plasma
Periodo de tiempo: Parte 1: 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 horas después de la dosis
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Parte 1: La vida media de eliminación terminal (t1/2) |
Parte 1: 1~2, 4, 8, 24, 96, 192, 336 horas después de la dosis
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Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento según lo evaluado por CTCAE v5.0
Periodo de tiempo: Parte 2: Desde el día1 hasta el día 15
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Parte 2: El número de participantes con evento adverso relacionado con el tratamiento se evaluará como el cambio de signos vitales, electrocardiograma, examen físico y prueba de laboratorio en comparación con la línea de base. |
Parte 2: Desde el día1 hasta el día 15
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento según lo evaluado por CTCAE v5.0
Periodo de tiempo: Parte 1: Desde el día1 hasta el día 15
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Parte 1: El número de participantes con evento adverso relacionado con el tratamiento se evaluará como el cambio de signos vitales, electrocardiograma, examen físico y prueba de laboratorio en comparación con la línea de base. |
Parte 1: Desde el día1 hasta el día 15
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Tiempo (en horas) para el alivio de 7 todos los síntomas de influenza
Periodo de tiempo: Parte 2: línea de base, día 1 hasta el día 15
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Parte 2: La remisión de los síntomas se define como una puntuación de 0 (asintomático) o 1 (leve) para los siete síntomas de influenza evaluados por el sujeto en la tarjeta del diario sujeto. Y dura al menos 21.5 horas (aproximadamente 24 horas al 10%) |
Parte 2: línea de base, día 1 hasta el día 15
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Proporción de todos los sujetos con remisión de síntomas de influenza
Periodo de tiempo: Parte 2: línea de base, día 1 hasta el día 15
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Parte 2: Proporción de sujetos con remisión de todos los síntomas de influenza en cada visita y cada punto de tiempo de evaluación (unidad: %);
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Parte 2: línea de base, día 1 hasta el día 15
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Tiempo de aclaramiento de ARN del virus de la influenza (en horas)
Periodo de tiempo: Parte 2: línea de base, día1, día2, día3, día5, día 9, día15
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Parte 2: El tiempo para el aclaramiento de ARN de influenza en horas se definió como el tiempo desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la primera vez que el ARN de influenza estaba por debajo del límite inferior de cuantificación (según lo medido por RT-PCR).
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Parte 2: línea de base, día1, día2, día3, día5, día 9, día15
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El tiempo para que el título del virus de la influenza se vuelva negativo
Periodo de tiempo: Parte 2: línea de base, día1, día2, día3, día5, día 9, día15
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Parte 2: Tiempo para que el título del virus de la influenza se vuelva negativo (en horas)
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Parte 2: línea de base, día1, día2, día3, día5, día 9, día15
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Cambios en el ARN de influenza y los títulos de virus
Periodo de tiempo: Parte 2: línea de base, día1, día2, día3, día5, día 9, día15
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Los cambios desde el inicio en el ARN de influenza determinado de RT-PCR (copias virales LOG10 por mililitro) y títulos de virus (LOG10TCID50 por mililitro) en cada visita.
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Parte 2: línea de base, día1, día2, día3, día5, día 9, día15
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ARN del virus de la influenza
Periodo de tiempo: Parte 2: línea de base, día1, día2, día3, día5, día 9, día15
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Proporción de sujetos positivos para el ARN del virus de la influenza por RT-PCR y con títulos de virus detectables en cada visita (%)
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Parte 2: línea de base, día1, día2, día3, día5, día 9, día15
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hanmin Liu, MD, Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Infecciones
- Infecciones por Orthomyxoviridae
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Influenza Humana
- Enfermedades virales
- Agentes antiinfecciosos
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antivirales
- Oseltamivir
Otros números de identificación del estudio
- ZX-7101A-210
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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