このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

リズムの安定化とボールのバランス化

2024年11月3日 更新者:Riphah International University

けいれん性脳性麻痺の小児の上肢機能に対するリズムの安定化とボールバランスの影響

痙性脳性麻痺 (CP) は、小児における上部運動ニューロン症候群 (UMN) の主な原因です。 これらの子供の運動行動障害に寄与する主な要因は、運動制御と筋力の障害です。 これらの機能障害は筋肉の成長に変化をもたらし、運動能力の発達を妨げ、筋力生成の低下と柔軟性の低下につながります。 痙性脳性麻痺は最も一般的なタイプで、CP 患者の 77% が罹患しており、運動皮質と錐体路の損傷によって引き起こされます。 運動皮質は、脳から筋肉に自発的な運動信号を伝達する役割を果たします。 痙性脳性麻痺の特徴には、筋肉の硬直(緊張亢進)が含まれ、これにより、けいれん的で反復的な手足の動き(痙縮)が引き起こされることがあります。 さらに、CP 患者は体性感覚および固有受容情報の処理に困難を抱えていることがよくあります。 固有受容トレーニングとは、固有受容機能を強化して最終的に運動能力を向上させることを目的とした介入を指し、この概念はスポーツ傷害に焦点を当てた研究で検討されています。 この研究では、けいれん性 CP を持つ小児の上肢の機能改善を促進するために、リズムの安定化とボールのバランスという 2 つの固有受容運動を利用します。

調査の概要

詳細な説明

2 つのグループがあり、グループ A はリズムの安定化を受ける 16 人の患者で構成され、グループ B にはボールのバランスをとるアクティビティにも参加する 16 人の患者が含まれます。 最も効果的なアプローチを決定するために、介入の前後でデータが収集されます。 データ分析は SPSS バージョン 23.00 を使用して実行されます。

この研究はランダム化臨床試験で、ラホール大学教育病院(ULTH)とラホールのパキスタン障害者リハビリテーション協会(PSRD)からデータが収集される。 合計 32 人の患者が参加し、ランダムな割り当てにより 2 つのグループに均等に分割されます。 対象となる基準は、痙性 CP を持つ 5 ~ 12 歳の子供で構成され、性別も含みます。 神経学的疾患、その他の整形外科的問題、脊椎手術の病歴、重度の全身性疾患、精神疾患、または神経筋疾患を有する患者は研究から除外されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

36

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Punjab
      • Lahore、Punjab、パキスタン、54700
        • 募集
        • Riphah International University
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Masifah Kashif, MS*

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 6歳から12歳までの痙性双麻性CPの小児、
  • 各性別が含まれます
  • 修正アシュワーススケールによるグレード 1 の痙縮 (21)
  • 通常のI.Qであれば 70歳以上(心理学者による評価)、
  • コマンドに従うことができます(

除外基準:

  • その他の神経障害のある小児
  • 視聴覚障害のある子供たち

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リズム安定化グループ
CP 児は上肢を可動範囲内の任意の位置に置き、等尺性収縮を保持します。 理学療法士は、子供が反応するのに十分な抵抗を与えますが、等尺性収縮を破るには十分ではありません。 子どもが成長するにつれて、リズムが安定する時間が長くなり、セラピストの抵抗が増加し、セラピストの手と子どもの上肢との間の接触面積が減少します。 エクササイズ プログラムは、1 週間あたり 30 分のセッションを 6 週間継続するものでした。

脳性麻痺の子供のためのリズム安定化プログラム 目的: リズミカルな安定化運動を通じて上肢の筋力と安定性を強化します。

プログラムの概要:

期間: 30 分のセッション頻度: 週に 1 回、6 週間

演習の手順:

ポジショニング: 子供は上肢を可動範囲内に配置します。

等尺性収縮:子供は等尺性収縮を保持し、動かずに位置を維持します。

セラピストの役割: 反応を誘発するのに十分であるが、等尺性収縮を中断するのに十分ではない抵抗を加えます。

進行: アイソメトリック ホールドの継続時間を徐々に増やします。 適用する抵抗の量を増やします。 セラピストの手と子供の上肢との接触面積を減らして、安定性の課題を高めます。 モニタリングと調整: 収縮を維持し、必要に応じて抵抗とサポートを調整する子供の能力を評価します。 子供の参加を促します。

実験的:ボールバランスグループ
子供に 48 インチの体操ボールの上で両手でバランスをとらせます。最初は目を開け、次に目を閉じます。 両手で 1 つの大きなボールを扱い、両手で別々のボールを扱い、次に弱い腕で 1 つのボールを扱います。 また、4 つの体の位置を段階的に進めます。 目を開けてから閉じた状態。 位置を外した場合は、目を開けて希望の位置に積極的に移動します。 患者が体操ボールから落ちる可能性があるため、特にこのエクササイズを初めて行う場合や体の位置を変える場合には、スポッターを使用してください。 10秒の1回の繰り返しから始めて、それぞれ60秒の繰り返しを3〜5回に増やし、これを6週間まで行います

ボールバランシングプログラムの目的: バランスと安定性を向上させます。 用具:48インチ体操ボール

プログラムの詳細:

  • 期間: 6週間
  • 頻度: 必要に応じて

手順:

  1. 初期残高:

    • 目を開けた状態: 10 秒間両手でバランスを保ちます。
    • 進行: 60 秒の繰り返しを 3 ~ 5 回に増やします。
  2. 目を閉じた状態: 目を閉じた状態で上記の演習を繰り返します。
  3. バリエーション:

    • 両手で 1 つのボールを握る
    • それぞれの手で別々のボールを握る
    • 1つのボールで腕が弱くなる
  4. 体の位置: 目を開けてから目を閉じて、4 つの体の位置を経ていきます。
  5. 訂正: 子供は位置を間違えると、目を開けて積極的に位置を変えます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
QUEST(上肢能力の質テスト)
時間枠:6週間
上肢スキル品質テスト (QUEST) は、脳性麻痺の小児の手の機能と運動パターンを評価する信頼性の高い有効なツールです。 6歳から12歳(23歳)までのお子様にご使用いただけます。 テストは遊びの環境で実施され、34 のアクティビティ項目で構成されます。 このテストでは、解離動作、把握、保護的伸展の 4 つの領域を評価します。 信頼性は 0.96、妥当性は 0.84 です。
6週間
SHUEスケール
時間枠:6週間
シュライナーズ病院小児上肢評価 (SHUEE) は、片麻痺脳性麻痺の小児の上肢機能を評価するためのビデオベースのツールです。 このツールには、自発的機能分析と、けいれん性 CP に対するリズムの安定化とボールのバランスの効果の 3 動的位置分析が含まれており、つかみと解放を実行する能力を評価します。 妥当性は 0.47、信頼性は 0.99
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Masifah Kashif, MS*、Riphah International University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年9月25日

一次修了 (推定)

2024年12月2日

研究の完了 (推定)

2025年1月2日

試験登録日

最初に提出

2024年11月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月3日

最初の投稿 (推定)

2024年11月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月3日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する