Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rytminen stabilointi vs. pallon tasapainottaminen

sunnuntai 3. marraskuuta 2024 päivittänyt: Riphah International University

Rytmisen stabiloinnin ja pallon tasapainotuksen vaikutukset yläraajojen toimintaan lapsilla, joilla on spastinen aivovamma

Spastinen aivovamma (CP) on lasten ylempien motoristen neuronien oireyhtymän (UMN) johtava syy. Näiden lasten motorisiin käyttäytymishäiriöihin vaikuttavat ensisijaiset tekijät ovat motorisen hallinnan ja lihasvoiman heikkeneminen. Nämä häiriöt johtavat muutoksiin lihaskasvussa ja estävät motoristen taitojen kehittymisen, mikä johtaa lihasvoiman vähenemiseen ja joustavuuden vähenemiseen. Spastinen aivohalvaus on yleisin tyyppi, ja se vaikuttaa 77 %:lla CP:tä sairastavista henkilöistä, ja sen aiheuttaa motorisen aivokuoren ja pyramidaalisten teiden vaurio. Motorinen aivokuori on vastuussa vapaaehtoisten liikesignaalien välittämisestä aivoista lihaksiin. Spastiselle aivohalvaukselle on ominaista jäykät lihakset (hypertonia), jotka voivat aiheuttaa nykiviä ja toistuvia raajan liikkeitä (spastisuus). Lisäksi CP-potilailla on usein vaikeuksia käsitellä somatosensorista ja proprioseptiivistä tietoa. Proprioseptiivisellä harjoittelulla tarkoitetaan toimenpiteitä, joilla pyritään tehostamaan proprioseptiivistä toimintaa ja parantamaan viime kädessä motorista suorituskykyä. Käsitettä on tutkittu urheiluvammoihin keskittyneissä tutkimuksissa. Tässä tutkimuksessa hyödynnämme kahta proprioseptiivistä harjoitusta - rytmistä stabilointia ja pallon tasapainottamista - edistämään spastista CP:tä sairastavien lasten yläraajojen toiminnallista paranemista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Ryhmää on kaksi: Ryhmässä A on 16 potilasta, jotka saavat rytmisen stabilointia, ja ryhmässä B on myös 16 potilasta, jotka osallistuvat pallon tasapainotustoimintoihin. Tietoja kerätään sekä ennen interventiota että sen jälkeen tehokkaimman lähestymistavan määrittämiseksi. Tietojen analysointi suoritetaan SPSS-versiolla 23.00.

Tämä tutkimus on satunnaistettu kliininen tutkimus, jonka tiedot on kerätty Lahoren yliopiston opetussairaalasta (ULTH) ja Pakistan Society for the Rehabilitation of the Disabled (PSRD) Lahoressa. Mukana on yhteensä 32 potilasta, jotka on jaettu satunnaisesti kahteen ryhmään. Osallistumiskriteerit koostuvat 5-12-vuotiaista lapsista, joilla on spastinen CP ja jotka kattavat molemmat sukupuolet. Potilaat, joilla on neurologisia sairauksia, muita ortopedisia ongelmia, selkäleikkauksia, vakavia systeemisiä häiriöitä, psykiatrisia häiriöitä tai hermo-lihassairauksia, suljetaan pois tutkimuksesta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

36

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Pakistan
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54700
        • Rekrytointi
        • Riphah International University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Masifah Kashif, MS*

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Spastiset diplegiset CP-lapset 6-12-vuotiaat,
  • Jokainen sukupuoli mukaan lukien
  • Spastisuusaste 1 muunnetun Ashworth-asteikon mukaan (21)
  • Normaalilla I.Q:lla yli 70 (psykologin arvioima),
  • Pystyy noudattamaan komentoja (

Poissulkemiskriteerit:

  • Lapset, joilla on jokin muu neurologinen vamma
  • Lapset, joilla on ääni-näkövamma

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Rytminen stabilointiryhmä
CP-lapsi sijoittaa yläraajansa mihin tahansa käytettävissä olevalle liikealueelle ja pitää isometrisen supistuksen. Fysioterapeutti antaa riittävän vastuksen saada lapsi reagoimaan, mutta ei tarpeeksi katkaisemaan isometrisen supistuksen. Lapsen edetessä rytmisen stabiloitumisen kesto pitenee, terapeutin vastustuskyky kasvaa ja terapeutin käsien ja lapsen yläraajojen välisen kosketuspinnan määrä pienenee. Harjoitusohjelma koostui 30 minuutin harjoituksista viikossa kuuden viikon ajan
Muut: Rytminen stabilointi

Rytminen stabilointiohjelma lapsille, joilla on aivovamma Tavoite: Paranna yläraajojen voimaa ja vakautta rytmisillä stabilointiharjoituksilla.

Ohjelman yleiskatsaus:

Kesto: 30 minuutin istunnot Toistuvuus: Kerran viikossa 6 viikon ajan

Harjoituksen vaiheet:

Asemointi: Lapsi sijoittaa yläraajansa käytettävissä olevan liikealueen sisällä.

Isometrinen supistuminen: Lapsi pitää isometrisen supistuksen, joka säilyttää asennon ilman liikettä.

Terapeutin rooli: Käytä vastusta, joka riittää saamaan aikaan reaktion, mutta ei tarpeeksi häiritsemään isometristä supistumista.

Eteneminen: Pidennä asteittain isometrisen pitoajan kestoa. Lisää käytetyn vastuksen määrää. Vähennä terapeutin käsien ja lapsen yläraajojen välistä kosketusaluetta vakaushaasteiden parantamiseksi. Seuranta ja säädöt: Arvioi lapsen kykyä ylläpitää supistumista ja mukauttaa vastusta ja tukea tarpeen mukaan. Kannusta lapsen sitoutumista.
Kokeellinen: Pallon tasapainotusryhmä
Pyydä lasta tasapainossa käsillään 48 tuuman voimistelupallolla, ensin silmät auki ja sitten kiinni. Etene molemmista käsistä yhdellä suurella pallolla kumpaankin käteen erillisillä palloilla ja sitten heikompaan käteen yhdellä pallolla. Etene myös neljän kehon asennon läpi. Silmät auki ja sitten kiinni. Jos hän jättää asennon väliin, hän avaa silmänsä ja siirtyy aktiivisesti haluttuun asentoon. Käytä spotteria, varsinkin kun teet tämän harjoituksen ensimmäistä kertaa tai vaihdat kehon asentoa, koska potilas voi pudota voimistelupallolta. Aloita yhdellä 10 sekunnin toistolla ja etene kolmeen tai viiteen 60 sekunnin toistoon ja tätä tehdään 6 viikkoon asti
Muut: Pallon tasapainotus

Ball Balancing Program Tavoite: Paranna tasapainoa ja vakautta. Varusteet: 48 tuuman voimistelupallo

Ohjelman tiedot:

  • Kesto: 6 viikkoa
  • Taajuus: Tarpeen mukaan

Vaiheet:

  1. Alkusaldo:

    • Silmät auki: Tasapainota käsiä 10 sekuntia.
    • Eteneminen: Lisää 3-5 60 sekunnin toistoon.
  2. Silmät kiinni: Toista yllä oleva harjoitus silmät kiinni.

  3. Muunnelmia:

    • Molemmat kädet yhdellä pallolla
    • Jokainen käsi erillisillä palloilla
    • Heikompi käsi yhdellä pallolla
  4. Kehon asennot: Etene neljän kehon asennon läpi silmät auki ja sitten kiinni.
  5. Korjaus: Jos lapselta puuttuu asento, hän avaa silmänsä ja asemoi uudelleen aktiivisesti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
QUEST (Yläraajojen taitotestin laatu)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Yläraajojen taitojen laatutesti (Quality of Upper Extremity Skills Test, QUEST) on luotettava ja pätevä työkalu, joka arvioi käsien toimintaa ja liikemalleja lapsilla, joilla on aivohalvaus. Sitä voidaan käyttää 6–12-vuotiaiden lasten (23) kanssa. Testi suoritetaan leikkiympäristössä ja koostuu 34 tehtävästä. Testi arvioi neljää aluetta: Dissosioituneet liikkeet, Tartunta, Suojaava laajennus. Luotettavuus on 0,96 ja validiteetti 0,84.
6 viikkoa
SHUEE vaaka
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Shriners Hospital for Children Upper Extremity Evaluation (SHUEE) on videopohjainen työkalu yläraajojen toiminnan arviointiin lapsilla, joilla on hemipleginen aivohalvaus. Tämä työkalu sisältää spontaanin toiminnallisen analyysin ja Rytmisen stabiloinnin ja pallon tasapainotuksen vaikutukset spastiseen CP 3dynaamiseen sijaintianalyysiin ja arvioi kykyä tarttua ja vapauttaa. Kelvollisuus on 0,47 ja luotettavuus 0,99
6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Riphah International University

Tutkijat

  • Päätutkija: Masifah Kashif, MS*, Riphah International University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 25. syyskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 2. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 2. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 3. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 3. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 5. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 5. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 3. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • REC/RCR/AHS/24/MASIFAH

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa