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重度の喘息を持つ若者の生きた経験を探る (EaSY)

2025年2月3日 更新者:Manchester University NHS Foundation Trust

重度のコントロール不能な喘息を持つ若者の経験とサポートのニーズの探求

喘息は、気道が腫れて狭くなることによって引き起こされる、長期にわたる深刻な肺疾患です。 これにより、喘鳴、胸の圧迫感、息切れが生じます。 ほとんどの喘息は薬でうまくコントロールできます。

しかし、喘息患者の 5 ~ 10% は、治療によって症状をコントロールできない重度の喘息を患っており、喘息患者の最大 67% は、常に推奨どおりに薬を服用していないこと、ライフスタイルの選択、またはその他の健康上の問題が喘息を悪化させることにより、コントロールされていない喘息を患っています。

英国では、約 80 万人の若者が喘息に罹患しています。 このグループは喘息のコントロールが不十分になるリスクが高く、他の年齢グループよりも転帰が悪化します。 これは、若者は他の年齢層とは異なるケアを必要とし、現在のケアがこれらのニーズを満たしていないためです。

このグループの経験やニーズに関する情報はほとんどなく、ケアを改善する方法を探る研究もほとんど存在しません。 この研究では、重度のコントロールされていない喘息を持つ若者(16 ~ 25 歳)の経験とニーズを調査します。

方法。 研究者らは、マンチェスターとリバプールの重症喘息センターで、重症またはコントロール不良の喘息を持つ若者を対象に、次の 2 つの研究群を実施する予定です。

研究アーム 1: 参加者が選んだ写真を使用してインタビューし、喘息とともに生きてきた経験と必要なサポートを説明します。

研究アーム 2: グループ インタビューを実行して、研究アーム 1 からの洞察を自分の経験と組み合わせた参加者の考えを理解します。 将来のケアを改善する方法についてのアイデアを探求し、発展させる。

両方の研究部門の終わりに、ケアの提供に関与する患者と関係者が参加するワークショップが開催され、このコホートにおけるケアを改善する方法についての共同目標を特定し、それを達成する方法を計画します。

研究結果とワークショップを組み合わせることで、喘息を持つ若者の経験とニーズについての理解が深まるでしょう。 将来の研究でテストできるケアを改善する新しい方法を特定するのに役立ちます。

調査の概要

詳細な説明

研究の質問「重度のコントロールされていない喘息を抱えて暮らす若者の経験とサポートのニーズは何ですか?」

目的 重度の喘息やコントロールされていない喘息を持つ若者の生きた経験、課題、認識されるサポートのニーズについて、深く深く理解を深めます。

目的

  1. 写真抽出技術を使用した 1 対 1 の詳細なインタビューを通じて、重度の喘息を抱えて生きる日々の経験を詳しく調べます。
  2. フォーカスグループの実施を通じて参加者のサポートニーズを特定する
  3. 1-1 インタビューとフォーカス グループ インタビューの結果を組み合わせて、将来の介入/研究の情報提供と開発に役立てます。
  4. 患者や関係者とともに変化の理論を開発する。

研究デザイン 写真引き出し主導の半構造化された 1 対 1 インタビュー (作業パッケージ 1) とそれに続くフォーカス グループ インタビュー (作業パッケージ 2) を使用し、変化理論 (TOC) ワークショップで終わる定性的デザイン。

データ収集 作業パッケージ 1: 詳細なインタビュー - 同意後の参加者は、喘息とともに生きてきた経験を説明するのに役立つ 1 対 1 のインタビューに、3 ~ 5 枚の写真または自分で撮った写真を選択/撮影して持参するよう求められます。インタビュー。 インタビューは、事前に設計された半構造化インタビュースケジュールと、インタビューをガイドするために参加者が選択した画像を使用して実施されます。 面接は参加者の選択に応じて、対面で行うことも、MS を介してオンラインで行うこともできます。 インタビューは音声で録音され、インタビュー後にアップロードされます。

人口統計の詳細(年齢、性別、民族、学歴)と病歴は、喘息の表現型、薬剤使用、肺機能/FeNO、最近の ACQ/AQLQ アンケート結果を含む医療記録から PI によって取得され、質問票に記入されます。症例報告フォーム。

作業パッケージ 2: フォーカス グループ - 4 ~ 8 名の参加者からなる 2 つの個別のフォーカス グループがあります。 彼らは、PI が主導し、PPIE エンゲージメントオフィサーのサポートを受けるフォーカスグループと対面します。 フォーカス グループの音声は、将来の文字起こしのために暗号化されたディクタフォンに録音されます。 フォーカス グループは、1 対 1 のインタビューから得られた結果の概要と、これまでの他の研究における以前の介入の概要から始まります。 研究者は参加者に自分自身のサポートニーズを考慮し、フォーカスグループ内での将来のケア介入についての提案を提供するよう求めます。 参加者の病歴と人口統計の詳細(年齢、性別、民族性、学歴)は、PI が医療記録から取得します。

TOCワークショップには、重度のコントロールされていない喘息を持つ若者のケアの受け渡しに関わる患者と関係者が集まり、「変化の理論」の開発が促進される。 TOC ミーティングの成果物は、TOC プロセス マップとすべての議論の詳細なレポートになります。

統計分析 人口統計データと臨床データは、平均 (標準偏差)、中央値 (四分位範囲)、N (パーセンテージ)、グラフなどの適切な統計を使用して説明的に表示されます。

定性的データ分析 綿密な 1 対 1 インタビューは解釈現象学的分析を使用して分析されますが、フォーカス グループはテーマ分析を使用して分析されます。

研究倫理委員会(REC) 研究の開始前に、研究計画書、インフォームドコンセントフォーム、およびその他の関連する患者向け文書について、REC および HRA から好意的な意見が求められます。

患者と一般の参加 この提案された研究は、若者を対象として過去 4 年間にわたって修正され、洗練されてきました。 この研究では、研究者は患者および公共関与担当官および 3 ~ 5 人で構成される患者諮問グループ (PAG) と協力して、研究の多くの要素についてアドバイスします。

普及 研究が完了すると、最終的な研究報告書が作成されます。 また、両方の作業パッケージの結果を査読誌に掲載し、専門会議で発表し、博士論文の一部として提出することも目的としています。

研究概要リーフレットは、両方のワークパッケージ用にデザインされます。詳細なインタビューと参加者の写真/写真(同意フォームでのオプトインが必要)のテーマ別コンテンツは、短いクリエイティブなメディアビデオに開発され、結果の概要が示されます。一般人にも理解できるやり方。 詳細なインタビューとフォーカスグループを組み合わせた内容は、一般の人々が理解しやすいように短いメディアイラストとしても作成されます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

46

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Greater
      • Manchester、Greater、イギリス、M239LT
        • 募集
        • Severe asthma services based at both Manchester University Foundation NHS trust and Liverpool University Foundation NHS Trust
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Leanne J Holmes, Masters in research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

重度またはコントロール不良の喘息を患っている16~25歳の若者

説明

包含基準:

  • マンチェスターまたはリバプールの重症喘息サービスの治療下で、重症またはコントロール不良の喘息と確定診断されている
  • 参加者は16~25歳。
  • インフォームドコンセントが提供されます。

除外基準:

  • インフォームドコンセントを提供できない。
  • さらに長期にわたる症状を抱えている参加者で、主な健康上の懸念が喘息に関連していないことを特定している人。
  • フォーカスグループのみ - 英語で会話できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
重度の喘息またはコントロール不良の喘息を持つ若者
介入は行われません。 参加者は1対1の面接またはフォーカスグループ面接に参加するよう求められます。
1対1のインタビューやフォーカスグループ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
重度の喘息またはコントロールされていない喘息を抱えて生きる患者の経験と課題
時間枠:12ヶ月
研究者らは、結果の尺度を測定するためにツールや尺度を直接使用しているわけではないが、詳細なインタビューとフォーカスグループから生成されたデータを使用して、参加者が知覚した主観的な経験と、重度の/コントロールされていない喘息を抱えて生きることの課題を理解する予定である。これを理解するために、研究者は研究の意図された主要な結果を達成します。
12ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者が認識しているサポートのニーズ
時間枠:12ヶ月
研究者は、結果を測定するための尺度やツールを使用しませんが、詳細なインタビューとフォーカスグループを使用して、参加者が主観的に認識したサポートニーズを理解することで、これを理解することで、研究の意図した結果を達成します。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年11月25日

一次修了 (推定)

2025年10月31日

研究の完了 (推定)

2025年10月31日

試験登録日

最初に提出

2024年10月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月7日

最初の投稿 (実際)

2024年11月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月3日

最終確認日

2025年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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