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神経膠腫患者への活性同種ナチュラルキラー細胞の注射

2025年4月5日 更新者:Marzieh Ebrahimi

高悪性度神経膠腫患者における活性同種ナチュラルキラー細胞の髄腔内注射の有効性。多施設共同第 II 相臨床試験

神経膠腫は最も一般的な悪性脳腫瘍であり、多くの場合、小児と成人の両方において予後不良と低い患者生存率を特徴とする高悪性度腫瘍を伴います。 神経膠腫の主な治療法は、外科的切除と腫瘍切除です。 このような場合、全脳放射線療法も治療選択肢として採用されますが、それ自体には重大な副作用があり、研究では患者の生存率の改善に限定的な効果が示されています。 標的療法および標的療法などの最近研究されたアプローチでは、ある程度の腫瘍の退縮が示されていますが、ほとんどの場合、最初の退行後に腫瘍の再発が観察されています。 したがって、患者の生存期間を延長する効果は限定的です。 免疫療法、特に特定の免疫細胞を用いた免疫療法は、がん細胞を効果的に特定して排除することができ、特に従来の方法では成功が限られていたがんにおいて、新しいアプローチとして過去 20 年間に利用されてきました。 効果的な免疫療法の中でも、ナチュラルキラー細胞(NK細胞)の利用は有望なアプローチの1つと考えられます。 現在、神経膠腫患者を対象に、私たちの研究グループによって第I相臨床試験が実施されています。

調査の概要

詳細な説明

包含基準:

WHO 分類に基づいて、グレード 3 または 4 の脳腫瘍と新たに診断された患者。以下のいずれかの状態に含まれます。 • 星状細胞腫、IDH 変異体 • 希突起膠腫、IDH 変異体 • 膠芽腫、IDH 野生型 • びまん性正中神経膠腫 • びまん性半球性神経膠腫 • びまん性小児型高悪性度神経膠腫、IDH 野生型 年齢範囲 3 ~ 60 歳、男女ともに Lansky/Karnofsky パフォーマンススコアが 60 以上 患者または両親のインフォームドコンセントを取得しているか、小児科の場合は法的出席を取得している ヘモグロビンが 10 以上血液の gr/dL 絶対顆粒球数 (AGC) が血液 1 マイクロリットルあたり 500 を超えている 血小板数が血液 1 マイクロリットルあたり 50000 を超えている INR が 2 未満であり、PTT が最大正常値の 1.5 倍未満である 血漿ビリルビンレベルが最大正常値の 1.5 倍未満である 血漿肝トランスアミナーゼ(ALTおよびAST)レベルが最大正常値の3倍未満 血漿クレアチニンレベルが最大正常値の1.5倍未満

除外基準:

MRI または MRS での放射線壊死の証拠 緊急状態による新しい治療への耐性 他の悪性腫瘍の病歴 免疫不全疾患または免疫不全状態の病歴 脳シャントの破裂、または腰椎穿刺ができない 妊娠 以下のような管理されていない慢性疾患の病歴糖尿病、CHF、肝硬変、CKDなど

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Mohammad Faranoush, MD
  • 電話番号:+98 9121590517

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準: WHO 分類に基づき、グレード 3 または 4 の脳腫瘍と新たに診断された患者。以下のいずれかの状態に含まれる: • 星状細胞腫、IDH 変異体 • 希突起膠腫、IDH 変異体 • 神経膠芽腫、IDH 野生型 • びまん性正中線神経膠腫 • びまん性半球性神経膠腫 • びまん性小児型高悪性度神経膠腫、IDH 野生型 年齢範囲 3 ~ 60 歳、男女ともに Lansky/Karnofsky パフォーマンススコアが 60 以上 患者または親のインフォームドコンセントを取得しているか、小児科の場合には法的出席がある血液中のヘモグロビンが 10 gr/dL を超えている 絶対顆粒球数 (AGC) が血液 1 マイクロリットルあたり 500 を超えている 血小板数が血液 1 マイクロリットルあたり 50000 を超えている INR が 2 未満であり、PTT が最大正常値の 1.5 倍未満である 血漿ビリルビンレベルが最大の 1.5 倍未満正常値 血漿肝トランスアミナーゼ(ALT および AST)レベルが最大正常値の 3 倍未満 血漿クレアチニンレベルが最大正常値の 1.5 倍未満 -

除外基準: MRI または MRS での放射線壊死の証拠 緊急状態による新しい治療への不耐性 他の悪性腫瘍の病歴 免疫不全疾患または免疫低下状態の病歴 脳シャントの破裂、または腰椎穿刺が不可能である 妊娠 コントロールされていない慢性疾患の病歴例: 糖尿病、CHF、肝硬変、CKD など

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テストグループ
患者は3週間ごとに2×10 8 個のNK細胞髄腔内注入を3クール受ける。
星状細胞腫 IDH 変異型、希突起神経膠腫 IDH 変異型、神経膠芽腫 IDH 野生型、びまん性正中神経膠腫、びまん性半球性神経膠腫、びまん性小児型高悪性度神経膠腫 IDH 野生型患者における腰椎穿刺による活性 NK 細胞注入
介入なし:対照群
患者は従来の治療のみを受けることになる

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
髄腔内NK細胞の注入後の腫瘍反応を測定する
時間枠:登録から治療の終了まで12か月で
神経腫瘍学(イラン)ガイドラインにおけるイメージングおよび免疫療法応答の評価
登録から治療の終了まで12か月で

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象 (AE)
時間枠:入会から1ヶ月後の治療終了まで
CTCAE (有害事象の共通用語基準) チェックリストの使用
入会から1ヶ月後の治療終了まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年11月25日

一次修了 (推定)

2025年11月25日

研究の完了 (推定)

2027年11月25日

試験登録日

最初に提出

2024年11月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月12日

最初の投稿 (実際)

2024年11月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月5日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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