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プレハブ小児用ジルコニアクラウンに使用されるさまざまなセメンテーション材料の評価

2025年11月18日 更新者:Kadriye Görkem Ulu Güzel、Aydin Adnan Menderes University

今日、美的要求が高まっています。小児歯科では、耐久性があり、天然歯の外観と互換性のある材料のニーズが高まっています。 プレハブジルコニウムクラウンは、審美的な期待を満たし、機械的強度を備えているため、近年大きな関心を集めています。 クラウンのセメント固定に使用できるさまざまな伝統的および現代的なセメントのオプションがあります。

この研究の目的は、3 つの異なる接着セメントを使用して上顎切歯にセメント固定されたプレハブジルコニアクラウンを、歯周の健康状態、歯垢の蓄積、歯の磨耗の反対、親の満足度、色の調和、保持力、辺縁の完全性、および接触適合性の観点から臨床的に評価することです。 1週間、3か月、6か月、12か月後の追跡調査で。

調査の概要

詳細な説明

サンプルサイズは、G*Power 分析プログラムを使用して 30 と計算されました。 症例の損失を考慮して、サンプル サイズは 20% 増加し、合計 36 本の歯が含まれます。 この研究では、3 つの異なるセメントが各セメント グループ、12 本の歯に適用されます。

この研究には、上顎切歯に 2 つ以上の表面う蝕病変がある 3 ~ 4 歳の患者からの 36 本の歯が含まれます。 必要な齲蝕除去と抜髄治療の後、プレハブジルコニアクラウンが準備され、ランダムに選択された 3 つのセメントのうちの 1 つを使用して、全身麻酔下でセメント固定されます。

12 歯は FujiCEM Evolve (GC、東京、日本) でセメント固定されます。 12 歯は RelyX U200 (3M ESPE、セントポール、米国) で固定されます。 12 歯は Ketac Cem (3M ESPE、米国) で固定されます。 患者はフォローアップ検査に呼ばれます。すべての歯科治療が完了してから 1 週間後、および 3、6、12 か月後。 これらの追跡調査中に、歯肉指数、歯垢指数、歯磨耗指数、および Ryge (USPHS) 基準が歯について評価され、親の満足度尺度が完成します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

36

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 保護者の同意のある患者様、
  • 上顎切歯の2面以上に齲蝕病変または界面齲蝕のある患者
  • 関連する歯に歯髄の治療が施されていない方、
  • 歯周関連のアタッチメントロスがなく、歯周病変による歯の喪失もない患者、
  • 全身麻酔による治療が必要な方
  • フランクル行動尺度のスコア 1 とスコア 2
  • アレルギー(局所麻酔、投薬、レジン系修復物など)の既往がない方、
  • 心内膜炎の予防は必要ありませんが、
  • 歯の形成不全や石灰化不足がないこと、
  • 永久歯が生えてから1年以上経過している患者様
  • 生きた歯を持ち、打診、触診圧痛、夜間覚醒痛の訴えがなく、膿瘍や瘻孔のない患者
  • 健康な硬膜と根尖周囲の外観を備えた歯
  • 可動性のない歯と病的な歯肉ポケット
  • 根の生理的吸収が根尖1/3レベルを超えない歯、
  • 歯のX線写真で隣接面領域の歯槽骨損失が2mm以下であること。
  • 病的な内部または外部の歯根吸収はありません。
  • その下には永久歯があり、その位置は正常ですが、
  • フラッシュ末端閉鎖関係を有する患者が研究に含まれる。

除外基準:

  • 根尖周囲感染症、膿瘍または可動性のある歯、
  • 歯肉ポケットの深さが3mmを超える場合には、
  • 病的な可動性が存在する場合、
  • 先天性発達障害(エナメル質形成不全症、象牙質形成不全症)がある場合、
  • 咬合下にある歯では、
  • 歯または骨格の矯正異常により咬み合わせに異常がある患者、
  • 病的な内部吸収または外部吸収が存在する場合、
  • X線撮影で歯間部に2mm以上の骨損失が認められる場合
  • 活動性の歯周病のある方は、
  • 外傷を受けた歯、
  • オーバージェットが2mmを超える場合は、
  • 咬み合わせが深い患者さん
  • 反対側の歯が欠損しているケース、
  • 全身疾患(心血管系、内分泌系、泌尿器系、中枢神経系の疾患、精神疾患など)を患っている患者、
  • 危険な病状または有害な口腔習慣、
  • 歯ぎしりや片側の咀嚼習慣のある子供は研究に含まれません。

どの段階であっても研究からの撤退を希望する人は研究から除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グラスアイオノマーセメント
上顎第一切歯にグラスアイオノマーセメント(Ketac Cem(3M ESPE、米国))でセメント固定されたプレハブジルコニアクラウンは、歯周病の観点から1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月の追跡調査で臨床評価されます。健康、歯垢の蓄積、対合歯の摩耗、親の満足度、色の一致、保持、辺縁整合性、および接触の調和
クラウンセメント固定に使用されるセメントです。
他の名前:
  • Ketac Cem (3M ESPE、米国)
実験的:二重硬化自己接着性レジンセメント
プレハブジルコニアクラウンは、二重硬化自己接着レジンセメント (RelyX U200 (3M ESPE、セントポール、米国)) で上顎切歯にセメント固定され、フォローアップセッション中に評価されます。
クラウンセメント固定に使用されるセメントです。
他の名前:
  • RelyX U200 (3M ESPE、セントポール、米国)
実験的:樹脂変性グラスアイオノマーセメント
プレハブジルコニアクラウンは、レジン変性グラスアイオノマーセメント(FujiCEM Evolve(GC、東京、日本))で上顎切歯にセメント固定され、フォローアップセッション中に評価されます。
クラウンセメント固定に使用されるセメントです。
他の名前:
  • FujiCEM Evolve (GC、東京、日本)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床成績の変化。
時間枠:1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月

修正された米国公衆衛生局 (USPHS) の基準は、保定、辺縁の完全性、二次う蝕、色の一致、および歯冠の骨折を評価するために使用されます。

修復物はアルファベット順の評価スケールを使用して評価されます。 特定の基準に基づいて評価する場合:

アルファ (A) は理想的な修復物を表し、ブラボー (B) は理想的ではないが許容範囲内にある修復物を示し、チャーリー (C) は臨床的に許容できる範囲外で交換が必要な修復物を示し、デルタ (D) が割り当てられます。現在可動性があるか、周囲の組織に損傷を与えている修復物。

1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
歯周の健康状態(プラーク)の変化
時間枠:1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月

歯周の健康状態はプラークインデックス(PI)を使用して評価されます。

観察された歯垢の量に基づいて、歯の 4 つの表面のそれぞれに 0 から 3 のインデックス スコアが割り当てられます。

0:プラークが存在しない。

  1. 歯肉縁に沿って歯垢の薄い層が観察されます。この薄い層はプローブで検出できます。
  2. 適度なプラーク層が歯肉縁に沿って観察され、目で確認できます。
  3. 歯肉縁にはかなりの量の歯垢が観察され、歯間領域は目に見えて歯垢で満たされている。
1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
対向する天然歯の磨耗
時間枠:1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月

歯の磨耗を等級付けるために使用される Smith and Knight Tooth Wear Index 分類が適用されます。

すべての歯の切端面が検査されます。

スコア 0:

(頬側/舌側/咬合側/切縁側): エナメル質表面の特性を損なうことはありません。 (子宮頸部): 輪郭の損失なし。

スコア 1:

(B/L/O/I): エナメル質の表面特性が失われます。 (C): 輪郭の損失が最小限。

スコア 2:

(B/L/O): エナメル質が喪失し、表面の 3 分の 1 未満の象牙質が露出している。 (I): 象牙質が露出しただけのエナメル質の喪失。 (C): 深さ 1 mm 未満の欠陥。

スコア 3:

(B/L/O): エナメル質が喪失し、表面の 3 分の 1 以上の象牙質が露出しています。 (I): エナメル質の損失および象牙質の大幅な損失 (C): 深さ 1 ~ 2 mm 未満の欠損。

スコア 4:

(B/L/O): エナメル質の完全な喪失 - 歯髄の露出 - 二次象牙質の露出。 (I): 歯髄の露出または二次象牙質の露出。 (C): 深さ 2 mm を超える欠損 - 歯髄露出 - 二次象牙質露出。

1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
親の満足度の測定
時間枠:1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月

親の満足度は 5 段階のリッカート スケールで評価され、回答者はその満足度を指定します。

  1. 非常に不満
  2. 不満
  3. 未定
  4. 満足
  5. 非常に満足
1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
歯周の健康状態(歯肉)の変化
時間枠:1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月

歯周の健康状態は歯肉指数(GI)を使用して評価されます。

歯の 4 つの表面それぞれの炎症と出血の程度は、次の指標システムを使用して評価されます。

0:目に見える炎症の兆候はない。

  1. わずかな色の変化と浮腫を伴う軽度の炎症。出血はありません。
  2. 歯周プローブを歯肉溝の軟組織壁に沿ってそっと通過させると、出血する傾向がある、目に見える中程度の炎症。
  3. 顕著な発赤、浮腫、自然出血を伴う重度の炎症。
1週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Kadriye Görkem Ulu Güzel, Assoc. Prof.、gorkemulu@yahoo.com

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年6月5日

一次修了 (推定)

2026年8月31日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年11月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月13日

最初の投稿 (実際)

2024年11月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年11月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年11月18日

最終確認日

2025年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の患者データ (IPD) は他の研究者と共有されません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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