肥満手術後の急性腎損傷：発生率と危険因子

肥満手術は、持続的な体重減少を誘発し、維持するための最も効果的な手段です。 肥満手術は、減量効果とは別に、2 型糖尿病 (T2D) や高血圧などの慢性代謝障害の寛解にもつながります。 最近の研究では、肥満手術が腎灌流と糸球体機能を改善し、炎症マーカーを減少させ、微量アルブミン尿とタンパク尿の改善につながる可能性があることが示されています。ただし、急性腎障害（AKI）は肥満手術後の術後経過を複雑にする可能性があります。 肥満患者における肥満手術後の AKI の病因は、多因子かつ複雑である可能性があります。 これらの患者における糖尿病、高血圧、CKDなどの既存の要因により、術後の腎障害がさらに悪化する可能性があります。 術後の AKI は、特に透析支援を必要とする重度の AKI の場合、罹患率と死亡率の増加と関連しています。 術後 AKI 発症の高リスク患者を特定することで、腎障害を防ぐことができます。 私たちの目的は、肥満手術後の術後 AKI の発生率と病因を研究することでした。 肥満手術後の AKI の原因には以下が含まれます。 腎臓前原因：肥満手術後の一般的な合併症である脱水症状（嘔吐と下痢の繰り返し）、出血性ショック（吻合部位からの出血、潰瘍）、敗血症性ショック（漏出、肺炎）、麻薬の過剰摂取に続発する低血圧および呼吸抑制。 レナの原因: 術後の腹腔内採取の CT スキャンガイドドレナージ使用後の契約誘発性腎症、横紋筋症、薬物誘発性腎症 例: ICU での敗血症に対するバンコマイシンの静注使用 .. 多くの原因が肥満手術後の AkI につながる可能性がありますが、一般的な 2 つの原因は次のとおりです。脱水症と敗血症です。