Post fedmekirurgi Akutt nyreskade: forekomst og risikofaktorer

Fedmekirurgi er den mest effektive måten å indusere og opprettholde vedvarende vekttap. Bortsett fra vekttapeffekten, fører fedmekirurgi til remisjon av kroniske metabolske lidelser som type 2 diabetes (T2D) og hypertensjon. Nyere studier har vist at fedmekirurgi forbedrer nyreperfusjon og glomerulær funksjon og reduserer inflammatoriske markører som kan føre til bedring av mikroalbuminuri og proteinuri Akutt nyreskade (AKI) kan imidlertid komplisere det postoperative forløpet etter fedmekirurgi. Etiologien til AKI etter fedmekirurgi kan være multifaktoriell og kompleks i overvektige populasjoner. De eksisterende faktorene som diabetes, hypertensjon og CKD hos disse pasientene kan i tillegg forverre nyreskaden i den postoperative perioden. Postoperativ AKI er assosiert med økt morbiditet og dødelighet, spesielt i tilfeller av alvorlig AKI som krever dialysestøtte. Å identifisere høyrisikopasienter for utvikling av postoperativ AKI vil forhindre nyreskade. Målet vårt var å studere forekomsten og etiologien til postoperativ AKI etter fedmekirurgi. Årsaker til postfedmekirurgi AKI inkluderer . Prerenale årsaker: dehydrering (gjentatte oppkast og diaré) som er vanlige komplikasjoner etter fedmekirurgi, blødningssjokk (fra stedet for anastomose, magesår), septisk sjokk (lekkasje, lungebetennelse), hypotensjon og respirasjonsdepresjon sekundært til overdosenar. Rena forårsaker: kontraktindusert nefropati etter bruk av CT-skanning veiledet drenering av intraabdominal oppsamling etter operasjonen, rabdomylose, medikamentindusert nefropati, f.eks. bruk av IV vankomycin for sepsis på intensivavdelingen.. mange årsaker kan føre til AkI postfedmekirurgi, men de to vanlige årsakene er dehydrering og sepsis.