Efter bariatrisk kirurgi Akut nyreskade: Incidens og risikofaktorer

Fedmekirurgi er det mest effektive middel til at fremkalde og opretholde vedvarende vægttab. Bortset fra vægttabseffekten fører fedmekirurgi til remission af kroniske stofskiftesygdomme såsom type 2-diabetes (T2D) og hypertension. Nylige undersøgelser har vist, at fedmekirurgi forbedrer nyreperfusion og glomerulær funktion og reducerer inflammatoriske markører, som kan føre til en forbedring af mikroalbuminuri og proteinuri. Akut nyreskade (AKI) kan dog komplicere det postoperative forløb efter fedmekirurgi. Ætiologien af ​​AKI efter fedmekirurgi kan være multifaktoriel og kompleks i overvægtige populationer. De allerede eksisterende faktorer såsom diabetes, hypertension og kronisk nyreinsufficiens hos disse patienter kan yderligere forværre den nyreskade i den postoperative periode. Postoperativ AKI er forbundet med øget morbiditet og mortalitet, især i tilfælde af svær AKI, der kræver dialysestøtte. Identifikation af højrisikopatienter for udvikling af postoperativ AKI ville forhindre nyreskade. Vores mål var at studere forekomsten og ætiologien af ​​postoperativ AKI efter fedmekirurgi. Årsager til postfedmekirurgi AKI omfatter . Prærenale årsager: dehydrering (gentagne opkastninger og diarré), som er almindelige komplikationer efter fedmekirurgi, hæmoragisk shock (fra stedet for anastomose, ulcus), septisk shock (lækage, lungebetændelse), hypotension og respiratorisk depression sekundært til overdosenar. Rena forårsager: kontraktinduceret nefropati efter brug af CT-scanning guidet dræning af intraabdominal opsamling efter operationen, rhabdomylose, lægemiddelinduceret nefropati, f.eks. brug af IV vancomycin til sepsis på intensivafdelingen.. mange årsager kan føre til AkI post fedmekirurgi, men de to almindelige årsager er dehydrering og sepsis.