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軽度認知障害患者における地中海食とオレオカンタールの組み合わせの効果 (MeDi-SUPOL)

2024年11月22日 更新者:Magda Tsolaki、Aristotle University Of Thessaloniki

背景: 軽度認知障害 (MCI) は、前臨床認知症の一種であり、年齢や学歴から予想されるレベルを超えた認知機能の低下を特徴としますが、同時に認知症の基準を満たしていません。 MCI はアルツハイマー病 (AD) の前駆段階と考えられており、この神経変性疾患に進行すると、患者は親族や社会に大きく依存することになり、MCI と AD に対する効果的な治療法が存在しないため、多大な精神的および経済的負担が生じます。今日まで。 地中海食(MeDi)は、健康な人と認知障害のある患者の両方の認知機能に有益な効果を示します。 高フェノールの早期収穫エキストラバージン オリーブオイル (HP-EH-EVOO) は、オレオカンタール (OLC) という物質を高濃度で含む天然産物であると同時に、認知機能に有益な特性を発揮することが示されています。障害のある人だけでなく、認知機能の低下の減速についても述べています。

目的: 評価される主な仮説は、MeDi パターンの組み合わせアプローチと、主物質がオレオカンタール (SUPOL) であるオリーブ油ポリフェノールを含むサプリメントのカプセル形態での投与との同時介入が、かなりの効果をもたらすかどうかです。 MCI患者の管理戦略。

研究タイプ: 調査研究デザイン、割り当て: ランダム化介入モデル、並行割り当てマスキング: 食事に関する単一盲検法 (結果評価者 - 研究者)、サプリメントに関する二重盲検法 (被験者、結果評価者 - 研究者)、主な目的: 予防。

調査の概要

詳細な説明

試験の目的:MCI患者の認知および機能の変化に対する、MeDiパターンと同時SUPOLの併用アプローチの有効性を、プラセボと組み合わせた西洋型食事パターンと比較して評価すること。

研究計画: 計画は、食事パターンについては一重盲検、介入については二重盲検のランダム化並行対照臨床試験になります。

参加者: 50 人ずつ 4 つのグループに分けられます (n=200)。第 1 グループは MeDi を受けて SUPOL を受け、第 2 グループは MeDi を受けてプラセボを受け、第 3 グループは西洋型食事療法 (西洋食) を受けて SUPOL を受け、第 4 グループは次のとおりです。西洋的な食事とプラセボの投与。

期間: 併用介入の期間は 12 か月で、参加者の神経心理学的および臨床検査による評価は、ベースライン時と 1 年間の併用介入の完了時に行われます。 フォローアップ評価訪問は 6 か月後に実行されます。 合計の学習期間は18か月になります。

場所: この研究はテッサロニキで実施され、総合大学病院「AHEPA」(AHEPA)の外来診療所第1神経クリニックとギリシャ・アルツハイマー病および関連障害協会(アルツハイマー・ヘラス)からMCIと診断された患者を募集する。

スクリーニング - ランダム化 - ベースライン (訪問 1): 患者の適格性は訪問 1 中に決定されます。 プロトコール適格性フォームは患者ごとに記入され、研究に参加する前に主任研究者 (PI) の承認によって検討されます。 資格に達すると、ベースライン評価とグループ割り当てのランダム化が行われます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

200

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Thessaloniki、ギリシャ、54636
        • "AHEPA" General University Hospital of Thessaloniki
      • Thessaloniki、ギリシャ、54643
        • Greek Association of Alzheimer's Disease and Related Disorders

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

参加者は、以下の基準がすべて当てはまる場合にのみ、この研究に参加する資格があります。

  • 男性でも女性でも、
  • インフォームドコンセントフォーム (ICF) に署名した時点で、60 歳から 85 歳までの年齢。
  • スクリーニング時(来院1)のミニメンタルステート検査(MMSE)スコアは26〜28。
  • 訪問 1 でのモントリオール認知評価 (MoCA) スコアは 20 ~ 26。
  • 訪問 1 での MRI スキャンの評価。
  • 訪問 1 での CSF バイオマーカーの評価。
  • スクリーニング時の主任研究者(PI)の意見によると、ギリシャ語の十分な知識と理解、ならびに神経心理学的検査のための適切な読み書き能力、視覚および聴覚。
  • 彼らは信頼でき、研究期間中は喜んで対応し、研究手順に従うつもりです。
  • ICF およびこのプロトコルに記載されている要件と制限への準拠を含む、署名されたインフォームドコンセントを与えることができます。

除外基準:

以下の基準のいずれかに該当する場合、参加者は研究から除外されます。

病状

  • MCI以外の中枢神経系に影響を及ぼし、研究を完了するための認知能力に影響を与える可能性のある重大な神経疾患。これには、他の認知症、脳の重篤な感染症、パーキンソン病(PD)、多発性硬化症(MS)が含まれますが、これらに限定されません。複数の脳震盪、てんかん、または再発性発作。
  • 循環器疾患、肝臓疾患、腎臓疾患、消化器疾患、呼吸器疾患、内分泌疾患、精神疾患、免疫疾患、血液疾患およびその他の疾患を含む進行中の重篤または不安定な疾患で、主任研究者の意見では、本研究の分析を妨げる可能性がある、または余命があると考えられる24 か月未満。
  • -過去5年以内のがんの病歴。ただし、皮膚の非転移性基底細胞がんおよび/または扁平上皮がん、上皮内子宮頸がん、非進行性前立腺がん、再発または転移のリスクが低いその他のがんは除く。
  • 現在主な精神医学的診断を受けている参加者は、精神疾患または症状が複合アプローチ効果の解釈を混乱させる可能性が高い、認知的評価に影響を与える、または参加者の研究を完了する能力に影響を与える可能性があるとPIが判断した場合、参加者は対象となります。 統合失調症またはその他の慢性精神病の病歴のある参加者は除外されます。
  • 主任研究者の判断では、参加者は積極的に自殺願望があり、したがって重大な自殺の危険があるとみなされる。
  • -訪問前2年以内のアルコールまたは薬物乱用障害(喫煙障害を除く)の病歴1。
  • -臨床的に重大な複数または重度の薬物アレルギー、重大なアトピーまたは重度の治療後過敏症反応(多形性紅斑、線状免疫グロブリンA皮膚症、中毒性表皮壊死融解症および/または剥離性皮膚炎を含むがこれらに限定されない)の病歴。
  • 患者は消化管(GI 管)の外科手術を受けており、その結果、GI 管の機能部分が除去され、GI 管の長さが不足し、GI 管の形態が変化しました。

画像検査、バイタルサイン、臨床検査、身体検査

  • 参加者に有害となる可能性のある身体検査、神経学的検査、バイタルサイン、または臨床検査結果において、主任研究者が判断した来院 1 の臨床的に重要な異常があれば、研究が中断されたり、MCI の他の病因の証拠が示されたりする可能性があります。
  • MCIの別の潜在的な病因を示唆する重大な異常の証拠を示すMRI、または参加者が安全に研究に参加する能力に影響を与える可能性のある臨床的に重要な所見を示すMRI。
  • 閉所恐怖症や禁忌の金属(強磁性)インプラント/心臓ペースメーカーの存在など、MRI の禁忌がある。
  • 静脈アクセスが悪い。
  • 訪問1でのMCI以外の関連する神経疾患の証拠(PD、レビー小体病、あらゆるタイプの前頭側頭型認知症、ハンチントン病、筋萎縮性側索硬化症、MS、全身性エリテマトーデス、進行性核上性麻痺、神経梅毒、HIVを含むがこれらに限定されない) 、学習障害、知的障害、低酸素性脳損傷、または脳の喪失を伴う重大な頭部外傷持続的な認知障害を引き起こした意識。
  • 精神障害の診断と統計マニュアル第 5 版 (DSM-5) の基準に基づく、統合失調症またはその他の精神病性障害、または双極性障害を含む、臨床的に関連するまたは不安定な精神障害の証拠。 大うつ病の既往歴があり、スクリーニング日までの過去24ヵ月間に発症がなく、寛解状態にあるとみなされるか、治療によりうつ病がコントロールされている場合は、治験責任医師の判断により治験に含めることができる。 。
  • 臨床面接とコロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)での回答に基づく差し迫った自傷行為のリスク、またはPIの意見による自傷行為または他者への危害の差し迫ったリスク。

事前または併用療法

  • EVOO、OLC、オレアセイン (OLE)、オレウロペイン アグリコン (OLA)、リグストロシド アグリコン (LIG)、チロソール (TYR)、ヒドロキシチロソール (HT)、または製剤のその他の成分に対する既知のアレルギー。
  • 中食または西洋の食事パターンに従うことが禁忌であり、上記の栄養ライフスタイルを遵守する気がない。
  • 高用量の栄養補助食品の摂取。
  • 長期にわたる抗生物質療法。
  • プロバイオティクスの定期的な摂取。
  • 強化された市販のプロバイオティクス食品を定期的に摂取する。

以前または同時の臨床研究の経験

  • 現在、治験薬(IMP)を含む他の介入臨床試験、または科学的または医学的にこの研究と適合しないと判断された他の種類の医学研究に参加している。
  • 過去 30 日以内に IMP に関する臨床試験に参加した。 貴重な IMP が科学的または医学的にこの研究と適合せず、半減期が長い場合、訪問 1 までに 3 か月または 5 半減期(いずれか長い方)が経過している必要があります(観察研究への参加は、審査または審査により許可される場合があります)観察研究プロトコルに準拠し、PI によって承認されています)。
  • 以前にこの研究を完了または中止した、あるいは以前の治験で SUPOL を受けている。 (この除外基準は、この研究で無作為化の前に再スクリーニングが許可されている参加者には適用されません)。

その他の除外事項

  • この研究に直接関係する研究施設職員および/またはその近親者。 直系家族とは、生物学的養子か法的養子かを問わず、配偶者、親、子、または兄弟姉妹と定義されます。
  • 現在、OMPHAX SA (OMPHAX) の従業員または第三者機関 (TPO) の従業員が、従業員の除外を必要とする研究に関与しているか、OMPHAX の従業員または TPO の従業員である親族またはパートナーが従業員の除外を必要とする研究に関与している。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:第1グループ
50 人の参加者が MeDi パターンに従い、12 か月間 SUPOL を受け取ります。
オレオカンタール(SUPOL)を主成分としたオリーブ油ポリフェノール配合のサプリメントです。1日2回2粒(計4粒)で12ヶ月分お召し上がりいただけます。
地中海式の食事パターンを 12 か月間遵守する必要があります。
プラセボコンパレーター:第2グループ
50 人の参加者が MeDi パターンに従い、12 か月間プラセボ カプセルを受け取ります。
地中海式の食事パターンを 12 か月間遵守する必要があります。
アクティブコンパレータ:3番目のグループ
50人の参加者は西洋的な食事パターンに従い、12か月間SUPOLを摂取します。
オレオカンタール(SUPOL)を主成分としたオリーブ油ポリフェノール配合のサプリメントです。1日2回2粒(計4粒)で12ヶ月分お召し上がりいただけます。
介入なし:第4グループ
50人の参加者は西洋的な食事パターンに従い、12か月間プラセボカプセルを受け取ります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ADAS-Cog - 認知障害の重症度を評価するための測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
アルツハイマー病評価スケール - 認知サブスケール - 13 (ADAS-Cog-13) 神経心理学的評価スケールのスコアは 0 ~ 85 の範囲であり、スコアが大きいほど、より重大な認知障害を示します。
ベースライン (1 日目) から 12 か月
MMSE - 認知機能を評価および評価するための測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
Mini-Mental State Exam (MMSE) スコアの範囲は 0 ~ 30 であり、MMSE スコアが低いほど認知障害が大きいことを示します。
ベースライン (1 日目) から 12 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MoCA - 認知能力を評価するための測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
モントリオール認知評価 (MoCA) の合計スコアは 0 ~ 30 の範囲であり、スコアが低いほど障害が大きいことを示します。
ベースライン (1 日目) から 12 か月
ADCS-ADL-MCI - 日常生活のさまざまな活動におけるパフォーマンスを評価および評価するための測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
アルツハイマー病の共同研究 - 軽度認知障害の日常生活スケール (ADCS-ADL-MCI) の活動 MCI スケール スコアの範囲は 0 ~ 53 で、スコアが低いほど、より重大な認知障害を表します。
ベースライン (1 日目) から 12 か月
CDR-SB - 病気の重症度および病気の進行を評価するための測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
臨床認知症評価ボックス合計 (CDR-SB) の合計スコアは 0 ~ 18 の範囲で、スコアが大きいほど、より重大な障害に対応します。
ベースライン (1 日目) から 12 か月
CDR - 認知症が進行するまでの時間の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
臨床認知症評価 (CDR) のグローバル スコアは 0 ~ 3 の範囲で、スコアが高いほど重度の認知症に相当し、認知症に進行するまでの時間は週 (単位) で測定されます。
ベースライン (1 日目) から 12 か月
GDS - 高齢者のうつ病を特定するための測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
高齢者うつ病スケール (GDS) の合計スコアは 0 ~ 30 の範囲で、重症度は (a) 正常 0 ~ 9、(b) 軽度のうつ病 10 ~ 19、(c) 重度のうつ病 20 ~ 30 に分類されます。
ベースライン (1 日目) から 12 か月
C-SSRS - 潜在的な自殺リスクを判断するための測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
コロンビア州 - 自殺重症度評価スケール (C-SSRS) スコアの範囲は 2 ~ 25 で、数値が高いほどより強い自殺念慮を示します。
ベースライン (1 日目) から 12 か月
TEAE - 治療で緊急に発生した有害事象の数の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
治療緊急有害事象(TEAE)の数は、ベースラインからの事象の数で測定されます。
ベースライン (1 日目) から 12 か月
バイタルサインの変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
血圧(mmHgで測定)がベースラインから変化した参加者の数が評価されます
ベースライン (1 日目) から 12 か月
バイタルサインの変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
脈拍数 (1 分あたりの心拍数) が変化した参加者の数が評価されます
ベースライン (1 日目) から 12 か月
身体検査の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
健康診断でベースラインからの変化があった参加者の数が評価されます
ベースライン (1 日目) から 12 か月
神経学的検査の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
神経学的検査でベースラインからの変化があった参加者の数が評価されます
ベースライン (1 日目) から 12 か月
臨床検査の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
生化学検査のベースラインからの変化があった参加者数を評価します
ベースライン (1 日目) から 12 か月
臨床検査の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
血液学的検査でベースラインからの変化があった参加者の数が評価されます
ベースライン (1 日目) から 12 か月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿Aβ1-42の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
Βアミロイド1-42タンパク質(Aβ1-42)血漿中濃度の平均値の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
血漿Aβ1-40の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
Βアミロイド1-40タンパク質(Aβ1-40)血漿中濃度の平均値の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
血漿中 Aβ1-42/Aβ1-40 比の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
血漿中アミロイドβ1-42/アミロイドβ1-40(Aβ1-42/Aβ1-40)比の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
血漿pTau-181の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
リン酸化タウ-181 タンパク質 (pTau-181) 血漿中濃度の平均値の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
血漿pTau-217の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
リン酸化タウ-217 タンパク質 (pTau-217) 血漿中濃度の平均値の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
血漿GFAPの変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
グリア線維性酸性タンパク質(GFAP)血漿中濃度の平均値の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
血漿IL-1βの変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
インテロイキン 1β (IL-1β) 血漿レベルの平均値の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
血漿IL-6の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
インテロイキン 6 (IL-6) 血漿レベルの平均値の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
血漿CRP変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
C反応性タンパク質(CRP)血漿レベルの平均値の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
腸内細菌叢組成の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
腸内微生物叢のアルファ多様性(α多様性)とベータ多様性(β多様性)の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月
腸内微生物叢の代謝物の変化の測定
時間枠:ベースライン (1 日目) から 12 か月
腸内マイクロバイオームの短鎖脂肪酸 (SCFA) および中鎖脂肪酸 (MCFA) 濃度の変化
ベースライン (1 日目) から 12 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年11月1日

一次修了 (推定)

2026年4月30日

研究の完了 (推定)

2026年11月1日

試験登録日

最初に提出

2024年11月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月22日

最初の投稿 (推定)

2024年11月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月22日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

他の研究者とデータを共有する予定はない

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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