Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

O efeito da combinação de dieta mediterrânea e oleocanthal em pacientes com comprometimento cognitivo leve (MeDi-SUPOL)

22 de novembro de 2024 atualizado por: Magda Tsolaki, Aristotle University Of Thessaloniki

FUNDAMENTO: O comprometimento cognitivo leve (CCL) constitui uma forma de demência pré-clínica e caracteriza um declínio cognitivo que excede o esperado para a idade e escolaridade, mas ao mesmo tempo não preenche os critérios para demência. O MCI é considerado um estágio prodrômico da doença de Alzheimer (DA) e a progressão para esta doença neurodegenerativa torna os pacientes fortemente dependentes de seus familiares e da sociedade, o que cria um enorme fardo psicológico e financeiro, uma vez que não existe tratamento eficaz para MCI e DA até hoje. A dieta mediterrânea (MeDi) apresenta efeitos benéficos na função cognitiva tanto de indivíduos saudáveis ​​quanto de pacientes com deficiência cognitiva. O Azeite Virgem Extra de Alta Colheita Precoce com Alto Fenólico (HP-EH-EVOO) é um produto natural que contém altas concentrações da substância Oleocanthal (OLC), ao mesmo tempo que demonstrou exercer propriedades benéficas na função cognitiva do sistema cognitivo. indivíduos com deficiência, bem como na desaceleração do declínio da função cognitiva.

OBJETIVO: A principal hipótese a ser avaliada é se a abordagem combinada do padrão MeDi e a intervenção concomitante com a administração em forma de cápsula do suplemento contendo polifenóis do azeite cuja substância principal é o Oleocanthal (SUPOL), poderia constituir um considerável estratégia de manejo de pacientes com DCL.

Tipo de estudo: Desenho de estudo investigacional, Alocação: Modelo de intervenção randomizado, Mascaramento de atribuição paralela: Único cego (avaliador de resultados - investigador) sobre dieta, duplo-cego (sujeito, avaliador de resultados - investigador) sobre suplemento, objetivo principal: prevenção.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

OBJETIVO DO ENSAIO: Avaliar a eficácia da abordagem combinada do padrão MeDi e do SUPOL concomitante em comparação com o padrão de dieta ocidental em combinação com placebo na mudança na cognição e função em indivíduos com MCI.

PROJETO DE ESTUDO: O desenho será um ensaio clínico randomizado paralelo controlado, simples-cego para o padrão alimentar e duplo-cego para a intervenção.

PARTICIPANTES: Serão divididos em 4 grupos de 50 (n=200): 1º grupo seguindo MeDi e recebendo SUPOL, 2º grupo seguindo MeDi e recebendo Placebo, 3º grupo seguindo dieta tipo ocidental (dieta ocidental) e recebendo SUPOL e 4º grupo seguindo Dieta ocidental e recebendo placebo.

DURAÇÃO: A duração da intervenção combinada será de 12 meses e a avaliação neuropsicológica e laboratorial dos participantes ocorrerá no início do estudo e após a conclusão da intervenção combinada de 1 ano. Uma visita de avaliação de acompanhamento será realizada após 6 meses. A duração total do estudo será de 18 meses.

LOCALIZAÇÃO: O estudo será realizado em Thessaloniki e recrutará pacientes com diagnóstico de MCI do ambulatório 1ª Clínica Neurológica do Hospital Universitário Geral "AHEPA" (AHEPA) e da Associação Grega de Doença de Alzheimer e Distúrbios Relacionados (Alzheimer Hellas).

TRIAGEM - RANDOMIZAÇÃO - LINHA DE BASE (Visita 1): A elegibilidade do paciente será determinada durante a Visita 1. Um formulário de elegibilidade do protocolo será preenchido para cada paciente e revisado pela aprovação do Investigador Principal (PI) antes da participação no estudo. Se a elegibilidade for alcançada, serão realizadas avaliações iniciais, bem como randomização para alocação de grupo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Thessaloniki, Grécia, 54636
        • "AHEPA" General University Hospital of Thessaloniki
      • Thessaloniki, Grécia, 54643
        • Greek Association of Alzheimer's Disease and Related Disorders

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

Os participantes são elegíveis para serem incluídos neste estudo apenas se todos os critérios a seguir se aplicarem:

  • Homens ou mulheres,
  • 60 a 85 anos inclusive, no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).
  • Pontuação do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) de 26-28 na triagem (Visita 1).
  • Pontuação da Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) de 20-26 na Visita 1.
  • Avaliação de ressonância magnética na visita 1.
  • Avaliação de biomarcadores do LCR na Visita 1.
  • Conhecimento e compreensão adequados da língua grega, bem como alfabetização, visão e audição adequadas para testes neuropsicológicos na opinião do Investigador Principal (PI) no momento da triagem.
  • Eles são confiáveis ​​e estão dispostos a se disponibilizar durante o estudo e a seguir os procedimentos do estudo.
  • Capaz de dar consentimento informado assinado que inclui o cumprimento dos requisitos e restrições listados na CIF e neste protocolo.

Critérios de exclusão:

Os participantes serão excluídos do estudo se algum dos seguintes critérios se aplicar:

Condições médicas

  • Doenças neurológicas significativas que afetam o sistema nervoso central, exceto MCI, que podem afetar a capacidade cognitiva para completar o estudo, incluindo, mas não se limitando a, outras demências, infecção grave do cérebro, doença de Parkinson (DP), esclerose múltipla (EM), concussões múltiplas, epilepsia ou convulsões recorrentes.
  • Doenças graves ou instáveis ​​em curso, incluindo doenças cardiovasculares, hepáticas, renais, gastroenterológicas, respiratórias, endocrinológicas, psiquiátricas, imunológicas, hematológicas e outras condições que, na opinião do PI, possam interferir nas análises deste estudo ou tenham expectativa de vida de menos de 24 meses.
  • História de câncer nos últimos 5 anos, com exceção de carcinoma basocelular e/ou espinocelular não metastático da pele, câncer cervical in situ, câncer de próstata não progressivo, outros cânceres com baixo risco de recorrência ou disseminação.
  • Participantes com qualquer diagnóstico psiquiátrico primário atual, se no julgamento do PI para o transtorno ou sintoma psiquiátrico for provável que confunda a interpretação do efeito da abordagem combinada, afete a avaliação cognitiva ou afete a capacidade do participante de completar o estudo. São excluídos os participantes com histórico de esquizofrenia ou outras psicoses crônicas.
  • Na opinião do PI, os participantes são ativamente suicidas e, portanto, considerados em risco significativo de suicídio.
  • História de transtorno por abuso de álcool ou drogas (exceto transtorno por uso de tabaco) nos 2 anos anteriores à Visita 1.
  • História de alergias medicamentosas múltiplas ou graves clinicamente significativas, atopia significativa ou reações graves de hipersensibilidade pós-tratamento (incluindo, mas não limitado a, eritema multiforme maior, dermatose linear de imunoglobulina A, necrólise epidérmica tóxica e/ou dermatite esfoliativa).
  • O paciente foi submetido a uma operação cirúrgica do trato gastrointestinal (trato GI) que levou à remoção de uma parte funcional do trato GI, à diminuição do comprimento do trato GI e à alteração da morfologia do trato GI.

Imagens, sinais vitais, exames laboratoriais e exames físicos

  • Qualquer anormalidade clinicamente importante na Visita 1, conforme determinado pelo PI, no exame físico ou neurológico, sinais vitais ou resultados de exames laboratoriais clínicos, que possa ser prejudicial ao participante, pode comprometer o estudo ou mostrar evidências de outras etiologias para MCI.
  • Ressonância magnética que mostra evidências de anormalidade significativa que sugeriria outra etiologia potencial para MCI ou um achado clinicamente significativo que pode impactar a capacidade do participante de participar com segurança do estudo.
  • Ter alguma contra-indicação para ressonância magnética, incluindo claustrofobia ou presença de implantes metálicos (ferromagnéticos)/marca-passo cardíaco contra-indicados.
  • Acesso venoso deficiente.
  • Evidência de um distúrbio neurológico relevante diferente de MCI na Visita 1, incluindo, mas não limitado a DP, doença de corpos de Lewy, demência frontotemporal de qualquer tipo, doença de Huntington, esclerose lateral amiotrófica, EM, lúpus eritematoso sistêmico, paralisia supranuclear progressiva, neurossífilis, HIV , dificuldade de aprendizagem, deficiência intelectual, dano cerebral hipóxico ou traumatismo cranioencefálico significativo com perda de consciência que levou a déficits cognitivos persistentes.
  • Evidência de um transtorno psiquiátrico clinicamente relevante ou instável, com base nos critérios da Quinta Edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), incluindo esquizofrenia ou outro transtorno psicótico, ou transtorno bipolar. Um sujeito com histórico de depressão maior que não teve um episódio nos últimos 24 meses antes do dia da triagem e é considerado em remissão ou no caso de a depressão ser controlada com tratamento pode ser incluído no estudo de acordo com o julgamento do investigador .
  • Risco iminente de automutilação, com base em entrevista clínica e respostas na Escala de Avaliação de Gravidade de Suicídio de Columbia (C-SSRS) ou de dano a si mesmo ou a terceiros na opinião do PI.

Terapia Prévia ou Concomitante

  • Alergias conhecidas a EVOO, OLC, Oleaceína (OLE), Oleuropeína Aglicon (OLA), Ligstroside Aglicon (LIG), Tirosol (TYR), Hidroxitirosol (HT) ou quaisquer outros componentes da formulação.
  • Contra-indicações em seguir um padrão de dieta MeDi ou Ocidental e não estar disposto a aderir aos estilos de vida nutricionais acima mencionados.
  • Consumo de suplementos nutricionais em altas doses.
  • Terapia antibiótica de longo prazo.
  • Consumo regular de probióticos.
  • Ingestão regular de alimentos probióticos comerciais enriquecidos.

Experiência anterior ou simultânea em estudos clínicos

  • Atualmente inscrito em qualquer outro ensaio clínico intervencionista envolvendo um medicamento experimental (ME) ou qualquer outro tipo de pesquisa médica considerada não compatível científica ou clinicamente com este estudo.
  • Participou, nos últimos 30 dias, de um ensaio clínico envolvendo um ME. Se o precioso ME for científica ou clinicamente incompatível com este estudo e tiver uma meia-vida longa, 3 meses ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) deverão ter se passado antes da Visita 1 (a participação em estudos observacionais pode ser permitida mediante revisão ou o protocolo de estudo observacional e aprovado pelo PI).
  • Anteriormente concluído ou retirado deste estudo ou recebido SUPOL em qualquer estudo investigacional anterior. (Este critério de exclusão não se aplica aos participantes que podem fazer uma nova triagem antes da randomização neste estudo).

Outras exclusões

  • Pessoal do centro do investigador diretamente afiliado a este estudo e/ou seus familiares imediatos. A família imediata é definida como cônjuge, pai, filho ou irmão, seja biológico ou legalmente adotado.
  • Atualmente funcionários da OMPHAX SA (OMPHAX) ou funcionários de organizações terceirizadas (TPOs) envolvidos em estudo que exija a exclusão de seus funcionários ou tenham parentes ou parceiros que sejam funcionários da OMPHAX ou que sejam funcionários de TPOs envolvidos em um estudo que exija a exclusão de seus funcionários .

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1º grupo
50 participantes seguirão o padrão MeDi e receberão SUPOL por 12 meses.
Suplemento contendo Polifenol de Azeite tendo como substância principal o Oleocanthal (SUPOL), 2 cápsulas duas vezes ao dia (4 cápsulas no total) durante 12 meses.
Adesão ao padrão alimentar mediterrâneo a ser seguido por 12 meses.
Comparador de Placebo: 2º grupo
50 participantes seguirão o padrão MeDi e receberão cápsulas de Placebo por 12 meses.
Adesão ao padrão alimentar mediterrâneo a ser seguido por 12 meses.
Comparador Ativo: 3º grupo
50 participantes seguirão o padrão de dieta ocidental e receberão SUPOL por 12 meses.
Suplemento contendo Polifenol de Azeite tendo como substância principal o Oleocanthal (SUPOL), 2 cápsulas duas vezes ao dia (4 cápsulas no total) durante 12 meses.
Sem intervenção: 4º grupo
50 participantes seguirão o padrão de dieta ocidental e receberão cápsulas de placebo por 12 meses.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
ADAS-Cog - Medição para avaliar a gravidade do comprometimento cognitivo
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Escala de Avaliação da Doença de Alzheimer - Subescala Cognitiva - 13 (ADAS-Cog-13) as pontuações da escala de avaliação neuropsicológica variam de 0 a 85, com pontuações maiores mostrando um comprometimento cognitivo mais significativo
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
MEEM - Medição para avaliar e avaliar a função cognitiva
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
A pontuação do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) varia de 0 a 30 e os indivíduos com pontuações mais baixas no MEEM apresentam maior comprometimento cognitivo
Linha de base (Dia 1) a 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MoCA - Medição para avaliar habilidades cognitivas
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
A pontuação total da Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) varia de 0 a 30 e pontuações mais baixas indicam maior comprometimento
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
ADCS-ADL-MCI - Medição para Avaliar e Avaliar o Desempenho em Diferentes Atividades da Vida Diária
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Estudo Cooperativo da Doença de Alzheimer - Escala de Atividades de Vida Diária para Comprometimento Cognitivo Leve (ADCS-ADL-MCI) A pontuação da escala MCI varia de 0 a 53, com pontuações mais baixas representando um comprometimento cognitivo mais significativo
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
CDR-SB - Medição para Avaliar a Gravidade da Doença e a Progressão da Doença
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
A pontuação total da Soma das Caixas de Avaliação Clínica de Demência (CDR-SB) varia de 0 a 18, com pontuações maiores correspondendo a comprometimento mais significativo
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
CDR - Medição do Tempo de Progressão para Demência
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
A pontuação global da Classificação Clínica de Demência (CDR) varia de 0 a 3, com a pontuação mais alta correspondendo à demência grave e o tempo para progressão para demência será medido em semanas (unidade)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
GDS - Medição para Identificar Depressão em Idosos
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
A pontuação total da Escala de Depressão Geriátrica (GDS) varia de 0 a 30, sendo a classificação de gravidade: (a) normal 0-9, (b) depressão leve 10-19 e (c) depressão grave 20-30
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
C-SSRS - Medição para Determinar o Risco Potencial de Suicídio
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Columbia - A pontuação da Escala de Avaliação de Gravidade de Suicídio (C-SSRS) varia de 2 a 25, com o número mais alto indicando ideação suicida mais intensa
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
TEAEs - Medição do número de eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
O número de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) é medido em número de eventos desde a linha de base
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança nos sinais vitais
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
O número de participantes com alteração da pressão arterial basal (medida em mmHg) será avaliado
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança nos sinais vitais
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
O número de participantes com alteração na frequência cardíaca (batimentos cardíacos por minuto) será avaliado
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança no exame físico
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
O número de participantes com alteração da linha de base no exame físico será avaliado
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança no exame neurológico
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
O número de participantes com alteração da linha de base no exame neurológico será avaliado
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição de Mudanças em Testes Laboratoriais Clínicos
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
O número de participantes com alteração da linha de base no teste bioquímico será avaliado
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição de Mudanças em Testes Laboratoriais Clínicos
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
O número de participantes com alteração da linha de base no teste hematológico será avaliado
Linha de base (Dia 1) a 12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição da mudança no plasma Aβ1-42
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração nos valores médios da concentração plasmática da proteína beta-amilóide 1-42 (Aβ1-42)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança no plasma Aβ1-40
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração nos valores médios da concentração plasmática da proteína beta-amilóide 1-40 (Aβ1-40)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança na proporção plasmática Aβ1-42/Aβ1-40
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração na ração Amiloide-β1-42/Amilóide-β1-40 (Aβ1-42/Aβ1-40) nos níveis plasmáticos
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança no plasma pTau-181
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração nos valores médios da concentração plasmática da proteína Tau-181 fosforilada (pTau-181)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança no plasma pTau-217
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração nos valores médios da concentração plasmática da proteína Tau-217 fosforilada (pTau-217)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança no plasma GFAP
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração nos valores médios da concentração plasmática da proteína ácida fibrilar glial (GFAP)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança na IL-1β plasmática
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração no valor médio dos níveis plasmáticos de Inteleukin-1β (IL-1β)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança na IL-6 plasmática
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração no valor médio dos níveis plasmáticos de Inteleukin-6 (IL-6)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança na PCR plasmática
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração no valor médio dos níveis plasmáticos de proteína C reativa (PCR)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança na composição da microbiota intestinal
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Mudança na diversidade alfa do microbioma intestinal (diversidade α) e diversidade beta (diversidade β)
Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Medição da mudança nos metabólitos do microbioma intestinal
Prazo: Linha de base (Dia 1) a 12 meses
Alteração na concentração de ácidos graxos de cadeia curta (SCFAs) e ácidos graxos de cadeia média (MCFAs) do microbioma intestinal
Linha de base (Dia 1) a 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de novembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

26 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

26 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de novembro de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há planos de compartilhar dados com outros pesquisadores

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever