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L'effetto della combinazione di dieta mediterranea e oleocantale in pazienti con deterioramento cognitivo lieve (MeDi-SUPOL)

22 novembre 2024 aggiornato da: Magda Tsolaki, Aristotle University Of Thessaloniki

BACKGROUND: Il lieve deterioramento cognitivo (MCI) costituisce una forma di demenza preclinica e caratterizza un declino cognitivo che supera quanto previsto per l'età e lo stato di istruzione, ma allo stesso tempo non soddisfa i criteri per la demenza. L'MCI è considerato uno stadio prodromico della malattia di Alzheimer (AD) e la progressione verso questa malattia neurodegenerativa rende i pazienti fortemente dipendenti dai loro parenti e dalla società, il che crea un enorme fardello psicologico e finanziario, poiché non esiste un trattamento efficace per MCI e AD fino ad oggi. La dieta mediterranea (MeDi) mostra effetti benefici sulla funzione cognitiva sia degli individui sani che dei pazienti con deficit cognitivo. L'olio extravergine di oliva ad alto contenuto fenolico di raccolta precoce (HP-EH-EVOO) è un prodotto naturale che contiene elevate concentrazioni della sostanza oleocantale (OLC), mentre allo stesso tempo è stato dimostrato che esercita proprietà benefiche sulla funzione cognitiva soggetti compromessi, nonché sul rallentamento del declino delle funzioni cognitive.

SCOPO: L'ipotesi principale che verrà valutata è se l'approccio combinato del pattern MeDi e il contemporaneo intervento con la somministrazione in forma di capsule dell'integratore contenente polifenoli dell'olio di oliva avente come sostanza principale l'Oleocantale (SUPOL), possa costituire un notevole strategia di gestione dei pazienti con MCI.

Tipo di studio: disegno dello studio investigativo, assegnazione: modello di intervento randomizzato, mascheramento di assegnazione parallela: singolo cieco (valutatore dei risultati - sperimentatore) sulla dieta, doppio cieco (soggetto, valutatore dei risultati - sperimentatore) sull'integratore, Scopo primario: prevenzione.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Descrizione dettagliata

OBIETTIVO DELLA PROVA: Valutare l'efficacia dell'approccio combinato del modello MeDi e del simultaneo SUPOL rispetto al modello di dieta occidentale in combinazione con placebo sul cambiamento della cognizione e della funzione nei soggetti con MCI.

DISEGNO DELLO STUDIO: Il disegno sarà uno studio clinico randomizzato controllato in parallelo, in singolo cieco per il modello dietetico e in doppio cieco per l'intervento.

PARTECIPANTI: Saranno divisi in 4 gruppi da 50 (n = 200): 1° gruppo che seguirà MeDi e riceverà SUPOL, 2° gruppo seguirà MeDi e riceverà Placebo, 3° gruppo seguirà una dieta di tipo occidentale (dieta occidentale) e riceverà SUPOL e 4° gruppo seguirà Dieta occidentale e assunzione di placebo.

DURATA: La durata dell'intervento combinato sarà di 12 mesi e la valutazione neuropsicologica e di laboratorio dei partecipanti avrà luogo al basale e al completamento dell'intervento combinato di 1 anno. Una visita di valutazione di follow-up verrà effettuata dopo 6 mesi. La durata totale dello studio sarà di 18 mesi.

LUOGO: Lo studio sarà condotto a Salonicco e recluterà pazienti con diagnosi di MCI dalla prima clinica neurologica dell'ospedale universitario generale "AHEPA" (AHEPA) e dall'Associazione greca della malattia di Alzheimer e disturbi correlati (Alzheimer Hellas).

SCREENING - RANDOMIZZAZIONE - BASELINE (Visita 1): l'idoneità del paziente sarà determinata durante la Visita 1. Un modulo di ammissibilità del protocollo sarà completato per ciascun paziente ed esaminato dall'approvazione del ricercatore principale (PI) prima della partecipazione allo studio. Se viene raggiunta l’idoneità, avranno luogo le valutazioni di base e la randomizzazione per l’assegnazione al gruppo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

200

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Thessaloniki, Grecia, 54636
        • "AHEPA" General University Hospital of Thessaloniki
      • Thessaloniki, Grecia, 54643
        • Greek Association of Alzheimer's Disease and Related Disorders

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

I partecipanti possono essere inclusi in questo studio solo se si applicano tutti i seguenti criteri:

  • Uomini o donne,
  • Età compresa tra 60 e 85 anni compresi, al momento della sottoscrizione del modulo di consenso informato (ICF).
  • Punteggio del Mini-Mental State Examination (MMSE) di 26-28 allo screening (visita 1).
  • Punteggio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) di 20-26 alla Visita 1.
  • Valutazione della scansione MRI alla Visita 1.
  • Valutazione dei biomarcatori del liquido cerebrospinale durante la Visita 1.
  • Conoscenza e comprensione adeguate della lingua greca, nonché alfabetizzazione, vista e udito adeguati per i test neuropsicologici secondo il parere del ricercatore principale (PI) al momento dello screening.
  • Sono affidabili e disposti a rendersi disponibili per tutta la durata dello studio e sono disposti a seguire le procedure dello studio.
  • In grado di fornire un consenso informato firmato che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencati nell'ICF e nel presente protocollo.

Criteri di esclusione:

I partecipanti sono esclusi dallo studio se si applica uno dei seguenti criteri:

Condizioni mediche

  • Malattie neurologiche significative che colpiscono il sistema nervoso centrale diverso dal MCI, che possono influenzare la capacità cognitiva per completare lo studio, incluse ma non limitate a, altre demenze, gravi infezioni del cervello, morbo di Parkinson (PD), sclerosi multipla (SM), commozioni cerebrali multiple, epilessia o convulsioni ricorrenti.
  • Malattie gravi o instabili in corso, comprese malattie cardiovascolari, epatiche, renali, gastroenterologiche, respiratorie, endocrinologiche, psichiatriche, immunologiche, ematologiche e altre condizioni che, secondo l'opinione del PI, potrebbero interferire con le analisi in questo studio o avere un'aspettativa di vita inferiore a 24 mesi.
  • Storia di cancro negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma basocellulare e/o squamoso della pelle non metastatico, del cancro cervicale in situ, del cancro della prostata non progressivo e di altri tumori con basso rischio di recidiva o diffusione.
  • Partecipanti con qualsiasi diagnosi psichiatrica primaria attuale, se a giudizio del PI per il disturbo o sintomo psichiatrico è probabile confondere l'interpretazione dell'effetto dell'approccio combinato, influenzare la valutazione cognitiva o influenzare la capacità del partecipante di completare lo studio. Sono esclusi i partecipanti con storia di schizofrenia o altra psicosi cronica.
  • A giudizio del PI, i partecipanti sono attivamente suicidari e quindi considerati a rischio significativo di suicidio.
  • Storia di disturbo da abuso di alcol o droghe (eccetto disturbo da uso di tabacco) entro 2 anni prima della Visita 1.
  • Anamnesi di allergie farmacologiche multiple o gravi clinicamente significative, atopia significativa o gravi reazioni di ipersensibilità post-trattamento (incluse ma non limitate a eritema multiforme maggiore, dermatosi lineare da immunoglobulina A, necrolisi epidermica tossica e/o dermatite esfoliativa).
  • Il paziente è stato sottoposto a un intervento chirurgico del tratto gastrointestinale (tratto GI) che ha portato alla rimozione di una parte funzionale del tratto GI, alla riduzione della lunghezza del tratto GI e al cambiamento della morfologia del tratto GI.

Imaging, segni vitali, test di laboratorio ed esami fisici

  • Qualsiasi anomalia clinicamente importante alla Visita 1, come determinata dal PI, nell'esame fisico o neurologico, nei segni vitali o nei risultati dei test clinici di laboratorio, che potrebbe essere dannosa per il partecipante, potrebbe compromettere lo studio o mostrare evidenza di altre eziologie per MCI.
  • MRI che mostra prove di anomalie significative che suggerirebbero un'altra potenziale eziologia per MCI o un risultato clinicamente significativo che potrebbe influire sulla capacità del partecipante di partecipare in sicurezza allo studio.
  • Presentare controindicazioni alla risonanza magnetica, inclusa claustrofobia o presenza di impianti metallici (ferromagnetici)/pacemaker cardiaci controindicati.
  • Scarso accesso venoso.
  • Evidenza di un disturbo neurologico rilevante diverso dal MCI alla Visita 1, incluso ma non limitato a Parkinson, malattia a corpi di Lewy, demenza frontotemporale di qualsiasi tipo, malattia di Huntington, sclerosi laterale amiotrofica, SM, lupus eritematoso sistemico, paralisi sopranucleare progressiva, neurosifilide, HIV , difficoltà di apprendimento, disabilità intellettiva, danno cerebrale ipossico o trauma cranico significativo con perdita di coscienza che ha portato a deficit cognitivi persistenti.
  • Prova di un disturbo psichiatrico clinicamente rilevante o instabile, basato sui criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali della quinta edizione (DSM-5), inclusa la schizofrenia o altri disturbi psicotici o il disturbo bipolare. Un soggetto con una storia di depressione maggiore che non ha avuto un episodio negli ultimi 24 mesi prima del giorno dello screening ed è considerato in remissione o nel caso in cui la depressione sia controllata con il trattamento può essere incluso nello studio a giudizio dello sperimentatore .
  • Rischio imminente di autolesionismo, sulla base del colloquio clinico e delle risposte sulla Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) o di danno a sé o agli altri secondo il parere del PI.

Terapia precedente o concomitante

  • Allergie note a EVOO, OLC, Oleaceina (OLE), Oleuropeina Aglicone (OLA), Ligstroside Aglicone (LIG), Tirosolo (TYR), Idrossitirosolo (HT) o qualsiasi altro componente della formulazione.
  • Controindicazioni nel seguire un modello dietetico Medi o Occidentale e non disponibilità ad aderire agli stili di vita nutrizionali sopra menzionati.
  • Consumo di integratori alimentari ad alte dosi.
  • Terapia antibiotica a lungo termine.
  • Consumo regolare di probiotici.
  • Assunzione regolare di alimenti probiotici commerciali arricchiti.

Esperienza di studi clinici precedenti o concomitanti

  • Attualmente arruolato in qualsiasi altro studio clinico interventistico che coinvolga un prodotto medicinale sperimentale (IMP) o qualsiasi altro tipo di ricerca medica giudicata non compatibile dal punto di vista scientifico o medico con questo studio.
  • Partecipato, negli ultimi 30 giorni, a una sperimentazione clinica che coinvolgeva un IMP. Se il prezioso IMP è scientificamente o clinicamente incompatibile con questo studio e ha una lunga emivita, dovrebbero essere trascorsi 3 mesi o 5 emivite (a seconda di quale sia il più lungo) prima della Visita 1 (la partecipazione a studi osservazionali può essere consentita previa revisione o il protocollo dello studio osservazionale e approvato dal PI).
  • Precedentemente completato o ritirato da questo studio o ricevuto SUPOL in qualsiasi studio sperimentale precedente. (Questo criterio di esclusione non si applica ai partecipanti a cui è consentito effettuare un nuovo screening prima della randomizzazione in questo studio).

Altre esclusioni

  • Personale del sito dello sperimentatore direttamente affiliato a questo studio e/o loro familiari prossimi. Per famiglia diretta si intende il coniuge, un genitore, un figlio o un fratello, biologico o legalmente adottato.
  • Attualmente dipendenti di OMPHAX SA (OMPHAX) o dipendenti di organizzazioni terze (TPO) coinvolti in uno studio che richiede l'esclusione dei propri dipendenti o hanno parenti o partner che sono dipendenti di OMPHAX o dipendenti di TPO coinvolti in uno studio che richiede l'esclusione dei propri dipendenti .

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1° gruppo
50 partecipanti seguiranno il modello MeDi e riceveranno SUPOL per 12 mesi.
Integratore a base di polifenoli dell'olio d'oliva la cui sostanza principale è l'oleocantale (SUPOL), 2 capsule due volte al giorno (4 capsule in totale) per 12 mesi.
Aderenza al modello alimentare mediterraneo da seguire per 12 mesi.
Comparatore placebo: 2° gruppo
50 partecipanti seguiranno il modello Medi e riceveranno capsule di Placebo per 12 mesi.
Aderenza al modello alimentare mediterraneo da seguire per 12 mesi.
Comparatore attivo: 3° gruppo
50 partecipanti seguiranno il modello di dieta occidentale e riceveranno SUPOL per 12 mesi.
Integratore a base di polifenoli dell'olio d'oliva la cui sostanza principale è l'oleocantale (SUPOL), 2 capsule due volte al giorno (4 capsule in totale) per 12 mesi.
Nessun intervento: 4° gruppo
50 partecipanti seguiranno il modello di dieta occidentale e riceveranno capsule Placebo per 12 mesi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ADAS-Cog - Misurazione per valutare la gravità del deterioramento cognitivo
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive Subscale - 13 (ADAS-Cog-13): i punteggi della scala di valutazione neuropsicologica vanno da 0 a 85, con punteggi maggiori che mostrano un deterioramento cognitivo più significativo
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
MMSE - Misurazione per valutare e valutare la funzione cognitiva
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Gli intervalli di punteggio del Mini-Mental State Examination (MMSE) vanno da 0 a 30 e gli individui con punteggi MMSE inferiori mostreranno un maggiore deterioramento cognitivo
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
MoCA - Misurazione per valutare le capacità cognitive
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Il punteggio totale del Montreal Cognitive Assessment (MoCA) varia da 0 a 30 e i punteggi più bassi indicano una maggiore compromissione
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
ADCS-ADL-MCI - Misurazione per valutare le prestazioni nelle diverse attività della vita quotidiana
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activity of Daily Living Scale for Mild Cognitive Impairment (ADCS-ADL-MCI) Il punteggio della scala MCI varia da 0 a 53, con punteggi più bassi che rappresentano un deterioramento cognitivo più significativo
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
CDR-SB - Misurazione per valutare la gravità della malattia e la progressione della malattia
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Il punteggio totale del Clinical Dementia Rating Sum of Boxs (CDR-SB) varia da 0 a 18, con punteggi maggiori corrispondenti a menomazioni più significative
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
CDR - Misurazione del tempo necessario alla progressione verso la demenza
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Il punteggio globale Clinical Dementia Rating (CDR) varia da 0 a 3, con il punteggio più alto corrispondente a demenza grave e il tempo necessario alla progressione verso la demenza sarà misurato in settimane (unità)
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
GDS - Misurazione per identificare la depressione negli anziani
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Il punteggio totale della Geriatric Depression Scale (GDS) varia da 0 a 30, con la classificazione della gravità come: (a) normale 0-9, (b) depressione lieve 10-19 e (c) depressione grave 20-30
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
C-SSRS - Misurazione per determinare il potenziale rischio di suicidio
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Columbia - Il punteggio della Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) varia da 2 a 25, con il numero più alto che indica un'idea suicidaria più intensa
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
TEAE - Misurazione del numero di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Il numero di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) è misurato in numero di eventi rispetto al basale
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione del cambiamento nei segni vitali
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Verrà valutato il numero di partecipanti con variazione rispetto al basale della pressione sanguigna (misurata in mmHg).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione del cambiamento nei segni vitali
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Verrà valutato il numero di partecipanti con variazione della frequenza cardiaca (battiti cardiaci al minuto).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione del cambiamento nell'esame fisico
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Verrà valutato il numero di partecipanti con cambiamento rispetto al basale nell'esame fisico
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione del cambiamento nell'esame neurologico
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Verrà valutato il numero di partecipanti con cambiamento rispetto al basale all'esame neurologico
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione del cambiamento nei test clinici di laboratorio
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Verrà valutato il numero di partecipanti con variazione rispetto al basale nel test biochimico
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione del cambiamento nei test di laboratorio clinici
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Verrà valutato il numero di partecipanti con variazione rispetto al basale nel test ematologico
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione della variazione dell'Aβ1-42 plasmatico
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Variazione dei valori medi della concentrazione plasmatica della proteina beta-amiloide 1-42 (Aβ1-42).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione della variazione dell'Aβ1-40 plasmatico
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Variazione dei valori medi della concentrazione plasmatica della proteina beta-amiloide 1-40 (Aβ1-40).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione della variazione del rapporto plasmatico Aβ1-42/Aβ1-40
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Variazione del rapporto amiloide-β1-42/amiloide-β1-40 (Aβ1-42/Aβ1-40) nei livelli plasmatici
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione della variazione del plasma pTau-181
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Variazione dei valori medi della concentrazione plasmatica della proteina Tau-181 fosforilata (pTau-181).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione della variazione del plasma pTau-217
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Variazione dei valori medi della concentrazione plasmatica della proteina Tau-217 fosforilata (pTau-217).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione della variazione della GFAP plasmatica
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Variazione dei valori medi della concentrazione plasmatica della proteina acida fibrillare gliale (GFAP).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione della variazione dell'IL-1β plasmatica
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Variazione del valore medio dei livelli plasmatici di Inteleuchina-1β (IL-1β).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione del cambiamento nell'IL-6 plasmatica
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Variazione del valore medio dei livelli plasmatici di Inteleuchina-6 (IL-6).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione della variazione della CRP plasmatica
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Variazione del valore medio dei livelli plasmatici della proteina C-reattiva (PCR).
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione del cambiamento nella composizione del microbiota intestinale
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Cambiamento nella diversità alfa del microbioma intestinale (diversità α) e nella diversità beta (diversità β)
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Misurazione del cambiamento nei metaboliti del microbioma intestinale
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) a 12 mesi
Cambiamento nella concentrazione degli acidi grassi a catena corta (SCFA) e degli acidi grassi a catena media (MCFA) del microbioma intestinale
Dal basale (giorno 1) a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

30 aprile 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 novembre 2024

Primo Inserito (Stimato)

26 novembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

26 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 novembre 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non è prevista la condivisione dei dati con altri ricercatori

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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