仙腸関節注射後の血糖に対するクロムの影響 (Cr)

最近最も一般的な疾患の 1 つは仙腸炎であり、人口の約 20% が罹患しています。

これらの症例のおよそ 10% ～ 27% において、仙腸関節が痛みの主な原因であると特定されています。

椎間関節と椎間板痛の原因は相互に関連しているため、仙腸関節痛を正確に診断することは困難です。 画像検査、制御された局所麻酔ブロック、病歴聴取、身体検査はすべて診断に使用できます。

健康上の問題やその他の問題のために手術ができない場合、外科的に治療する必要がある激しい痛みを軽減するためにステロイドが使用されます。 しかし、ステロイドの使用は、疲労、吐き気、顔の紅潮、発熱など、多くの悪影響をもたらす可能性があります。 ステロイドの一般的な副作用の 1 つは血糖値の上昇であり、糖尿病患者にとっては困難な場合があります。

視床下部-下垂体-副腎（HPA）軸はステロイドの投与によって阻害される可能性があり、これにより患者は副腎不全のリスクにさらされ、ランダムな血糖値も上昇するため血糖管理が困難になります。 さらに、糖代謝の活性を抑制し、糖新生を促進することにより、インスリン抵抗性や血糖値を上昇させる可能性があります。

そのため、糖尿病患者の困難を軽減し、合併症を最小限に抑える方法を研究する必要があります。

糖尿病 (DM) のない患者と比較して、DM 患者は血管損傷、関節や椎間板の異常、変性変化を起こしやすくなります。 また、肩や脊椎に影響を及ぼす病気の罹患率も高くなります。 ステロイドの使用は糖尿病患者の高血糖のリスクを高めるため、臨床現場でのステロイドの積極的な使用は制限されています。

手首、指、肩、膝などの特定の領域におけるステロイド注射後の血糖上昇は、最近多くの研究の対象となっています。