壊死性歯髄および根尖性歯周炎による歯のインターロイキン 8 および 10 レベルの変化

この観察研究は、壊死性歯髄および根尖性歯周炎の患者の根管治療中の歯肉溝液（GCF）および根尖液内のバイオマーカーの変化を調査することを目的としています。 倫理的承認は、アル・アズハル大学女子歯学部の研究倫理委員会 (REC) から得られました (P-EN-23-04)。 研究の目的と重要性を説明した後、すべての参加者から書面によるインフォームドコンセントが得られます。

研究デザイン:

アル・アズハル大学女子歯学部歯内療法クリニックで根管治療を必要とする患者は、包含基準と除外基準に基づいて募集されます。

包含基準:

18～45歳の成人。 全身疾患のない患者。 単一根管の単一根歯の壊死歯髄および根尖性歯周炎と診断された患者。

過去に歯内療法または関連する治療処置を受けていない患者。

歯周の健康状態が正常な患者。

除外基準:

参加を拒否する患者さん。 過去3週間以内に長期の抗炎症薬、免疫抑制化学療法、または抗生物質を受けている患者。

全身性健康状態（心血管疾患、糖尿病、HIV、肝炎など）のある患者。

妊娠中の方、喫煙者、歯が修復できない方。

サンプル収集手順:

1. 歯肉溝間液 (GCF):

   タイミング: サンプルは 2 つの時点で収集されます。

   根管へのアクセスを開始する前（期間 1）。 運河充填前 (期間 2)。

   手順：

   綿のロールを使用して領域を隔離します。 歯垢を除去し、歯を穏やかに自然乾燥させます。 最小限の抵抗が感じられるまで、滅菌した紙片を歯肉溝に配置します。

   ストリップは 1 分間放置され、前庭の近心面または遠心面に配置されます。

   血液汚染が発生した場合は、別の場所からの採取が試みられます。 持続的な出血はサンプルの除外につながります。

   ストレージ：

   ストリップをリン酸緩衝生理食塩水の入ったエッペンドルフチューブに入れ、分析まで-80℃で凍結します。

2. 根尖周囲液:

タイミング: サンプルが収集されます:

クラウンアクセス直後。 根管充填前。

手順：

3 つの滅菌吸収紙ポイントを連続して根管に挿入し、X 線撮影上の根尖を 2 mm 超えて延長します。

ポイントは 1 分間そのまま放置されます。 先端 (4 mm) を切断し、2 mL の還元輸送液 (RTF) を含むエッペンドルフ チューブに置きます。

ストレージ：

チューブは分析まで -80°C で保存されます。

根管治療プロトコル:

麻酔と隔離:

エピネフリン 1:80,000 を含む 2% リドカインによる局所麻酔。 ラバーダムの隔離。

アクセスと清掃:

丸い炭化タングステンバーを使用してキャビティの準備にアクセスします。 Gates 直線アクセス用のグリッデンバー。 ステンレス鋼のKファイルを使用して洗浄および成形します。 10 mL の 2.5% 次亜塩素酸ナトリウムによる洗浄 (合計時間: 30 分)。 最後に 2 mL の 17% EDTA で 1 分間洗浄し、続いて 2 mL の滅菌生理食塩水で洗浄します。

サンプルコレクション:

最初の準備の後、記載されているように根尖周囲液からサンプルが収集されます。

アクセスキャビティを密閉するために一時的な充填材が使用されます。

治療の完了:

7 日後、一時的な詰め物が除去され、GCF と根尖周囲液の 2 回目のサンプルが収集されます。

根管はガッタパーチャとエポキシ樹脂シーラーを使用して横方向に圧縮して充填されます。

複合樹脂がアクセスキャビティを密閉します。

保管と分析:

すべてのサンプルは、バイオマーカー分析が実行されるまで -80°C で保存されます。 この研究は、治療中の炎症と治癒に関連する主要なバイオマーカー（インターロイキンなど）の変化を評価することに焦点を当てています。

この説明は、他のセクションとの情報の重複を避け、明確さ、技術的な詳細、倫理基準および手順基準の順守を保証します。