閉経後女性の多様なトレーニングプログラムとサルコペニア (PA&SP)

実験的：ノルディックウォーキング

トレーニングは1回約60分、週3回、1日または2日の間隔で計12週間行います。 主な焦点は、クロスカントリーウォーキングに従事するための特殊なポールを使用することです。 この療法では、約 10 分間の準備運動、続いて約 40 分間の早足ウォーキング、最後に 5 ～ 8 分間のリラックス ストレッチを行います。

行動：ノルディックウォーキング

NW トレーニング セッションは、認定された NW インストラクターによってグダニスクの屋外森林で参加者を先導して行われます。 トレーニングは1回約60分、週3回、1日または2日の間隔で計12週間行います。 参加者はプロ仕様のノルディックポールを使用しました。

介入なし：日常生活

参加者は、補助的な身体運動を取り入れないようアドバイスを受けながら、日常的な日常業務に従事しました。

実験的：筋力トレーニング

筋力トレーニングは、最大重量の 65% から 75% まで段階的に抵抗を増やしながらジムで実施されました (1 回の繰り返し最大 (1-RM))。 参加者は、この演習を 1 つのシリーズで 10 ～ 13 回繰り返しました。 訓練はステーション形式で実施され、10～13の演習で構成された。 エクササイズの間には60〜90秒の休憩間隔がありました。 意図したとおり、トレーニングは包括的なもので、腕、脚、胴体、腹部、胸部の筋肉に影響を与えました。

行動：筋力トレーニング

筋力トレーニングは、最大重量の 65% から 75% まで段階的に抵抗を増やしながらジムで実施されました (1 回の繰り返し最大 (1-RM))。 参加者は、この演習を 1 つのシリーズで 10 ～ 13 回繰り返しました。 訓練はステーション形式で実施され、10～13の演習で構成された。 エクササイズの間には60〜90秒の休憩間隔がありました。 意図したとおり、トレーニングは包括的なもので、腕、脚、胴体、腹部、胸部の筋肉に影響を与えました。

実験的：バンジーポンプエクササイズ

トレーニングは毎回約 60 分、週に 3 回、12 週間続きます。 主に、専門のバンジーポンプポールの使用に重点が置かれています。 バンジーポンプトレーニングでは、参加者は有酸素トレーニングと筋力トレーニングを組み合わせることができます。 バンジー ポンプ ポールには、ゴムバンドの形でショックアブソーバー (RSA) が内蔵されています。 伸ばされたバンドによって追加の抵抗が発生するため、運動の全体的な強度が増し、カロリー消費量が増加します。 プログラムのクラスには、約 10 分間の準備運動、その後約 40 分間の早歩き、そして最後に 5 ～ 8 分間のリラックス ストレッチが含まれます。

行動：バンジーポンプエクササイズ

Buny Pump トレーニング セッションは、認定された BP インストラクターによってグダンスクの屋外森林で参加者を先導して行われます。 トレーニングは1回約60分、週3回、計12週間です。 参加者はプロ仕様のバンジーポンプポールを使用しました。

骨格筋指数

InBody の SMI は次のように計算されます: SMI= 部分筋肉量の合計 (腕 2 本と脚 2 本) ÷ 身長 2

歩行速度

ペース測定方法を調和させるために、2019年アジアサルコペニアワーキンググループは、平均ペースの尺度として、移動から通常のペースで6メートル歩くのにかかる時間を推奨しています。 試験は長さ8メートル以上の検査室で行われます。 参加者が普段使用している松葉杖も使用可能です。 6 メートルの距離の開始と終了は明確にマークされています。 被験者はつま先をスタートラインに当てて立ち、通常の速度で前進するように指示された後、被験者は歩き始め、検査官は計時を開始し、被験者が片足で6メートルのマークを完全に越えた時点で検査官は計時を停止します。 テストは 2 回実行され、各距離を完走するのに必要な最短時間 (秒単位) を記録します。 値が小さいほど歩く速度が速く、身体能力が優れています。

手の強さ

HS は筋力を推定するために測定され、ハンド ダイナモメーター (SAEHAN デジタル ハンド ダイナモメーター、SAEHAN、昌原、韓国) を使用して実行されました。 HS テスト中、参加者は直立するように指示されながら、腕を体と平行に伸ばした状態でダイナモメーターを手に持つ必要がありました。 この測定は、測定の間に 1 分間の休憩を挟んで利き手に 3 回実行されました。最後に、最高のパフォーマンスを HS の最大ピーク (PK) (kg) として使用しました。 統計解析には平均ピーク（平均PK）も含まれており、握力の値が高いほど筋力が強く、身体能力が優れていることを示します。

骨格筋量

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、韓国、ソウル) を使用し、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。数値が高いほど、人体の筋肉量が多くなります。男性の理想的な骨格筋量は標準体重の 47% です。女性の場合は標準体重の 42%。 10% の上下の変動は正常とみなされます。

右腕の除脂肪体重

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、ソウル、韓国) を使用して、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。 数値が大きいほど、右腕の筋肉が多いことを示します。

左腕の除脂肪体重

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、ソウル、韓国) を使用して、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。 数値が大きいほど、左腕の筋肉が多いことを示します。

体幹除脂肪体重

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、ソウル、韓国) を使用して、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。 数値が大きいほど、体幹の筋肉が多いことを示します。

右脚の除脂肪体重

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、ソウル、韓国) を使用して、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。 数値が大きいほど、右脚の筋肉が多いことを示します。

左脚の除脂肪体重

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、ソウル、韓国) を使用して、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。 数値が大きいほど、左脚の筋肉が多いことを示します。

除脂肪骨格

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、ソウル、韓国) を使用して、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。 SLM は SMM とは計算方法が異なります。 InBody レポート用紙の SLM は、タンパク質、体内水分、および骨外の無機塩の合計です。 男性の理想的な SLM は標準体重の 80%、女性の場合は標準体重の 72% です。 10% の上下の変動は正常とみなされます。

ピークアウェイ

ピーク膝伸展筋力。Biodex System 4 Pro™ ダイナモメーター (Biodex Medical Systems, Inc.) を使用。Compaq Desk Pro パーソナル コンピューターと Biodex ソフトウェアを使用し、Biodex 標準プロトコルを使用してデータ収集。 標準化されたウォームアップの後、被験者はメーカーのマニュアルの要求に従って装置内に配置されます（座位、腕を体に沿って垂らし、両手で外側のハンドルを持ち、胴体、臀部および被験者の大腿部をストラップで固定し、膝を曲げます）。 90°）。 このテストでは、Symons らによって報告されたスキームにいくつかの変更を加えて使用します。 等尺性筋力テストは、30 秒間隔で 5 秒間続く 3 回の最大収縮を使用して実行されました。 被験者の足の長さに合わせてシートの位置を調整します。 データは利き下肢の結果を使用して分析されました。

この指数の値が大きいほど、膝伸筋の等尺性収縮力が強くなります。

ピークTWD

膝屈筋のピーク強度。 Biodex System 4 Pro™ 動力計の使用 (Biodex Medical Systems, Inc.) Compaq Desk Pro パーソナル コンピューターと Biodex ソフトウェアを使用し、Biodex 標準プロトコルを使用してデータ収集。 標準化されたウォームアップの後、被験者はメーカーのマニュアルの要求に従って装置内に配置されます（座位、腕を体に沿って垂らし、両手で外側のハンドルを持ち、胴体、臀部および被験者の大腿部をストラップで固定し、膝を曲げます）。 90°）。 このテストでは、Symons らによって報告されたスキームにいくつかの変更を加えて使用します。 等尺性筋力テストは、30 秒間隔で 5 秒間続く 3 回の最大収縮を使用して実行されました。 被験者の足の長さに合わせてシートの位置を調整します。 データは利き下肢の結果を使用して分析されました。

この指数の値が高いほど、膝屈筋の等尺性収縮力が強くなります。

腕周り

巻尺を使用して、参加者の左右の上腕の周囲を直接測定しました。 数値が大きいほど腕周りが大きいことになりますが、あくまで参考指標であり、身体機能を具体的に評価するものではありません。

チェアスタンド

参加者は、適切な高さの椅子に 30 秒間できるだけ早く立ちました。 このテストの値が大きいほど、より多くの回数を完了したことが証明され、間接的に下肢の筋力を評価することができます。

アームカール

参加者は片腕で2KGの重りを持ちながら椅子に座り、アームカールを30秒以内に最大回数完了するよう求められた。 曲げる回数が多いほど、上半身の強度が向上していることがわかります。

タグボート

タイムアップして終了。TUG テストでは、被験者が椅子から立ち上がって、3 メートル歩き、向きを変え、椅子まで歩いて戻り、座るまでに必要な時間を測定します。 平均年齢70.4±7.7歳の入院患者におけるサルコペニアの予測因子であることが示されており、値が小さいほど完了までの時間が短く、身体機能が良好であることを示します。

タンデムバランス

参加者は「つま先」から「かかと」までを使って直線的に歩き、最速のスピードで２メートルを完走しました。 値が小さいほど歩行速度が速く、バランス能力が優れていることを示します。

筋力指数

指数には上肢筋力指数 2 つと下肢筋力指数 2 つが含まれており、計算式は次のとおりです。

1. HS/BM
2. HS/BMI
3. 膝伸展筋力/BM
4. 膝屈筋強度 /BM この指標の値が高いほど、筋力が高いことを意味します。

ミオスタチン

ミオスタチンは、その単位が他のタンパク質と同じタンパク質であり、通常はモル (mol/L) で表されます。

MAGPIX プラットフォームは多重テストを可能にし、少量 (約 40ul) の単一サンプル中の数個から数十個の分析物のマルチパラメータ検出を可能にします。 MAGPIX (xMAP®) システムは ELISA 検査の原理に基づいており、抗体でコーティングされた常磁性ミクロスフェアの技術を使用しています。 1 つのパネルで、各サンプル中の数個から数十個のマーカーを同時に測定できます。 ELISA (酵素結合免疫吸着測定法) は、抗体やタンパク質抗原など、検査サンプルに含まれるタンパク質を検出および定量するために使用される免疫酵素検査です。 ELISA 技術は、科学的および診断的両方の生物医学研究で広く使用されています。 これは、迅速かつ正確で、実行が簡単な方法です。 消耗品：ニトリル手袋、ピペットチップ10～200ul、ピペットチップ100～1000ul、エッペンドルフチューブ、その他（ファルコンチューブ、リグニン等）。

イリシン

イリシンの単位は分子量であり、その値は 298.25 です。

MAGPIX プラットフォームは多重テストを可能にし、少量 (約 40ul) の単一サンプル中の数個から数十個の分析物のマルチパラメータ検出を可能にします。 MAGPIX (xMAP®) システムは ELISA 検査の原理に基づいており、抗体でコーティングされた常磁性ミクロスフェアの技術を使用しています。 1 つのパネルで、各サンプル中の数個から数十個のマーカーを同時に測定できます。 ELISA (酵素結合免疫吸着測定法) は、抗体やタンパク質抗原など、検査サンプルに含まれるタンパク質を検出および定量するために使用される免疫酵素検査です。 ELISA 技術は、科学的および診断的両方の生物医学研究で広く使用されています。 これは、迅速かつ正確で、実行が簡単な方法です。 消耗品：ニトリル手袋、ピペットチップ10～200ul、ピペットチップ100～1000ul、エッペンドルフチューブ、その他（ファルコンチューブ、リグニン等）。

BDNF

BDNF (脳由来神経栄養因子) の測定単位は主に pg/mL です。

MAGPIX プラットフォームは多重テストを可能にし、少量 (約 40ul) の単一サンプル中の数個から数十個の分析物のマルチパラメータ検出を可能にします。 MAGPIX (xMAP®) システムは ELISA 検査の原理に基づいており、抗体でコーティングされた常磁性ミクロスフェアの技術を使用しています。 1 つのパネルで、各サンプル中の数個から数十個のマーカーを同時に測定できます。 ELISA (酵素結合免疫吸着測定法) は、抗体やタンパク質抗原など、検査サンプルに含まれるタンパク質を検出および定量するために使用される免疫酵素検査です。 ELISA 技術は、科学的および診断的両方の生物医学研究で広く使用されています。 これは、迅速かつ正確で、実行が簡単な方法です。 消耗品：ニトリル手袋、ピペットチップ10～200ul、ピペットチップ100～1000ul、エッペンドルフチューブ、その他（ファルコンチューブ、リグニン等）。

クレアチニン

クレアチニン[mg/dl]。 すべての測定において、テストされたグループの測定値の平均値と結果の標準偏差が報告されます。

血液検査室の参加者から血液サンプルを入手した後、研究者は、Luminex 法を使用して血液バイオマーカー分析を実行しました。 研究では、サルコペニア患者ではクレアチニンとクレアチンキナーゼが大幅に減少していることが示されています。 したがって、これらはこの研究の結果測定の一部として使用されました。

クレアチンキナーゼ

クレアチンキナーゼ[U/l]。 すべての測定において、テストされたグループの測定値の平均値と結果の標準偏差が報告されます。

血液検査室の参加者から血液サンプルを入手した後、研究者は、Luminex 法を使用して血液バイオマーカー分析を実行しました。 研究では、サルコペニア患者ではクレアチニンとクレアチンキナーゼが大幅に減少していることが示されています。 したがって、これらはこの研究の結果測定の一部として使用されました。

体脂肪量

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、韓国、ソウル) を使用して、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。この指数の値が高いほど、体脂肪含有量が高くなります。

除脂肪体重

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、ソウル、韓国) を使用して、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。 この指数の値が高いほど、脂肪を除いた体重が重くなります。

BMI

Octupole Bioimpedance InBody 720 アナライザー (Biospace、ソウル、韓国) を使用して、参加者は軽装で靴を履いていませんでした。 平均的な人の BMI は通常 18 ～ 23 です。

マイクロバイオーム分析

マイクロバイオーム検査はAWFiSスポーツ遺伝学研究所で実施されます。 DNAは、製造業者の手順に従って、Bead Ruptor 24 EliteホモジナイザーおよびQIAamp PowerFecal Pro DNA Kits (Qiagen)を使用して単離されます。 単離された物質の品質と量は、NanoDrop 1000 分光光度計 (Thermo Scientific)、Qubit 4.0 蛍光光度計 (ThermoFisher) でチェックされます。 PE モード (2x150 bp) でのシーケンスは、NovaSeq プラットフォーム (Illumina) で実行されます。 データ分析は、MG-RAST、Mothur または CLUSTOM、R プログラムなどのいくつかのプログラムに基づいて特別に作成されたパイプラインを使用して実行されます。

CRP

CRP は急性期反応タンパク質であり、CRP の単位は mg/L です。 採血とC反応性タンパク質の検査は外部業者に依頼します。

IL-6

IL-6（インターロイキン-6）の単位は（pg/mL）です。

空腹時の静脈血サンプルは、一晩で少なくとも 12 時間後に採取されます。 血液は、抗凝固剤を使用せずに、血清を得るために凝固因子を添加して、Sarstedt S-Monovette チューブに収集されます。 血清サンプルは標準的な実験室手順に従って処理され、等分され、分析まで-80℃で保存されます。 炎症マーカー CRP、IL-6、および TNF-α のレベルは、MAGPIX 蛍光検出システム (Luminex Corp.、米国テキサス州オースティン) および Luminex Human Magnetic Assay 6-Plex を使用して、メーカーのプロトコールに従って測定されます。 データの取得と分析は、xPONENT ソフトウェアと Bio-Techne (Luminex Corp.、オースティン、テキサス州、米国) の Quantist Luminex を使用して実行されます。

TNF-α

TNF-α (腫瘍壊死因子-α) には 2 つの分子量があります: 17kD モノマー型と 51kD トリマー型。 分子量に応じて、TNF-αの濃度単位を換算することができます。 たとえば、TNF-α のモノマー形態では、1ug は約 0.06nmol に相当します。三量体形態の TNF-α では、1μg は約 0.02nmol に相当します。

血清サンプルは標準的な実験室手順に従って処理され、等分され、分析まで-80℃で保存されます。 炎症マーカー CRP、IL-6、および TNF-α のレベルは、MAGPIX 蛍光検出システム (Luminex Corp.、米国テキサス州オースティン) および Luminex Human Magnetic Assay 6-Plex を使用して、メーカーのプロトコールに従って測定されます。 データの取得と分析は、xPONENT ソフトウェアと Bio-Techne (Luminex Corp.、オースティン、テキサス州、米国) の Quantist Luminex を使用して実行されます。

栄養評価

食事分析ソフトウェアを使用して研究参加者が記録した食事日記に基づく栄養分析（栄養素とカロリー含有量）。

Nuvero プログラムの栄養分析は、食事日記からデータを入力し、検査対象者の栄養ニーズに照らして基本的な栄養素の摂取量とカロリー量を評価することに基づいています。 このプロセスは、摂取した製品や料理に関する詳細な情報を収集することから始まり、これらの情報は検査対象者が付けている食事日記に記録されます。 この情報には、消費される製品の種類、分量、調理方法が含まれます。

収集されたデータは Nuvero プログラムに入力され、利用可能なデータベースから日記のエントリに最も近い製品と料理が選択されます。 分析の精度を確保するために、必要に応じて、料理の材料や調理方法の変更を考慮する必要があります。