Divers programmes de formation et sarcopénie chez les femmes ménopausées (PA&SP)

Expérimental: Marche nordique

L'entraînement dure environ 60 minutes à chaque fois, 3 fois par semaine, chaque intervalle de 1 ou 2 jours, pour un total de 12 semaines. L'objectif principal est d'utiliser un bâton spécialisé pour pratiquer la marche à travers le pays. Ce programme comprend environ 10 minutes d'exercices d'échauffement, suivis d'environ 40 minutes de marche rapide et se terminant par une période d'étirements de relaxation d'une durée de 5 à 8 minutes.

Comportemental: Marche nordique

Les sessions de formation NW sont dispensées par un instructeur certifié NW qui dirige les participants dans la forêt extérieure de Gdansk. L'entraînement dure environ 60 minutes à chaque fois, 3 fois par semaine, chaque intervalle de 1 ou 2 jours, pour un total de 12 semaines. Les participants ont utilisé un bâton nordique professionnel.

Aucune intervention: Vie quotidienne

Les individus se livraient à des tâches quotidiennes de routine, tout en étant déconseillés d’incorporer tout effort physique supplémentaire.

Expérimental: Entraînement en force

L'entraînement en force a été réalisé en salle de sport avec une résistance augmentant progressivement de 65 % à 75 % du poids maximum (maximum d'une répétition (1-RM)). Les participants ont effectué 10 à 13 répétitions de l'exercice en une seule série. La formation s'est déroulée sous forme de station et comprenait 10 à 13 exercices. Il y avait des intervalles de repos de 60 à 90 secondes entre les exercices. Comme prévu, l'entraînement était complet, c'est-à-dire qu'il concernait les muscles des bras, des jambes, du torse, de l'abdomen et de la poitrine.

Comportemental: Entraînement en force

L'entraînement en force a été réalisé en salle de sport avec une résistance augmentant progressivement de 65 % à 75 % du poids maximum (maximum d'une répétition (1-RM)). Les participants ont effectué 10 à 13 répétitions de l'exercice en une seule série. La formation s'est déroulée sous forme de station et comprenait 10 à 13 exercices. Il y avait des intervalles de repos de 60 à 90 secondes entre les exercices. Comme prévu, l'entraînement était complet, c'est-à-dire qu'il concernait les muscles des bras, des jambes, du torse, de l'abdomen et de la poitrine.

Expérimental: Exercices de pompe à élastique

La formation dure environ 60 minutes à chaque fois, 3 fois par semaine, pour une durée de 12 semaines. L'accent principal est mis sur l'utilisation d'un poteau spécialisé Bungy Pump. L’entraînement Bungy Pump permet aux participants de combiner entraînement aérobique et musculation. Les poteaux Bungy Pump contiennent un amortisseur intégré (RSA) sous la forme d'une bande élastique. La résistance supplémentaire générée par la bande tendue augmente l'intensité globale de l'exercice et augmente la consommation calorique. Le programme des cours comprendra environ 10 minutes d'exercices d'échauffement, suivis d'environ 40 minutes de marche rapide, et à la fin une période d'étirements de relaxation d'une durée de 5 à 8 minutes.

Comportemental: Exercices de pompe à élastique

Les sessions de formation Buny Pump sont dispensées par un instructeur BP certifié qui dirige les participants dans la forêt extérieure de Gdansk. La formation dure environ 60 minutes à chaque fois, 3 fois par semaine, soit un total de 12 semaines. Les participants ont utilisé un Bungy Pump Pole professionnel.

Indice musculaire squelettique

Le SMI dans InBody est calculé comme suit : SMI= somme de la masse musculaire segmentaire (deux bras et deux jambes) ÷ taille 2

Vitesse de marche

Afin d'harmoniser la méthode de mesure de la cadence, le groupe de travail asiatique sur la sarcopénie 2019 recommande le temps nécessaire pour marcher 6 mètres à un rythme normal à partir d'un mouvement comme mesure du rythme moyen. Le test est réalisé dans une salle d'inspection de plus de 8 mètres de long. Les béquilles que les participants utilisent habituellement peuvent également être utilisées. Le début et la fin de la distance de 6 mètres sont clairement indiqués. Les sujets se tiennent debout, les orteils touchant la ligne de départ, et après avoir reçu l'ordre d'avancer à leur vitesse habituelle, les sujets commencent à marcher, les inspecteurs commencent à chronométrer, et lorsque les sujets franchissent complètement la barre des 6 mètres avec un pied, les inspecteurs arrêtent le chronométrage. Le test est effectué deux fois, en enregistrant le temps le plus court (en secondes) nécessaire pour parcourir chaque distance. Plus la valeur est petite, plus la vitesse de marche est rapide, meilleure est la capacité physique.

Force de la main

HS a été mesurée pour estimer la force musculaire et a été réalisée avec un dynamomètre à main (SAEHAN Digital Hand Dynamometer, SAEHAN, Changwon, Corée). Lors du test HS, les participants devaient tenir le dynamomètre dans leur main avec le bras tendu parallèlement au corps tout en leur demandant de se tenir debout. Cette mesure a été réalisée trois fois sur la main dominante avec un intervalle de repos de 1 min entre les mesures ; enfin, la meilleure performance a été utilisée comme pic maximum (PK) de HS (en kg). L'analyse statistique comprenait également le pic moyen (PK moyen). Plus la valeur de la force de préhension est élevée, plus la force musculaire est grande, meilleure est la capacité physique.

Masse musculaire squelettique

À l'aide de l'analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et ne portaient pas de chaussures. Plus le nombre est élevé, plus le corps humain possède de muscles. La teneur en muscles squelettiques idéale pour les hommes est de 47 % du poids corporel standard. et 42 % du poids corporel standard pour les femmes. Une hausse ou une baisse de 10 % est considérée comme normale.

Masse maigre du bras droit

À l’aide de l’analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et pas de chaussures. Un nombre plus élevé indique plus de muscle dans le bras droit.

Masse maigre du bras gauche

À l’aide de l’analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et pas de chaussures. Un nombre plus élevé indique plus de muscle dans le bras gauche.

Masse maigre du tronc

À l’aide de l’analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et pas de chaussures. Un nombre plus élevé indique plus de muscle dans le tronc.

Masse maigre de la jambe droite

À l’aide de l’analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et pas de chaussures. Un nombre plus élevé indique plus de muscle dans la jambe droite.

Masse maigre de la jambe gauche

À l’aide de l’analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et pas de chaussures. Un nombre plus élevé indique plus de muscle dans la jambe gauche.

Masse maigre squelettique

À l’aide de l’analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et pas de chaussures. La méthode de calcul du SLM est différente de celle du SMM. Le document de rapport SLM in InBody est la somme des protéines, de l’eau corporelle et des sels inorganiques extra-osseux. Le SLM idéal pour les hommes correspond à 80 % du poids corporel standard et à 72 % du poids corporel standard pour les femmes. Une hausse ou une baisse de 10 % est considérée comme normale.

PIC AWY

Force musculaire d'extension maximale du genou. Utilisation des dynamomètres Biodex System 4 Pro™ (Biodex Medical Systems, Inc.) Collecte de données à l'aide d'ordinateurs personnels Compaq Desk Pro et du logiciel Biodex, en utilisant le protocole standard Biodex. Après un échauffement standardisé, le sujet est positionné dans l'équipement comme l'exige le manuel du fabricant (position assise, bras pendants le long du corps, mains tenant la poignée extérieure, torse, fesses et cuisses du sujet fixés par des sangles, flexion du genou pour 90°). Le test utilise le schéma rapporté par Symons et al., avec quelques modifications. Le test de force musculaire isométrique a été réalisé en utilisant trois contractions maximales, chacune durant 5 secondes avec un intervalle de 30 secondes. Ajustez la position du siège en fonction de la longueur des jambes de chaque sujet. Les données ont été analysées à partir des résultats des membres inférieurs dominants.

Plus la valeur de cet indice est grande, plus la force de contraction isométrique du muscle extenseur du genou est forte.

PIC TWD

Force maximale des fléchisseurs du genou. Utilisation des dynamomètres Biodex System 4 Pro™ (Biodex Medical Systems, Inc.) Collecte de données à l'aide d'ordinateurs personnels Compaq Desk Pro et du logiciel Biodex, en utilisant le protocole standard Biodex. Après un échauffement standardisé, le sujet est positionné dans l'équipement comme l'exige le manuel du fabricant (position assise, bras pendants le long du corps, mains tenant la poignée extérieure, torse, fesses et cuisses du sujet fixés par des sangles, flexion du genou pour 90°). Le test utilise le schéma rapporté par Symons et al., avec quelques modifications. Le test de force musculaire isométrique a été réalisé en utilisant trois contractions maximales, chacune durant 5 secondes avec un intervalle de 30 secondes. Ajustez la position du siège en fonction de la longueur des jambes de chaque sujet. Les données ont été analysées à partir des résultats des membres inférieurs dominants.

Plus la valeur de cet indice est élevée, plus la force de contraction isométrique du muscle fléchisseur du genou est forte.

Circonférence du bras

Un ruban à mesurer a été utilisé pour mesurer directement la circonférence des bras gauche et droit des participants. Plus la valeur de l'indice est grande, plus la circonférence du bras est grande, mais il ne peut être utilisé que comme indicateur de référence et ne peut pas évaluer spécifiquement la fonction physique.

ChaiseStand

Les participants se sont levés aussi vite que possible sur une chaise de hauteur appropriée pendant 30 secondes. Plus la valeur de ce test est grande, plus il s'avère être effectué plusieurs fois et la force musculaire des membres inférieurs peut être indirectement évaluée.

Boucle de bras

Les participants ont été invités à s'asseoir sur une chaise en tenant un poids de 2 kg avec un bras et à effectuer le nombre maximum de boucles de bras en 30 secondes. Plus le nombre de virages est grand, meilleure est la force du haut du corps.

REMORQUEUR

Le temps est écoulé et c'est parti. Le test TUG mesure le(s) temps(s) nécessaire(s) pour qu'un sujet se lève d'une chaise, marche 3 m, se retourne, retourne à la chaise et s'assoie. Il a été démontré qu'il s'agit d'un prédicteur de sarcopénie chez les patients hospitalisés âgés en moyenne de 70,4 ± 7,7 ans. Plus la valeur est petite, plus le délai d'exécution est court et meilleure est la fonction physique.

TandemÉquilibre

Les participants ont utilisé le bâton « orteil » contre le « talon » en marchant en ligne droite, avec la vitesse la plus rapide pour parcourir 2 mètres. Plus la valeur est petite, plus la vitesse de marche est rapide, ce qui peut représenter une meilleure capacité d'équilibre.

Indices de force musculaire

L'indice comprend 2 indices de force musculaire des membres supérieurs et 2 indices de force musculaire des membres inférieurs, et la formule est la suivante :

1. HS/MB
2. HS/IMC
3. Force d'extenseur du genou/BM
4. Force de flexion du genou /BM Une valeur plus élevée pour cet indicateur peut signifier une plus grande force musculaire.

Myostatine

La myostatine est une protéine dont les unités sont les mêmes que celles des autres protéines, généralement exprimées en moles (mol/L).

La plateforme MAGPIX permet des tests multiplex, qui permettent la détection multiparamétrique de plusieurs à plusieurs dizaines d'analytes dans un seul échantillon de petit volume (~40ul). Le système MAGPIX (xMAP®) repose sur les principes du test ELISA et utilise la technologie des microsphères paramagnétiques recouvertes d'anticorps. Un panneau permet la détermination simultanée de plusieurs à plusieurs dizaines de marqueurs dans chaque échantillon. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) est un test immunoenzymatique utilisé pour détecter et quantifier les protéines contenues dans l'échantillon testé, telles que les anticorps ou les antigènes protéiques. La technique ELISA est largement utilisée dans la recherche biomédicale, tant scientifique que diagnostique. C’est une méthode rapide, précise et facile à mettre en œuvre. Consommables : gants en nitrile, embouts de pipettes 10-200ul, embouts de pipettes 100-1000ul, tubes eppendorff, autres (tubes Falcon, lignine, etc.).

Irisine

L'unité de l'irisine est le poids moléculaire et sa valeur est 298,25.

La plateforme MAGPIX permet des tests multiplex, qui permettent la détection multiparamétrique de plusieurs à plusieurs dizaines d'analytes dans un seul échantillon de petit volume (~40ul). Le système MAGPIX (xMAP®) repose sur les principes du test ELISA et utilise la technologie des microsphères paramagnétiques recouvertes d'anticorps. Un panneau permet la détermination simultanée de plusieurs à plusieurs dizaines de marqueurs dans chaque échantillon. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) est un test immunoenzymatique utilisé pour détecter et quantifier les protéines contenues dans l'échantillon testé, telles que les anticorps ou les antigènes protéiques. La technique ELISA est largement utilisée dans la recherche biomédicale, tant scientifique que diagnostique. C’est une méthode rapide, précise et facile à mettre en œuvre. Consommables : gants en nitrile, embouts de pipettes 10-200ul, embouts de pipettes 100-1000ul, tubes eppendorff, autres (tubes Falcon, lignine, etc.).

BDNF

L’unité de dosage du BDNF (facteur neurotrophique dérivé du cerveau) est principalement de pg/mL.

La plateforme MAGPIX permet des tests multiplex, qui permettent la détection multiparamétrique de plusieurs à plusieurs dizaines d'analytes dans un seul échantillon de petit volume (~40ul). Le système MAGPIX (xMAP®) repose sur les principes du test ELISA et utilise la technologie des microsphères paramagnétiques recouvertes d'anticorps. Un panneau permet la détermination simultanée de plusieurs à plusieurs dizaines de marqueurs dans chaque échantillon. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) est un test immunoenzymatique utilisé pour détecter et quantifier les protéines contenues dans l'échantillon testé, telles que les anticorps ou les antigènes protéiques. La technique ELISA est largement utilisée dans la recherche biomédicale, tant scientifique que diagnostique. C’est une méthode rapide, précise et facile à mettre en œuvre. Consommables : gants en nitrile, embouts de pipettes 10-200ul, embouts de pipettes 100-1000ul, tubes eppendorff, autres (tubes Falcon, lignine, etc.).

Créatinine

créatinine [mg/dl]. Dans toutes les mesures, la valeur moyenne de la mesure dans le groupe testé et l'écart type des résultats seront rapportés.

Après avoir obtenu des échantillons de sang auprès des participants du laboratoire de sang, les enquêteurs ont effectué une analyse des biomarqueurs sanguins à l'aide de la méthode Luminex. Des études ont montré que la créatinine et la créatine kinase sont significativement réduites chez les patients atteints de sarcopénie. C’est pourquoi ils ont été utilisés dans le cadre de la mesure des résultats dans cette étude.

Créatine kinase

créatine kinase [U/l]. Dans toutes les mesures, la valeur moyenne de la mesure dans le groupe testé et l'écart type des résultats seront rapportés.

Après avoir obtenu des échantillons de sang auprès des participants du laboratoire de sang, les enquêteurs ont effectué une analyse des biomarqueurs sanguins à l'aide de la méthode Luminex. Des études ont montré que la créatinine et la créatine kinase sont significativement réduites chez les patients atteints de sarcopénie. C’est pourquoi ils ont été utilisés dans le cadre de la mesure des résultats dans cette étude.

Masse grasse corporelle

À l’aide de l’analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et pas de chaussures. Plus la valeur de cet indice est élevée, plus la teneur en graisse corporelle est élevée.

Masse sans gras

À l’aide de l’analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et pas de chaussures. Plus la valeur de cet indice est élevée, plus le poids corporel sans graisse est lourd.

IMC

À l’aide de l’analyseur Octupole Bioimpedance InBody 720 (Biospace, Séoul, Corée), les participants portaient des vêtements légers et pas de chaussures. L'IMC moyen d'une personne se situe généralement entre 18 et 23.

Analyse du microbiome

Le test du microbiome sera effectué au laboratoire de génétique du sport AWFiS. L'ADN sera isolé à l'aide d'un homogénéisateur Bead Ruptor 24 Elite et de kits ADN QIAamp PowerFecal Pro (Qiagen) selon la procédure du fabricant. La qualité et la quantité du matériel isolé seront vérifiées sur un spectrophotomètre NanoDrop 1000 (Thermo Scientific), un fluoromètre Qubit 4.0 (ThermoFisher). Le séquençage en mode PE (2x150 pb) sera réalisé sur la plateforme NovaSeq (Illumina). L'analyse des données sera effectuée à l'aide d'un pipeline spécialement créé basé sur plusieurs programmes tels que : MG-RAST, Mothur ou CLUSTOM, programme R, etc.

CRP

La CRP est une protéine de réaction en phase aiguë, l'unité de la CRP est : mg/L. Le prélèvement sanguin et le dosage de la protéine C-réactive seront réalisés par une société externe.

IL-6

L’unité de l’IL-6 (interleukine-6) est (pg/mL).

Des échantillons de sang veineux à jeun seront prélevés après au moins 12 heures pendant la nuit. Le sang sera collecté dans des tubes Sarstedt S-Monovette sans anticoagulants mais avec l'ajout de facteurs de coagulation pour obtenir du sérum. Les échantillons de sérum seront traités selon les procédures standard de laboratoire, aliquotés et conservés à -80 °C jusqu'à l'analyse. Les niveaux de marqueurs inflammatoires CRP, IL-6 et TNF-alpha seront déterminés à l'aide du système de détection de fluorescence MAGPIX (Luminex Corp., Austin, TX, USA) et du Luminex Human Magnetic Assay 6-Plex selon les protocoles du fabricant. L'acquisition et l'analyse des données seront effectuées à l'aide du logiciel xPONENT et Quantist Luminex de Bio-Techne (Luminex Corp., Austin, TX, USA).

TNF-α

Le TNF-α (facteur de nécrose tumorale-α) a deux poids moléculaires : la forme monomère de 17 kD et la forme trimère de 51 kD. Selon le poids moléculaire, l'unité de concentration du TNF-α peut être convertie. Par exemple, sous la forme monomère du TNF-α, 1 µg équivaut approximativement à 0,06 nmol ; Sous forme trimère de TNF-α, 1 ug équivaut à environ 0,02 nmol.

Les échantillons de sérum seront traités selon les procédures standard de laboratoire, aliquotés et conservés à -80 °C jusqu'à l'analyse. Les niveaux de marqueurs inflammatoires CRP, IL-6 et TNF-alpha seront déterminés à l'aide du système de détection de fluorescence MAGPIX (Luminex Corp., Austin, TX, USA) et du Luminex Human Magnetic Assay 6-Plex selon les protocoles du fabricant. L'acquisition et l'analyse des données seront effectuées à l'aide du logiciel xPONENT et Quantist Luminex de Bio-Techne (Luminex Corp., Austin, TX, USA).

Évaluation nutritionnelle

Analyse nutritionnelle (teneur en nutriments et en calories) basée sur les journaux alimentaires tenus par les participants à l'étude à l'aide d'un logiciel d'analyse alimentaire.

L'analyse nutritionnelle dans le programme Nuvero est basée sur la saisie des données des journaux alimentaires et sur l'évaluation de la consommation de nutriments de base et du contenu calorique dans le contexte des besoins nutritionnels de la personne examinée. Le processus commence par la collecte d'informations détaillées sur les produits et les plats consommés, qui sont enregistrées dans les journaux alimentaires tenus par la personne examinée. Ces informations doivent inclure : le type de produits consommés, la taille des portions et la méthode de leur préparation.

Les données collectées sont saisies dans le programme Nuvero, en sélectionnant dans la base de données disponible les produits et plats qui correspondent le plus aux entrées du journal. Si nécessaire, des modifications des ingrédients ou des méthodes de préparation des plats doivent être prises en compte pour garantir l'exactitude de l'analyse.