Diverse trainingsprogramma's en sarcopenie bij postmenopauzale vrouwen (PA&SP)

Experimenteel: Nordic walking

De training duurt elke keer ongeveer 60 minuten, 3 keer per week, elk interval van 1 of 2 dagen, in totaal 12 weken. De primaire focus ligt op het gebruik van een gespecialiseerde stok voor langlaufen. Dit regime omvat ongeveer 10 minuten warming-upoefeningen, gevolgd door ongeveer 40 minuten stevig wandelen en eindigend met een periode van ontspanningsoefeningen van 5 tot 8 minuten.

Gedragsmatig: Nordic walking

NW-trainingssessies worden gegeven door een gecertificeerde NW-instructeur die deelnemers leidt in het buitenbos van Gdansk. De training duurt elke keer ongeveer 60 minuten, 3 keer per week, elk interval van 1 of 2 dagen, in totaal 12 weken. Deelnemers gebruikten professionele Noordse Stok.

Geen tussenkomst: Dagelijks leven

De individuen voerden routinematige dagelijkse taken uit, terwijl hen werd afgeraden enige aanvullende fysieke inspanning te verrichten.

Experimenteel: Krachttraining

Krachttraining werd uitgevoerd in de sportschool met een geleidelijk toenemende weerstand van 65% naar 75% van het maximale gewicht (maximaal één herhaling (1-RM)). Deelnemers voerden 10-13 herhalingen van de oefening uit in één serie. De training werd uitgevoerd in stationvorm en bestond uit 10-13 oefeningen. Er waren rustintervallen van 60-90 seconden tussen de oefeningen. Zoals bedoeld was de training veelomvattend, dat wil zeggen dat de spieren van de armen, benen, romp, buik en borst werden beïnvloed.

Gedragsmatig: Krachttraining

Krachttraining werd uitgevoerd in de sportschool met een geleidelijk toenemende weerstand van 65% naar 75% van het maximale gewicht (maximaal één herhaling (1-RM)). Deelnemers voerden 10-13 herhalingen van de oefening uit in één serie. De training werd uitgevoerd in stationvorm en bestond uit 10-13 oefeningen. Er waren rustintervallen van 60-90 seconden tussen de oefeningen. Zoals bedoeld was de training veelomvattend, dat wil zeggen dat de spieren van de armen, benen, romp, buik en borst werden beïnvloed.

Experimenteel: Bungy-pompoefeningen

De training duurt telkens ongeveer 60 minuten, 3 keer per week, gedurende een periode van 12 weken. De nadruk wordt vooral gelegd op het gebruik van een gespecialiseerde Bungy Pump-paal. Met Bungy Pump-training kunnen deelnemers aerobe en krachttraining combineren. Bungy Pump-stokken bevatten een ingebouwde schokdemper (RSA) in de vorm van een elastische band. De extra weerstand die door de uitgerekte band wordt gegenereerd, verhoogt de algehele intensiteit van de oefening en verhoogt het calorieverbruik. De programmalessen omvatten ongeveer 10 minuten warming-upoefeningen, gevolgd door ongeveer 40 minuten stevig wandelen en aan het eind een ontspanningsperiode van 5 tot 8 minuten.

Gedragsmatig: Bungy-pompoefeningen

Buny Pump-trainingssessies worden gegeven door een gecertificeerde BP-instructeur die deelnemers begeleidt in het buitenbos van Gdansk. De training duurt ongeveer 60 minuten per keer, 3 keer per week, in totaal 12 weken. Deelnemers gebruikten professionele Bungy Pump Pole.

Skeletspierindex

SMI in InBody wordt als volgt berekend: SMI= som van segmentale spiermassa (twee armen en twee benen) ÷ lengte 2

Loopsnelheid

Om de methode voor het meten van het tempo te harmoniseren, beveelt de Asian Sarcopenia Working Group uit 2019 de tijd aan die nodig is om 6 meter in een normaal tempo te lopen vanuit beweging als maatstaf voor het gemiddelde tempo. De test wordt uitgevoerd in een inspectieruimte van ruim 8 meter lang. Er kan ook gebruik worden gemaakt van krukken die deelnemers normaal gesproken gebruiken. Het begin en einde van de 6 meter afstand zijn duidelijk aangegeven. De proefpersonen staan ​​met hun tenen de startlijn aan, en nadat ze de opdracht hebben gekregen om met hun gebruikelijke snelheid vooruit te gaan, beginnen de proefpersonen te lopen, beginnen de inspecteurs met de timing, en wanneer de proefpersonen met één voet de 6-metermarkering volledig overschrijden, stoppen de inspecteurs met de timing. De test wordt twee keer uitgevoerd, waarbij de kortste tijd (in seconden) wordt geregistreerd die nodig is om elke afstand te voltooien. Hoe kleiner de waarde, hoe sneller de loopsnelheid, hoe beter het fysieke vermogen.

Handkracht

HS werd gemeten om de spierkracht te schatten en werd uitgevoerd met een handdynamometer (SAEHAN Digital Hand Dynamometer, SAEHAN, Changwon, Korea). Tijdens de HS-test moesten de deelnemers de rollenbank in hun hand houden met de arm parallel aan het lichaam gestrekt, terwijl ze de opdracht kregen rechtop te staan. Deze meting werd driemaal uitgevoerd op de dominante hand met een rustinterval van 1 minuut tussen de metingen; ten slotte werd de beste prestatie gebruikt als de maximale piek (PK) van HS (in kg). De statistische analyse omvatte ook de gemiddelde piek (gemiddelde PK). Hoe hoger de waarde van de grijpkracht, hoe groter de spierkracht, hoe beter het fysieke vermogen.

Skeletspiermassa

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. Hoe hoger het getal, hoe meer spieren het menselijk lichaam heeft. Het ideale skeletspiergehalte voor mannen is 47% van het standaard lichaamsgewicht en 42% van het standaard lichaamsgewicht voor vrouwen. Een stijging of daling van 10% wordt als normaal beschouwd.

Rechterarm magere massa

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. Het hogere getal duidt op meer spierkracht in de rechterarm.

Linkerarm magere massa

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. Het hogere getal duidt op meer spierkracht in de linkerarm.

Romp magere massa

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. Het hogere getal duidt op meer spiermassa in de romp.

Rechterbeen magere massa

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. Het hogere getal duidt op meer spierkracht in het rechterbeen.

Linkerbeen magere massa

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. Het hogere getal duidt op meer spierkracht in het linkerbeen.

Skeletachtige magere massa

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. De berekeningsmethode van SLM is anders dan die van SMM. Het SLM in InBody-rapportpapier is de som van eiwitten, lichaamswater en extracosseuze anorganische zouten. De ideale SLM voor mannen is 80% van het standaard lichaamsgewicht en 72% van het standaard lichaamsgewicht voor vrouwen. Een stijging of daling van 10% wordt als normaal beschouwd.

PIEK WEG

Maximale spierkracht bij knie-extensie. Gebruik van Biodex System 4 Pro™-dynamometers (Biodex Medical Systems, Inc.) Gegevensverzameling met behulp van Compaq Desk Pro personal computers en Biodex-software, met behulp van het Biodex-standaardprotocol. Na een gestandaardiseerde warming-up wordt de proefpersoon in de uitrusting gepositioneerd zoals vereist in de handleiding van de fabrikant (zithouding, armen hangen langs het lichaam, handen houden de buitenhandgreep vast, torso, billen en dijen van de proefpersoon vastgezet met riemen, knieflexie naar boven). 90°). De test maakt gebruik van het schema gerapporteerd door Symons et al., met enkele wijzigingen. De isometrische spierkrachttest werd uitgevoerd met behulp van drie maximale contracties van elk 5 seconden met een interval van 30 seconden. Pas de zitpositie aan op basis van de lengte van de benen van elk onderwerp. Gegevens werden geanalyseerd met behulp van de resultaten van de dominante onderste ledematen.

Hoe groter de waarde van deze index, hoe sterker de isometrische contractiekracht van de knie-extensorspier.

PIEK TWD

Pieksterkte van de knieflexoren. Met behulp van Biodex System 4 Pro™-dynamometers (Biodex Medical Systems, Inc.) Gegevensverzameling met behulp van Compaq Desk Pro personal computers en Biodex-software, met behulp van het Biodex-standaardprotocol. Na een gestandaardiseerde warming-up wordt de proefpersoon in de uitrusting gepositioneerd zoals vereist in de handleiding van de fabrikant (zithouding, armen hangen langs het lichaam, handen houden de buitenhandgreep vast, torso, billen en dijen van de proefpersoon vastgezet met riemen, knieflexie naar boven). 90°). De test maakt gebruik van het schema gerapporteerd door Symons et al., met enkele wijzigingen. De isometrische spierkrachttest werd uitgevoerd met behulp van drie maximale contracties van elk 5 seconden met een interval van 30 seconden. Pas de zitpositie aan op basis van de lengte van de benen van elk onderwerp. Gegevens werden geanalyseerd met behulp van de resultaten van de dominante onderste ledematen.

Hoe hoger de waarde van deze index, hoe sterker de isometrische contractiekracht van de kniebuigerspier.

Armomtrek

Er werd een meetlint gebruikt om direct de omtrek van de linker- en rechterbovenarm van de deelnemers te meten. Hoe groter de waarde van de index, hoe groter de armomtrek, maar deze kan alleen als referentie-indicator worden gebruikt en kan de fysieke functie niet specifiek evalueren

StoelStand

De deelnemers stonden zo snel als ze konden op een stoel van geschikte hoogte gedurende 30 seconden. Hoe groter de waarde van deze test, des te vaker blijkt dat deze is voltooid, en de spierkracht van de onderste ledematen kan indirect worden geëvalueerd.

ArmKrul

Deelnemers werd gevraagd om in een stoel te zitten met een gewicht van 2 kg met één arm en het maximale aantal armkrullen binnen 30 seconden te voltooien. Hoe groter het aantal bochten, hoe beter de kracht van het bovenlichaam kan zijn.

SLEEPBOOT

Time up and go. De TUG-test meet de tijd(en) die een proefpersoon nodig heeft om op te staan ​​uit een stoel, 3 meter te lopen, zich om te draaien, terug te lopen naar de stoel en te gaan zitten. Er is aangetoond dat het een voorspeller is van sarcopenie bij gehospitaliseerde patiënten met een gemiddelde leeftijd van 70,4 ± 7,7 jaar. Hoe kleiner de waarde, hoe korter de voltooiingstijd en hoe beter het fysieke functioneren.

TandemBalans

Deelnemers gebruikten de "teen" -stok aan de "hiel" tijdens het lopen in een rechte lijn, met de hoogste snelheid om 2 meter te voltooien. Hoe kleiner de waarde, hoe sneller de loopsnelheid, wat een beter evenwichtsvermogen kan vertegenwoordigen.

Indices voor spierkracht

De index omvat 2 spierkrachtindexen voor de bovenste ledematen en 2 spierkrachtindexen voor de onderste ledematen, en de formule is als volgt:

1. HS/BM
2. HS/BMI
3. Knie-extensorsterkte /BM
4. Knieflexiekracht/BM Een hogere waarde voor deze indicator kan een grotere spierkracht betekenen.

Myostatine

Myostatine is een eiwit waarvan de eenheden dezelfde zijn als die van andere eiwitten, meestal uitgedrukt in mol (mol/l).

Het MAGPIX-platform maakt multiplextests mogelijk, die detectie van meerdere parameters van enkele tot enkele tientallen analyten in een enkel monster van een klein volume (~40 µl) mogelijk maken. Het MAGPIX (xMAP®)-systeem is gebaseerd op de principes van de ELISA-test en maakt gebruik van de technologie van paramagnetische microsferen bedekt met antilichamen. Eén paneel maakt gelijktijdige bepaling van enkele tot enkele tientallen markers in elk monster mogelijk. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) is een immuno-enzymatische test die wordt gebruikt voor het detecteren en kwantificeren van eiwitten in het geteste monster, zoals antilichamen of eiwitantigenen. De ELISA-techniek wordt veel gebruikt in biomedisch onderzoek, zowel wetenschappelijk als diagnostisch. Het is een snelle, nauwkeurige en eenvoudig uit te voeren methode. Verbruiksartikelen: nitrilhandschoenen, pipettips 10-200ul, pipettips 100-1000ul, eppendorff-buisjes, andere (falcon-buisjes, lignine, enz.).

Irisin

De eenheid van irisine is het molecuulgewicht en de waarde ervan is 298,25.

Het MAGPIX-platform maakt multiplextests mogelijk, die detectie van meerdere parameters van enkele tot enkele tientallen analyten in een enkel monster van een klein volume (~40 µl) mogelijk maken. Het MAGPIX (xMAP®)-systeem is gebaseerd op de principes van de ELISA-test en maakt gebruik van de technologie van paramagnetische microsferen bedekt met antilichamen. Eén paneel maakt gelijktijdige bepaling van enkele tot enkele tientallen markers in elk monster mogelijk. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) is een immuno-enzymatische test die wordt gebruikt voor het detecteren en kwantificeren van eiwitten in het geteste monster, zoals antilichamen of eiwitantigenen. De ELISA-techniek wordt veel gebruikt in biomedisch onderzoek, zowel wetenschappelijk als diagnostisch. Het is een snelle, nauwkeurige en eenvoudig uit te voeren methode. Verbruiksartikelen: nitrilhandschoenen, pipettips 10-200ul, pipettips 100-1000ul, eppendorff-buisjes, andere (falcon-buisjes, lignine, enz.).

BDNF

BDNF (hersenafgeleide neurotrofe factor)-testeenheid is voornamelijk pg/ml.

Het MAGPIX-platform maakt multiplextests mogelijk, die detectie van meerdere parameters van enkele tot enkele tientallen analyten in een enkel monster van een klein volume (~40 µl) mogelijk maken. Het MAGPIX (xMAP®)-systeem is gebaseerd op de principes van de ELISA-test en maakt gebruik van de technologie van paramagnetische microsferen bedekt met antilichamen. Eén paneel maakt gelijktijdige bepaling van enkele tot enkele tientallen markers in elk monster mogelijk. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) is een immuno-enzymatische test die wordt gebruikt voor het detecteren en kwantificeren van eiwitten in het geteste monster, zoals antilichamen of eiwitantigenen. De ELISA-techniek wordt veel gebruikt in biomedisch onderzoek, zowel wetenschappelijk als diagnostisch. Het is een snelle, nauwkeurige en eenvoudig uit te voeren methode. Verbruiksartikelen: nitrilhandschoenen, pipettips 10-200ul, pipettips 100-1000ul, eppendorff-buisjes, andere (falcon-buisjes, lignine, enz.).

Creatinine

creatinine [mg/dl]. Bij alle metingen wordt de gemiddelde waarde van de meting in de geteste groep en de standaardafwijking van de resultaten gerapporteerd.

Na het verkrijgen van bloedmonsters van deelnemers in het bloedlaboratorium voerden onderzoekers bloedbiomarkeranalyse uit met behulp van de Luminex-methode. Studies hebben aangetoond dat creatinine en creatinekinase aanzienlijk worden verlaagd bij patiënten met sarcopenie. Daarom werden ze gebruikt als onderdeel van de resultaatmeting in dit onderzoek.

Creatinekinase

creatinekinase [E/l]. Bij alle metingen wordt de gemiddelde waarde van de meting in de geteste groep en de standaardafwijking van de resultaten gerapporteerd.

Na het verkrijgen van bloedmonsters van deelnemers in het bloedlaboratorium voerden onderzoekers bloedbiomarkeranalyse uit met behulp van de Luminex-methode. Studies hebben aangetoond dat creatinine en creatinekinase aanzienlijk worden verlaagd bij patiënten met sarcopenie. Daarom werden ze gebruikt als onderdeel van de resultaatmeting in dit onderzoek.

Lichaamsvetmassa

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. Hoe hoger de waarde van deze index, hoe hoger het lichaamsvetgehalte.

Vetvrije massa

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. Hoe hoger de waarde van deze index, hoe zwaarder het lichaamsgewicht zonder vet.

BMI

Bij gebruik van de Octupole Bioimpedance InBody 720-analysator (Biospace, Seoul, Korea) droegen de deelnemers lichte kleding en geen schoenen. De BMI van de gemiddelde persoon ligt meestal tussen 18 en 23.

Microbioom analyse

De microbioomtest zal worden uitgevoerd in het AWFiS Sports Genetics Laboratory. DNA zal worden geïsoleerd met behulp van een Bead Ruptor 24 Elite-homogenisator en QIAamp PowerFecal Pro DNA Kits (Qiagen) volgens de procedure van de fabrikant. De kwaliteit en kwantiteit van het geïsoleerde materiaal wordt gecontroleerd op een NanoDrop 1000 spectrofotometer (Thermo Scientific), Qubit 4.0 fluorometer (ThermoFisher). Sequencing in PE-modus (2x150 bp) zal worden uitgevoerd op het NovaSeq-platform (Illumina). Gegevensanalyse zal worden uitgevoerd met behulp van een speciaal gecreëerde pijplijn op basis van verschillende programma's zoals: MG-RAST, Mothur of CLUSTOM, R-programma, enz.

CRP

CRP is een acute fase reactie-eiwit, de eenheid van CRP is: mg/L. Bloedafname en C-reactief proteïneonderzoek zullen worden uitgevoerd door een extern bedrijf.

IL-6

De eenheid van IL-6 (interleukine-6) is (pg/ml).

Nuchtere veneuze bloedmonsters worden na minimaal 12 uur 's nachts afgenomen. Bloed wordt afgenomen in Sarstedt S-Monovette-buisjes zonder anticoagulantia, maar met toevoeging van stollingsfactoren om serum te verkrijgen. Serummonsters worden verwerkt volgens standaard laboratoriumprocedures, in hoeveelheden verdeeld en tot analyse bij -80°C bewaard. Niveaus van ontstekingsmarkers CRP, IL-6 en TNF-alfa zullen worden bepaald met behulp van het MAGPIX fluorescentiedetectiesysteem (Luminex Corp., Austin, TX, VS) en de Luminex Human Magnetic Assay 6-Plex volgens de protocollen van de fabrikant. Gegevensverzameling en -analyse zullen worden uitgevoerd met behulp van xPONENT-software en Quantist Luminex van Bio-Techne (Luminex Corp., Austin, TX, VS).

TNF-a

TNF-a (tumornecrosefactor-a) heeft twee molecuulgewichten: monomeervorm van 17 kD en trimeervorm van 51 kD. Afhankelijk van het molecuulgewicht kan de concentratie-eenheid van TNF-a worden omgezet. In de monomeervorm van TNF-a is 1 µg bijvoorbeeld ongeveer gelijk aan 0,06 nmol; In de trimeervorm TNF-a is 1 µg gelijk aan ongeveer 0,02 nmol.

Serummonsters worden verwerkt volgens standaard laboratoriumprocedures, in hoeveelheden verdeeld en tot analyse bij -80°C bewaard. Niveaus van ontstekingsmarkers CRP, IL-6 en TNF-alfa zullen worden bepaald met behulp van het MAGPIX fluorescentiedetectiesysteem (Luminex Corp., Austin, TX, VS) en de Luminex Human Magnetic Assay 6-Plex volgens de protocollen van de fabrikant. Gegevensverzameling en -analyse zullen worden uitgevoerd met behulp van xPONENT-software en Quantist Luminex van Bio-Techne (Luminex Corp., Austin, TX, VS).

Voedingsbeoordeling

Voedingsanalyse (nutriënten- en caloriegehalte) op basis van voedingsdagboeken die door de studiedeelnemers werden bijgehouden met behulp van dieetanalysesoftware.

De voedingsanalyse in het Nuvero-programma is gebaseerd op het invoeren van gegevens uit voedingsdagboeken en het beoordelen van de consumptie van basisvoedingsstoffen en het caloriegehalte in de context van de voedingsbehoeften van de onderzochte persoon. Het proces begint met het verzamelen van gedetailleerde informatie over de geconsumeerde producten en gerechten, die worden vastgelegd in de dieetdagboeken van de onderzochte persoon. Deze informatie moet het volgende omvatten: het soort geconsumeerde producten, de grootte van de porties en de bereidingswijze.

De verzamelde gegevens worden ingevoerd in het Nuvero-programma, waarbij uit de beschikbare database de producten en gerechten worden geselecteerd die het meest overeenkomen met de vermeldingen in het dagboek. Indien nodig moet rekening worden gehouden met wijzigingen in de ingrediënten of methoden voor het bereiden van gerechten om de nauwkeurigheid van de analyse te garanderen.