変形性膝関節症における身体活動のためのモバイルアプリの使用 (moveforknee)

この非営利介入的双腕単中心研究では、米国リウマチ学会のKOA基準に従った片側または両側脛骨大腿KOAの男女、年齢45～70歳、およびX線所見（ケルグレン・ローレンスグレード1）が対象となった。 -3) カンパニア大学理学療法・リハビリテーション部門「ルイジ・ヴァンヴィテッリ」への言及が含まれます。 この試験では、患者は無作為に 2 つのグループに分けられます。

• 「Move for Knee」APP (介入アーム) を使用する患者。
• 患者には自由な身体活動（コントロールアーム）を行うようアドバイスされます。 患者は、連続した 1:1 の無作為化 (介入:対照) による無作為サンプリングを通じて、いずれかのアームに誘導されます。

Move Your Knee と呼ばれるモバイル APP は 4 つのセクションに分かれています。

1. 「Know Your Knee」: この最初のセクションでは、患者が入力したデータを収集できます。これは、患者の生活習慣や毎日の身体活動レベル、KOA の病理に関連する情報を理解するのに役立ちます。

   アンケートの最後に、APP のコンピューター コードに組み込まれたアルゴリズムにより、患者の推定身体活動レベルを計算できます。 これに続いて、演習と関連する実行パラメータ (つまり、 毎週の頻度）、および特定の機能目標を達成するための演習を安全に実行するための有用なアドバイス。

2. 膝を動かす: このセクションでは、患者は身体運動を行う際の難易度/強度のレベルを選択できます (前の目的が達成されるまで、より高度なレベルはブロックされます)。

   5 つのレベルがあり、各レベルには機能的な意味を要約した刺激的な画像がマークされているため、ユーザーのタイプの識別が容易になります (特に、最も高度なレベルからは「鷹」、「虎」、「雄牛」、 「カメ」、「ナマケモノ」）。

   運動プログラムが開始されると、患者は各運動 (期間、シリーズ、反復) を実行するための指示/アドバイスを見つけます。 モーション キャプチャ機能を使用して、実行した運動を記録し、その実行の適切性と安全性を医師に確認することができます。 この録画から得られたビデオはアプリのデータベース（DB）に保存され、チャット経由で医師に転送できます。

3. ステップバイステップ: このセクションを通じて、患者は毎日の進捗状況を記録および監視し、進捗状況をリアルタイムで把握することができます。
4. チャット: 医師との直接連絡を容易にするために、APP にはネイティブのインスタント メッセージング サービスが装備されており、患者はモニタリングに役立つファイルやビデオを通信および共有することで医師に直接連絡できます。

このシステムは、医師が端末/PC を介して使用するコントロール パネルで完成します。 このツールを使用すると、次のことが可能になります。

1. 特定の Web プラットフォームへの患者の登録。
2. 紹介元の医師に関連付けられた患者ファイルへのアクセス。
3. 患者モニタリング、患者の経過を観察して使用遵守を監視する。
4. チャットにアクセスします。 患者は、研究への登録に対応するベースライン（T0）、および30日（T1）、90日（T2）、および180日（T3）に訪問されます。

常に、患者は次のプロトコルで評価されます。

• 多次元的な痛みの評価

  • 簡易疼痛インベントリ（BPI）とその 2 つの指標（重症度および干渉指標、BPI-SI、BPI-II）。
  • 痛みの神経障害性要素に関するリーズ神経障害性症状および徴候の評価 (LANSS) スケール。
• 西オンタリオ大学とマクマスター大学変形性関節症指数 (WOMAC) による剛性と機能。
• EUROQoL-5Dimension (EQ-5D) による生活の質。 介入グループの患者の場合、「ユーザー エクスペリエンス」および APP に関連する副作用に関する質問は、30 (T1)、90 (T2) の「APP でのあなたの経験について説明してください」という自由回答形式の質問に含まれます。 、および 180 日 (T3)。