Использование мобильных приложений для физической активности при остеоартрите коленного сустава (moveforknee)

В этом некоммерческом интервенционном двустороннем моноцентрическом исследовании принимали участие мужчины и женщины с односторонним или двусторонним коаберцово-бедренным суставом в возрасте от 45 до 70 лет и рентгенологическими данными (степень 1 по Келлгрену-Лоуренсу, согласно критериям Американской коллегии ревматологов). -3) будут включены ссылки на отделение физической медицины и реабилитации Университета Кампании «Луиджи Ванвителли». В этом исследовании пациенты будут рандомизированы на две группы:

• пациенты, которые будут использовать приложение «Move for Knee» (рука вмешательства);
• пациенты, которым будет рекомендовано заниматься свободной физической активностью (контрольная группа). Пациенты будут направлены в одну из групп методом случайной выборки с последовательной рандомизацией 1:1 (вмешательство:контроль).

Мобильное приложение Move Your Knee разделено на 4 раздела:

1. Знай свое колено: этот первый раздел позволяет собирать данные, введенные пациентами, полезные для понимания их образа жизни и ежедневного уровня физической активности, а также информацию, касающуюся патологии KOA.

   По завершении анкеты алгоритм, интегрированный в компьютерный код приложения, позволит рассчитать предполагаемый уровень физической активности пациента. Затем последует присвоение конкретной формы, которая включает упражнения и соответствующие параметры выполнения (т. еженедельная частота), а также полезные советы по безопасному выполнению упражнений для достижения конкретных функциональных целей.

2. Двигайте коленом: в этом разделе пациент сможет выбрать уровень сложности/интенсивности выполнения физического упражнения (более сложные уровни блокируются до тех пор, пока не будет достигнута предыдущая цель).

   Всего имеется 5 уровней, каждый из которых отмечен запоминающимся изображением, обобщающим функциональное значение и, следовательно, облегчающим идентификацию типа пользователя (в частности, с самого продвинутого уровня: «Ястреб», «Тигр», «Бык», «Черепаха», «Лень»).

   После запуска программы упражнений пациент получает показания/советы по выполнению каждого упражнения (продолжительность, серии и повторения). Благодаря функции захвата движения он может записывать выполняемое им упражнение, чтобы уточнить у врача целесообразность и безопасность его выполнения. Видео, полученное из этой записи, сохраняется в базе данных приложения (БД) и может быть передано врачу через чат.

3. Шаг за шагом: в этом разделе пациенты имеют возможность записывать и отслеживать ежедневный прогресс, получая представление о своем прогрессе в режиме реального времени.
4. Чат: для облегчения прямого контакта с врачом приложение оснащено встроенной службой обмена мгновенными сообщениями, с помощью которой пациенты могут напрямую связаться со своим врачом, общаясь и обмениваясь файлами и видео, полезными для мониторинга.

Система комплектуется панелью управления, которой врач управляет через терминал/ПК. Этот инструмент позволяет:

1. регистрация пациента на конкретной веб-платформе;
2. доступ к файлам пациентов, связанным с направляющим врачом;
3. мониторинг пациента, просмотр прогресса пациента для контроля соблюдения режима использования;
4. доступ к чату. Пациентов будут посещать на исходном уровне, соответствующем включению в исследование (Т0), а также через 30 (Т1), 90 (Т2) и 180 дней (Т3).

Во все моменты времени пациенты будут оцениваться по следующему протоколу:

• многомерная оценка боли с

  • Краткий перечень боли (BPI) и его два индекса (индексы тяжести и интерференции; BPI-SI, BPI-II);
  • шкала оценки нейропатических симптомов и признаков Лидса (LANSS) для нейропатического компонента боли;
• жесткость и функциональность согласно Индексу остеоартрита Университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC);
• качество жизни через EUROQoL-5Dimension (EQ-5D). Для пациентов в группе вмешательства вопросы, связанные с «опытом использования» и любыми побочными эффектами, связанными с приложением, будут включены в открытый вопрос «опишите свой опыт использования приложения» в возрасте 30 (Т1), 90 (Т2). и 180 дней (Т3).