Použití mobilní aplikace pro fyzickou aktivitu při osteoartróze kolene (moveforknee)

V této neziskové, intervenční, dvouramenné, monocentrické studii, muži a ženy s unilaterální nebo bilaterální tibiofemorální KOA podle kritérií American College of Rheumatology pro KOA, ve věku 45 až 70 let, a radiografickými nálezy (Kellgren-Lawrence stupeň 1 -3) bude zahrnuta jednotka fyzikální medicíny a rehabilitace, University of Campania "Luigi Vanvitelli". V této studii budou pacienti randomizováni do dvou skupin:

• pacienti, kteří budou používat APP „Move for Knee“ (intervenční rameno);
• pacientů, kterým bude doporučeno věnovat se volné fyzické aktivitě (kontrolní rameno). Pacienti budou nasměrováni do jednoho z ramen prostřednictvím náhodného odběru vzorků s následnou randomizací 1:1 (intervence:kontrola).

Mobilní APP s názvem Move Your Knee je rozdělena do 4 sekcí:

1. Poznej své koleno: tato první část umožňuje shromažďovat data zadaná pacienty, což je užitečné pro pochopení jejich životních návyků a denní úrovně fyzické aktivity a informací týkajících se patologie KOA.

   Na konci dotazníku algoritmus integrovaný do počítačového kódu APP umožní výpočet předpokládané úrovně fyzické aktivity pacienta. Poté bude následovat zadání konkrétního formuláře, který obsahuje cvičení a související parametry provádění (tj. týdenní frekvence) a užitečné rady pro bezpečné provádění cvičení k dosažení konkrétních funkčních cílů.

2. Move Your Knee: v této části si pacient bude moci vybrat úroveň obtížnosti/intenzitu při provádění fyzického cvičení (pokročilejší úrovně jsou blokovány, dokud není dosaženo předchozího cíle).

   K dispozici je 5 úrovní, z nichž každá je označena evokujícím obrázkem, který shrnuje funkční význam a usnadňuje tak identifikaci typu uživatele (zejména od nejpokročilejší úrovně: „Hawk“; „Tiger“; „Býk“, "Želva", "Lenochod").

   Jakmile je cvičební program zahájen, pacient najde indikace/rady pro provádění každého cvičení (doba trvání, série a opakování). Prostřednictvím funkce snímání pohybu může zaznamenat cvičení, které provedl, aby si s lékařem ověřil vhodnost a bezpečnost jeho provedení. Video získané z tohoto záznamu je uloženo v databázi APP (DB) a lze jej přenést k lékaři prostřednictvím chatu.

3. Krok za krokem: prostřednictvím této sekce mají pacienti možnost zaznamenávat a sledovat každodenní pokroky a získat tak přehled o svém pokroku v reálném čase.
4. Chat: pro usnadnění přímého kontaktu s lékařem je APP vybavena nativní službou rychlých zpráv, prostřednictvím které mohou pacienti přímo kontaktovat svého lékaře prostřednictvím komunikace a sdílení souborů a videí užitečných pro monitorování.

Systém je doplněn o ovládací panel, který lékař používá přes terminál/PC. Tento nástroj umožňuje:

1. registrace pacienta na konkrétní webové platformě;
2. přístup k souborům pacientů spojených s odesílajícím lékařem;
3. monitorování pacienta, sledování pokroku pacienta za účelem sledování dodržování užívání;
4. přístup k chatu. Pacienti budou navštíveni ve výchozím stavu odpovídajícím zařazení do studie (TO) a ve 30 (T1), 90 (T2) a 180 dnech (T3).

Ve všech časových bodech budou pacienti hodnoceni podle následujícího protokolu:

• multidimenzionální hodnocení bolesti s

  • Brief Pain Inventory (BPI) a jeho dva indexy (indexy závažnosti a interference; BPI-SI, BPI-II);
  • škála Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs (LANSS) pro neuropatickou složku bolesti;
• tuhost a funkce prostřednictvím indexu osteoartrózy Western Ontario a McMaster University Index (WOMAC);
• kvalita života díky EUROQoL-5Dimension (EQ-5D). U pacientů v intervenční skupině budou otázky týkající se „uživatelské zkušenosti“ a jakýchkoli nežádoucích účinků souvisejících s APP zahrnuty prostřednictvím otevřené otázky „popište svou zkušenost s APP“ v 30 (T1), 90 (T2). a 180 dní (T3).