心臓手術におけるプロポフォールとセボフルランの比較

心臓手術は、CPB 誘発の病態生理学的変化に関連して、記憶喪失、鎮痛、筋弛緩、および臓器機能の維持を担当する麻酔科医にとって、独特の課題を提示します。 術後の合併症は多岐にわたり、心臓集中治療室での長期入院につながります。 しかし、心臓手術において、ある麻酔プロトコルが別の麻酔プロトコルよりも優れているという問題については議論されています。

AHA（米国心臓協会）は2011年に周術期の心筋虚血や心筋梗塞のリスクを軽減するために吸入麻酔の使用を推奨しました。 しかし、2019 年にこの勧告は証拠のレベルを一歩失ったため、議論はまだ残されています。

実際、5大陸で実施された「MYRIAD」研究では、ハロゲン化揮発性薬剤の投与が冠状動脈血行再建術を受ける患者に臨床的利益をもたらすことが判明した。 この研究は、体外循環（ECB）の有無にかかわらず冠動脈バイパス手術が予定されている患者を対象に、無作為化、単盲検、多施設で実施された。

揮発性ハロゲン化剤 (AVH) は、コンディショニング前後の現象によって心臓を保護する特性を持っています。 いくつかのメタ分析では、冠動脈手術中の AVH の使用による利点、特に死亡率の低下が示されています。

麻酔の種類の選択は、診療科および麻酔科医の習慣に従って行われ、患者の状態や介入とはまったく関係がないことに注意してください。

HDF内に心臓手術専用の手術室と集中治療室があり、レバノンに専門知識と基準セルを形成していることを考えると、新たな国の推奨事項を確立し、レバノンの報告を行うためにこの鎮静技術を導入するのは論理的であろう。国際的な経験。 最終的な目標は、患者に最適な周術期ケアを提供することです。

私たちの研究の仮説は、麻酔の種類と心臓手術後の合併症の間には関係があるというものです。

オテル・デュー・ド・フランスでの心臓手術（PACおよび弁置換術）のために心血管および胸部集中治療室に入院した患者を対象とした前向き単一施設ランダム化研究で、患者の滞在中に静脈麻酔または吸入器を使用する利点を評価することを目的としている。そしてその合併症。 各グループの共通の特徴を考慮して、患者の 2 つのグループが形成されます。 50 人の患者の各サンプルには 1 種類の麻酔が投与されます。 下記の包含基準を満たし、2023 年から 2024 年にわたるすべての症例がこの研究に含まれます。 データ収集は、病院の集中治療室に滞在中に関係する患者のファイルから行われます。