覚せい剤使用障害に対するチルゼパチド
肥満とメタンフェタミン使用障害を併発する個人に対するチルゼパチド
調査の概要
詳細な説明
この研究では、FDAが承認したティルゼパチドの体重関連適応症を満たす、中等度から重度のメタンフェタミン使用障害を持つ成人30人までを登録する予定である(成人の慢性的な体重管理のためのカロリー削減食事と身体活動の増加の補助として)初期の体格指数(BMI): 1) 30 kg/m2 以上 (肥満)、または 2) 27 kg/m2 以上 (過体重)少なくとも1つの体重関連の併存疾患(例、高血圧、脂質異常症、2型糖尿病、閉塞性睡眠時無呼吸症候群、または心血管疾患)]。
登録された参加者は、32週間にわたりチルゼパチドによる毎週の治療を受け、その後4週間の観察追跡調査が行われます。 この研究の参加者は毎週来院され、臨床評価および/または検査室評価を完了します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75247
- UT Southwestern Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18 歳以上 65 歳以下であること。
- インフォームド・コンセントを提供し、関連する質問をできる。
- すべての研究手順および研究期間中の利用可能性を遵守する意思を表明。
- 研究の投薬計画を喜んで遵守すること
- 中等度または重度のメタンフェタミン使用障害に関する DSM-5 基準を満たしています。
- タイムライン フォローバック (TLFB) を使用して、書面によるインフォームドコンセント前の 30 日間に 18 日以上のメタンフェタミンの使用を自己報告します。
スクリーニング時の初期肥満指数 (BMI) が次のとおりであること。
- 30kg/m2以上(肥満)
- 少なくとも1つの体重関連の併存疾患(例、高血圧、脂質異常症、2型糖尿病、閉塞性睡眠時無呼吸症候群または心血管疾患)が存在する27 kg/m2以上(過体重)。
生物学的に女性であり、生物学的男性と性的活動を行っている、または行うようになる場合は、妊娠できない場合を除き、許容される避妊方法を使用し、研究参加中に尿妊娠検査を受けることに同意する必要があります。
a.適切な避妊方法には次のようなものがあります。経口避妊薬、避妊パッチ、ホルモン膣避妊リング(チルゼパチドと経口避妊薬との薬物相互作用を考慮した用量変更に関する制限付き)。
ii.バリア(ペッサリーまたはコンドーム) iii. 避妊インプラント iv. 酢酸メドロキシプロゲステロン注射 v. 子宮内器具 vi. 性交の完全な禁欲 vii. 外科的滅菌
- 学習期間を通じてライフスタイルに関する考慮事項(セクション 5.3 を参照)を遵守することに同意する
除外基準:
- 他のチルゼパチド含有製品または他のGLP-1受容体アゴニストの現在または最近の使用(同意前3か月以内)
- スルホニル尿素薬、他の併用投与されたインスリン分泌促進薬、またはインスリンの現在または最近の使用(30日以内)
- 他の減量剤の現在または最近の使用(同意前3か月以内)
- 同意前12か月以内の減量手術
- 臨床医による現在の摂食障害の評価
- 甲状腺髄様がんの個人歴または家族歴
- 多発性内分泌腫瘍症候群 2 型の病歴
- -チルゼパチドまたはチルゼパチドのいずれかの賦形剤に対する既知の重篤な過敏症(アナフィラキシー、血管浮腫など)
- GLP-1受容体アゴニストによる血管浮腫またはアナフィラキシーの病歴
- 現在ステージ3以上の慢性腎臓病、スクリーニング時にeGFR <60と定義される
- 現在管理が不十分な糖尿病。スクリーニング時にHbA1c > 7.0と定義される
- 糖尿病性網膜症の病歴
- 現在妊娠中または授乳中である
- 過去1ヶ月以内(同意の30日前)に別の治験薬による治療または介入を行った患者
- -治験参加が最善ではないと思われる何らかの症状(例、認知障害、不安定な全身病状、酩酊、活動性精神病)を患っている場合、または治験実施計画書に規定された評価を妨げ、制限し、または混乱させる可能性があるとの意見による。調査員またはその指名者。
- 認可された治験臨床医によって評価された精神障害または自殺の危険があるため、即時入院が必要です。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ティルゼパチド
登録された適格な参加者は、FDA の処方ラベルガイドラインに従って、32 週間にわたって週に 1 回チルゼパチドの皮下注射を受けます。
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登録されている適格な参加者は、32 週間にわたり週に 1 回、チルゼパチドの皮下注射を受けます。
FDAが承認した処方ラベルの指示に従い、参加者または認可を受けた治験臨床医は、腹部、大腿部、上腕のいずれかに週に1回、合計32週間にわたってチルゼパチド注射を皮下投与します。
FDA が承認した処方ラベルの指示に従い、投与スケジュールには 2.5 mg/週の開始用量で 4 週間の漸増が含まれます。
4週間後、用量は2.5mgずつ増量されます。
処方ラベルごとに推奨される維持用量は、皮下注射で 5mg/週、10mg/週、または 15mg/週です。
最大投与量(最大15mg/週)は各個人に最適化されます。
この研究では主に ZEPBOUND® として調剤される市販のチルゼパチドを使用しますが、医薬品不足またはその他の薬局関連の問題が発生した場合は、代わりに MOUNJARO® が調剤される場合があります。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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メタンフェタミンの自己申告使用に対するチルゼパチドの影響
時間枠:36週間
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自己申告によるメタンフェタミンの使用は、タイムラインのフォローバックを通じて評価されます。
タイムラインフォローバック手順は、参加者の自己申告による、覚せい剤や多物質の使用を含むがこれらに限定されない違法物質の使用を引き出すために使用され、スクリーニング訪問時に開始され、研究参加全体を通じて継続されます。
スクリーニング訪問中、このフォームは書面による同意前の 30 日間の物質の違法使用を評価するために使用されます。
研究中、TLFBは、前回のTLFB評価以降の参加者が自己申告した各来院時の違法薬物、ニコチン、タバコの使用を記録するために実施されます。
参加者の選択した薬剤は研究コーディネーターによって質問および決定され、TLFB 評価とともに記録されます。
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36週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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メタンフェタミン使用障害を持つ個人におけるチルゼパチドの使用の実現可能性
時間枠:4週間
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実現可能性は、少なくとも週5mgのチルゼパチドを少なくとも4週間投与される参加者の数として定義されます。
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4週間
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ベースラインから 32 週間の治療期間終了までの BMI の変化
時間枠:32週間
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BMIは、身長と体重の測定値を使用して計算されます。
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32週間
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ベースラインから 32 週間の治療期間終了時までの、自己申告による快感消失症状の変化
時間枠:32週間
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無快感症、つまり快楽を経験できないことは、スナイス・ハミルトン快楽尺度(SHAPS)によって評価されます。
SHAPS のアンケートには、過去数日間に経験した快感に関連する 14 項目が含まれています。
参加者は、各プロンプトに対する同意または不同意のレベルを評価するよう求められます。
このスケールのスコア範囲は 0 ~ 14 で、ポイント値が高いほど、快感消失のレベルが高いことを示します。
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32週間
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ベースラインから32週間の治療期間終了までの胃腸症状の重症度の変化
時間枠:32週間
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胃腸症状の重症度は、胃腸症状評価スケール (GSRS) によって評価されます。GSRS は、逆流、腹痛、消化不良、下痢、便秘を表す 5 つの症状クラスターに組み合わされた 15 項目からなる疾患固有の手段です。
GSRS スケールは 7 点のリッカート型スケールで等級付けされ、スコアが低い (1) ほど症状の重症度が低いことを表し、スコアが高い (7) ほど症状の重症度が高いことを表します。
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32週間
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ベースラインから32週間の治療段階の終わりまでの高感度C-効率タンパク質(HS-CRP)レベルの変化
時間枠:32週間
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高感度C反応性タンパク質(HSCRP)テストの臨床検査評価は、参加者の全体的な健康状態のスクリーニングと監視の適格性を判断するのに役立ちます。
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32週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Manish Jha, M.B.B.S.、University of Texas Southwestern Medical Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Franken IH, Rassin E, Muris P. The assessment of anhedonia in clinical and non-clinical populations: further validation of the Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS). J Affect Disord. 2007 Apr;99(1-3):83-9. doi: 10.1016/j.jad.2006.08.020. Epub 2006 Sep 20.
- Sobell LC, Sobell MB, Leo GI, Cancilla A. Reliability of a timeline method: assessing normal drinkers' reports of recent drinking and a comparative evaluation across several populations. Br J Addict. 1988 Apr;83(4):393-402. doi: 10.1111/j.1360-0443.1988.tb00485.x. No abstract available.
- Kulich KR, Madisch A, Pacini F, Pique JM, Regula J, Van Rensburg CJ, Ujszaszy L, Carlsson J, Halling K, Wiklund IK. Reliability and validity of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) and Quality of Life in Reflux and Dyspepsia (QOLRAD) questionnaire in dyspepsia: a six-country study. Health Qual Life Outcomes. 2008 Jan 31;6:12. doi: 10.1186/1477-7525-6-12.
- Coffin PO, Suen LW. Methamphetamine Toxicities and Clinical Management. NEJM Evid. 2023 Dec;2(12):EVIDra2300160. doi: 10.1056/EVIDra2300160. Epub 2023 Nov 28.
- Tan B, Pan XH, Chew HSJ, Goh RSJ, Lin C, Anand VV, Lee ECZ, Chan KE, Kong G, Ong CEY, Chung HC, Young DY, Chan MY, Khoo CM, Mehta A, Muthiah MD, Noureddin M, Ng CH, Chew NWS, Chin YH. Efficacy and safety of tirzepatide for treatment of overweight or obesity. A systematic review and meta-analysis. Int J Obes (Lond). 2023 Aug;47(8):677-685. doi: 10.1038/s41366-023-01321-5. Epub 2023 May 31.
- Barry D, Clarke M, Petry NM. Obesity and its relationship to addictions: is overeating a form of addictive behavior? Am J Addict. 2009 Nov-Dec;18(6):439-51. doi: 10.3109/10550490903205579.
- Volkow ND, Xu R. GLP-1R agonist medications for addiction treatment. Addiction. 2025 Feb;120(2):198-200. doi: 10.1111/add.16626. Epub 2024 Jul 24. No abstract available.
- Lahteenvuo M, Tiihonen J, Solismaa A, Tanskanen A, Mittendorfer-Rutz E, Taipale H. Repurposing Semaglutide and Liraglutide for Alcohol Use Disorder. JAMA Psychiatry. 2025 Jan 1;82(1):94-98. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2024.3599.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- STU-2024-1221
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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