- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06745128
Тирзепатид при расстройстве, связанном с употреблением метамфетамина
Тирзепатид для лиц с коморбидным ожирением и расстройством, вызванным употреблением метамфетамина
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании примут участие до 30 человек с расстройством, вызванным употреблением метамфетамина средней и тяжелой степени, которые соответствуют одобренным FDA показаниям к назначению тирзепатида, связанным с весом [в качестве дополнения к низкокалорийной диете и повышенной физической активности для хронического контроля веса у взрослых с исходный индекс массы тела (ИМТ): 1) 30 кг/м2 или более (ожирение) или 2) 27 кг/м2 или более (избыточный вес) при наличии по крайней мере одно сопутствующее заболевание, связанное с весом (например, гипертония, дислипидемия, сахарный диабет 2 типа, обструктивное апноэ во сне или сердечно-сосудистые заболевания)].
Зарегистрированные участники будут получать еженедельное лечение тирзепатидом в течение 32-недельного периода, за которым последует 4-недельное наблюдение. Участников этого исследования будут посещать еженедельно, где они пройдут клиническое и/или лабораторное обследование.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75247
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Быть от 18 до 65 лет включительно.
- Уметь дать информированное согласие и задать соответствующие вопросы.
- Заявленное желание соблюдать все процедуры исследования и доступность на время обучения.
- Будьте готовы придерживаться режима приема исследуемого препарата.
- Соответствует критериям DSM-5 для умеренного или тяжелого расстройства, связанного с употреблением метамфетамина.
- Самостоятельный отчет об употреблении метамфетамина в течение 18 или более дней в течение 30-дневного периода до письменного информированного согласия с использованием Timeline Followback (TLFB).
Иметь первоначальный индекс массы тела (ИМТ) при скрининге:
- 30 кг/м2 или больше (ожирение)
- 27 кг/м2 или более (избыточный вес) при наличии хотя бы одного сопутствующего заболевания, связанного с весом (например, гипертонии, дислипидемии, сахарного диабета 2 типа, обструктивного апноэ во сне или сердечно-сосудистых заболеваний).
Если вы биологически женщина и ведет или становится сексуально активным с биологическим мужчиной, вы должны согласиться использовать приемлемые методы контрацепции и пройти тестирование мочи на беременность во время участия в исследовании, за исключением случаев, когда вы не можете забеременеть.
а. Соответствующие методы контроля над рождаемостью включают: i. Пероральные контрацептивы, противозачаточные пластыри, гормональные вагинальные контрацептивы (с ограничениями, связанными с изменением дозы, учитывая лекарственное взаимодействие тирзепатида и пероральных контрацептивов).
ii. Барьер (диафрагма или презерватив) iii. Контрацептивный имплантат iv. Инъекция медроксипрогестерона ацетата v. Внутриматочная спираль vi. Полное воздержание от половых контактов vii. Хирургическая стерилизация
- Согласие соблюдать рекомендации по образу жизни (см. раздел 5.3) на протяжении всего периода обучения.
Критерии исключения:
- Текущее или недавнее использование (в течение 3 месяцев до получения согласия) других продуктов, содержащих тирзепатид, или любого другого агониста рецептора GLP-1.
- Текущее или недавнее применение (в течение 30 дней) препаратов сульфонилмочевины, других одновременно назначаемых средств, усиливающих секрецию инсулина, или инсулина.
- Текущее или недавнее использование (в течение 3 месяцев до получения согласия) других средств для снижения веса.
- Операция по снижению веса в течение 12 месяцев до согласия
- Текущее расстройство пищевого поведения по оценке врача
- Личная или семейная история медуллярной карциномы щитовидной железы
- История синдрома множественной эндокринной неоплазии 2 типа
- Известная серьезная гиперчувствительность (например, анафилаксия, ангионевротический отек) к тирзепатиду или любому из вспомогательных веществ тирзепатида.
- История ангионевротического отека или анафилаксии при приеме агониста рецептора GLP-1.
- Текущая хроническая болезнь почек 3-й стадии или выше, определяемая как рСКФ <60 при скрининге.
- Текущий неадекватно контролируемый диабет, определяемый как HbA1c > 7,0 при скрининге
- История диабетической ретинопатии
- Текущая беременность или лактация
- Лечение другим исследуемым препаратом или вмешательство в течение последнего месяца (за 30 дней до получения согласия)
- Имеют какое-либо состояние, при котором участие в исследовании не отвечает их интересам (например, когнитивные нарушения, нестабильное общее состояние здоровья, интоксикация, активный психоз) или которое может помешать, ограничить или исказить результаты оценок, предусмотренных протоколом, по мнению следователь или его уполномоченное лицо.
- Требуется немедленная госпитализация по поводу психического расстройства или суицидального риска по оценке лицензированного клинициста-исследователя.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Тирзепатид
Зарегистрированные участники, соответствующие критериям, будут получать подкожные инъекции тирзепатида один раз в неделю в течение 32-недельного периода в соответствии с рекомендациями FDA.
|
Зарегистрированные участники, соответствующие критериям, будут получать подкожные инъекции тирзепатида один раз в неделю в течение 32-недельного периода.
Следуя инструкциям на этикетке, одобренной FDA, участники или лицензированный врач-исследователь будут вводить тирзепатид подкожно в область живота, бедра или плеча один раз в неделю в течение 32 недель.
В соответствии с инструкциями на этикетке, одобренной FDA, график дозирования будет включать 4-недельное титрование начальной дозы 2,5 мг/неделю.
Через четыре недели дозировка будет увеличена с шагом 2,5 мг.
Рекомендуемые поддерживающие дозы, указанные на этикетке, составляют 5 мг/неделю, 10 мг/неделю или 15 мг/неделю для подкожного введения.
Максимальная дозировка (до 15 мг/неделю) будет оптимизирована для каждого человека.
Для этого исследования мы будем использовать коммерчески доступный тирзепатид, в основном отпускаемый под торговой маркой ZEPBOUND®, но в случае нехватки лекарства или других проблем, связанных с аптекой, в качестве альтернативы может быть отпущен MOUNJARO®.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Влияние тирзепатида на самооценку употребления метамфетамина
Временное ограничение: 36 недель
|
Самооценка употребления метамфетамина будет оцениваться с помощью Timeline Followback.
Процедура отслеживания временной шкалы будет использоваться для выявления фактов употребления участниками запрещенных веществ, включая, помимо прочего, стимуляторы и полихимические вещества, начиная с скринингового визита и продолжаясь на протяжении всего участия в исследовании.
Во время скринингового визита эта форма будет использоваться для оценки незаконного употребления психоактивных веществ в течение 30-дневного периода до получения письменного согласия.
Во время исследования будет применяться TLFB для документирования самоотчетов участников об употреблении запрещенных веществ, никотина и табака при каждом посещении с момента предыдущей оценки TLFB.
Координатор исследования задаст вопрос о выборе участника и зарегистрирует его вместе с оценкой TLFB.
|
36 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Целесообразность использования тирзепатида у лиц с расстройством, вызванным употреблением метамфетамина
Временное ограничение: 4 недели
|
Осуществимость будет определяться как количество участников, которые получат дозу тирзепатида не менее 5 мг/неделю в течение как минимум четырех недель.
|
4 недели
|
|
Изменения индекса массы тела от исходного уровня до конца 32-недельной фазы лечения
Временное ограничение: 32 недели
|
Индекс массы тела будет рассчитываться на основе измерений роста и веса.
|
32 недели
|
|
Изменения симптомов ангедонии, о которых сообщают сами пациенты, от исходного уровня до конца 32-недельной фазы лечения.
Временное ограничение: 32 недели
|
Ангедония, неспособность испытывать удовольствие, будет оцениваться по шкале удовольствия Снейта-Гамильтона (SHAPS).
Анкета SHAPS содержит 14 пунктов, связанных с получением удовольствия в течение последних нескольких дней.
Участников просят оценить степень своего согласия или несогласия с каждым вопросом.
Шкала имеет диапазон баллов от 0 до 14, где более высокое значение балла указывает на более высокий уровень ангедонии.
|
32 недели
|
|
Изменения тяжести желудочно-кишечных симптомов от исходного уровня до конца 32-недельной фазы лечения.
Временное ограничение: 32 недели
|
Тяжесть желудочно-кишечных симптомов будет оцениваться с помощью шкалы оценки желудочно-кишечных симптомов (GSRS): инструмента для конкретного заболевания, состоящего из 15 пунктов, объединенных в пять групп симптомов, отражающих рефлюкс, боль в животе, расстройство желудка, диарею и запор.
Шкала GSRS оценивается по семибалльной шкале типа Лайкерта, где более низкий балл (1) соответствует меньшей тяжести симптомов, а самый высокий балл (7) соответствует большей тяжести симптомов.
|
32 недели
|
|
Изменения уровней высокочувствительности C-реатического белка (HS-CRP) от исходного уровня до конца 32-недельной фазы лечения
Временное ограничение: 32 недели
|
Клинические лабораторные оценки для теста высокочувствительного C-реактивного белка (HSCRP) будут проведены, чтобы помочь определить право на получение значения при общем состоянии здоровья участника.
|
32 недели
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Manish Jha, M.B.B.S., University of Texas Southwestern Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Franken IH, Rassin E, Muris P. The assessment of anhedonia in clinical and non-clinical populations: further validation of the Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS). J Affect Disord. 2007 Apr;99(1-3):83-9. doi: 10.1016/j.jad.2006.08.020. Epub 2006 Sep 20.
- Sobell LC, Sobell MB, Leo GI, Cancilla A. Reliability of a timeline method: assessing normal drinkers' reports of recent drinking and a comparative evaluation across several populations. Br J Addict. 1988 Apr;83(4):393-402. doi: 10.1111/j.1360-0443.1988.tb00485.x. No abstract available.
- Kulich KR, Madisch A, Pacini F, Pique JM, Regula J, Van Rensburg CJ, Ujszaszy L, Carlsson J, Halling K, Wiklund IK. Reliability and validity of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) and Quality of Life in Reflux and Dyspepsia (QOLRAD) questionnaire in dyspepsia: a six-country study. Health Qual Life Outcomes. 2008 Jan 31;6:12. doi: 10.1186/1477-7525-6-12.
- Coffin PO, Suen LW. Methamphetamine Toxicities and Clinical Management. NEJM Evid. 2023 Dec;2(12):EVIDra2300160. doi: 10.1056/EVIDra2300160. Epub 2023 Nov 28.
- Tan B, Pan XH, Chew HSJ, Goh RSJ, Lin C, Anand VV, Lee ECZ, Chan KE, Kong G, Ong CEY, Chung HC, Young DY, Chan MY, Khoo CM, Mehta A, Muthiah MD, Noureddin M, Ng CH, Chew NWS, Chin YH. Efficacy and safety of tirzepatide for treatment of overweight or obesity. A systematic review and meta-analysis. Int J Obes (Lond). 2023 Aug;47(8):677-685. doi: 10.1038/s41366-023-01321-5. Epub 2023 May 31.
- Barry D, Clarke M, Petry NM. Obesity and its relationship to addictions: is overeating a form of addictive behavior? Am J Addict. 2009 Nov-Dec;18(6):439-51. doi: 10.3109/10550490903205579.
- Volkow ND, Xu R. GLP-1R agonist medications for addiction treatment. Addiction. 2025 Feb;120(2):198-200. doi: 10.1111/add.16626. Epub 2024 Jul 24. No abstract available.
- Lahteenvuo M, Tiihonen J, Solismaa A, Tanskanen A, Mittendorfer-Rutz E, Taipale H. Repurposing Semaglutide and Liraglutide for Alcohol Use Disorder. JAMA Psychiatry. 2025 Jan 1;82(1):94-98. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2024.3599.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STU-2024-1221
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .