- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06745128
Tirzepatida para transtorno por uso de metanfetamina
Tirzepatida para indivíduos com obesidade comórbida e transtorno por uso de metanfetaminas
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo inscreverá até 30 indivíduos com transtorno por uso de metanfetamina moderado a grave que atendem à indicação de tirzepatida relacionada ao peso aprovada pela FDA [como um complemento a uma dieta de redução de calorias e aumento da atividade física para controle de peso crônico em adultos com um índice de massa corporal (IMC) inicial de: 1) 30 kg/m2 ou superior (obesidade) ou 2) 27 kg/m2 ou superior (excesso de peso) em a presença de pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso (por exemplo, hipertensão, dislipidemia, diabetes mellitus tipo 2, apneia obstrutiva do sono ou doença cardiovascular)].
Os participantes inscritos receberão tratamento semanal com tirzepatida por um período de 32 semanas que será seguido por acompanhamento observacional de 4 semanas. Os participantes deste estudo serão atendidos em visitas semanais onde realizarão avaliações clínicas e/ou laboratoriais.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75247
- UT Southwestern Medical Center
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Ter entre 18 e 65 anos de idade, inclusive.
- Ser capaz de fornecer consentimento informado e fazer perguntas relevantes.
- Disposição declarada para cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade durante a duração do estudo.
- Esteja disposto a aderir ao regime de medicação do estudo
- Atender aos critérios do DSM-5 para transtorno por uso moderado ou grave de metanfetaminas.
- Autorrelato de uso de metanfetamina em 18 ou mais dias no período de 30 dias antes do consentimento informado por escrito usando o Timeline Followback (TLFB).
Ter um índice de massa corporal (IMC) inicial na triagem de:
- 30 kg/m2 ou mais (obesidade)
- 27 kg/m2 ou mais (excesso de peso) na presença de pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso (por exemplo, hipertensão, dislipidemia, diabetes mellitus tipo 2, apneia obstrutiva do sono ou doença cardiovascular).
Se for biologicamente mulher e for ou se tornar sexualmente ativa com um homem biológico, deve concordar em usar métodos contraceptivos aceitáveis e fazer testes de urina para gravidez durante a participação no estudo, a menos que não consiga engravidar
um. Os métodos apropriados de controle de natalidade incluem: i. Contraceptivos orais, adesivo contraceptivo, anel contraceptivo vaginal hormonal (com restrições relacionadas à mudança de dose dadas as interações medicamentosas entre tirzepatida e contraceptivos orais).
ii. Barreira (diafragma ou preservativo) iii. Implante anticoncepcional iv. Injeção de acetato de medroxiprogesterona v. Dispositivo intrauterino vi. Abstinência completa de relações sexuais vii. Esterilização cirúrgica
- Acordo para aderir às Considerações sobre Estilo de Vida (ver seção 5.3) durante todo o período do estudo
Critérios de exclusão:
- Uso atual ou recente (dentro de 3 meses antes do consentimento) de outros produtos contendo tirzepatida ou qualquer outro agonista do receptor GLP-1
- Uso atual ou recente (dentro de 30 dias) de sulfonilureias, outro secretagogo de insulina administrado concomitantemente ou insulina
- Uso atual ou recente (dentro de 3 meses antes do consentimento) de outros agentes para perda de peso
- Cirurgia para perda de peso nos 12 meses anteriores ao consentimento
- Transtorno alimentar atual por avaliação médica
- História pessoal ou familiar de Carcinoma Medular da Tireoide
- História de síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2
- Hipersensibilidade grave conhecida (por exemplo, anafilaxia, angioedema) à tirzepatida ou a qualquer um dos excipientes da tirzepatida
- História de angioedema ou anafilaxia com agonista do receptor GLP-1
- Doença renal crônica atual em estágio 3 ou superior, definida como TFGe <60 na triagem
- Diabetes atual inadequadamente controlado, definido como HbA1c > 7,0 na triagem
- História de retinopatia diabética
- Gravidez ou lactação atual
- Tratamento com outro medicamento ou intervenção experimental no último mês (30 dias antes do consentimento)
- Ter qualquer condição para a qual a participação no estudo não seria do seu interesse (por exemplo, comprometimento cognitivo, condição médica geral instável, intoxicação, psicose ativa) ou que poderia prevenir, limitar ou confundir as avaliações especificadas pelo protocolo, na opinião do investigador ou seu designado.
- Requer hospitalização imediata por transtorno psiquiátrico ou risco de suicídio, conforme avaliado por um clínico licenciado do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Tirzepatida
Os participantes elegíveis inscritos receberão injeções subcutâneas de tirzepatida uma vez por semana por um período de 32 semanas, de acordo com as diretrizes do rótulo de prescrição da FDA.
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Os participantes elegíveis inscritos receberão injeções subcutâneas de tirzepatida uma vez por semana por um período de 32 semanas.
Seguindo as instruções do rótulo de prescrição aprovado pela FDA, os participantes ou um clínico licenciado do estudo administrarão a injeção de tirzepatida por via subcutânea no abdômen, coxa ou braço uma vez por semana durante 32 semanas no total.
Seguindo as instruções do rótulo de prescrição aprovado pela FDA, o esquema de dosagem incluirá uma titulação de 4 semanas com uma dosagem inicial de 2,5 mg/semana.
Após quatro semanas, a dosagem será aumentada em incrementos de 2,5 mg.
As dosagens de manutenção recomendadas de acordo com a bula são 5mg/semana, 10mg/semana ou 15mg/semana injetadas por via subcutânea.
A dosagem máxima (até 15mg/semana) será otimizada para cada indivíduo.
Usaremos tirzepatida disponível comercialmente, dispensado principalmente como ZEPBOUND® para este estudo, mas em caso de escassez de medicamentos ou outro problema relacionado à farmácia, MOUNJARO® pode ser dispensado como alternativa.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Efeito da tirzepatida no uso autorrelatado de metanfetamina
Prazo: 36 semanas
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O uso autorrelatado de metanfetamina será avaliado por meio do Timeline Followback.
O procedimento de acompanhamento da linha do tempo será usado para provocar o uso auto-relatado de substâncias ilícitas pelo participante, incluindo, mas não se limitando a estimulantes, e uso de polissubstâncias começando na visita de triagem e continuando durante a participação no estudo.
Durante a visita de triagem, este formulário será usado para avaliar o uso ilícito de substâncias durante o período de 30 dias antes do consentimento por escrito.
Durante o estudo, o TLFB será administrado para documentar o uso auto-relatado de substâncias ilícitas, nicotina e tabaco pelo participante em cada visita desde a avaliação anterior do TLFB.
O medicamento de escolha do participante será solicitado e determinado pelo coordenador do estudo e registrado junto com a avaliação TLFB.
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36 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Viabilidade do uso de tirzepatida em indivíduos com transtorno por uso de metanfetaminas
Prazo: 4 semanas
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A viabilidade será definida como o número de participantes que receberão uma dose de tirzepatida de pelo menos 5 mg/semana durante pelo menos quatro semanas.
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4 semanas
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Alterações no índice de massa corporal desde o início até o final da fase de tratamento de 32 semanas
Prazo: 32 semanas
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O índice de massa corporal será calculado usando medidas de altura e peso.
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32 semanas
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Mudanças nos sintomas autorrelatados de anedonia desde o início até o final da fase de tratamento de 32 semanas
Prazo: 32 semanas
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A anedonia, incapacidade de sentir prazer, será avaliada pela Escala de Prazer Snaith-Hamilton (SHAPS).
O questionário SHAPS contém 14 itens relacionados à experiência de prazer nos últimos dias.
Os participantes são solicitados a avaliar seu nível de concordância ou discordância com cada pergunta.
A escala tem uma faixa de pontuação de 0 a 14, onde um valor de pontuação mais alto indica um nível mais alto de anedonia.
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32 semanas
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Alterações na gravidade dos sintomas gastrointestinais desde o início até o final da fase de tratamento de 32 semanas
Prazo: 32 semanas
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A gravidade dos sintomas gastrointestinais será avaliada pela Escala de Avaliação de Sintomas Gastrointestinais (GSRS): um instrumento específico da doença de 15 itens combinados em cinco grupos de sintomas que descrevem refluxo, dor abdominal, indigestão, diarréia e constipação.
A escala GSRS é graduada em uma escala do tipo Likert de sete pontos, onde uma pontuação mais baixa (1) representa menor gravidade dos sintomas e a pontuação mais alta (7) representa maior gravidade dos sintomas.
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32 semanas
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Alterações nos níveis de proteína C-reagida de alta sensibilidade (HS-CRP) desde a linha de base até o final da fase de tratamento de 32 semanas
Prazo: 32 semanas
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As avaliações do laboratório clínico para o teste de proteína C-reativa de alta sensibilidade (HSCRP) serão realizadas para ajudar a determinar a elegibilidade na triagem e monitorar a condição geral de saúde do participante.
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32 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Manish Jha, M.B.B.S., University of Texas Southwestern Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Franken IH, Rassin E, Muris P. The assessment of anhedonia in clinical and non-clinical populations: further validation of the Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS). J Affect Disord. 2007 Apr;99(1-3):83-9. doi: 10.1016/j.jad.2006.08.020. Epub 2006 Sep 20.
- Sobell LC, Sobell MB, Leo GI, Cancilla A. Reliability of a timeline method: assessing normal drinkers' reports of recent drinking and a comparative evaluation across several populations. Br J Addict. 1988 Apr;83(4):393-402. doi: 10.1111/j.1360-0443.1988.tb00485.x. No abstract available.
- Kulich KR, Madisch A, Pacini F, Pique JM, Regula J, Van Rensburg CJ, Ujszaszy L, Carlsson J, Halling K, Wiklund IK. Reliability and validity of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) and Quality of Life in Reflux and Dyspepsia (QOLRAD) questionnaire in dyspepsia: a six-country study. Health Qual Life Outcomes. 2008 Jan 31;6:12. doi: 10.1186/1477-7525-6-12.
- Coffin PO, Suen LW. Methamphetamine Toxicities and Clinical Management. NEJM Evid. 2023 Dec;2(12):EVIDra2300160. doi: 10.1056/EVIDra2300160. Epub 2023 Nov 28.
- Tan B, Pan XH, Chew HSJ, Goh RSJ, Lin C, Anand VV, Lee ECZ, Chan KE, Kong G, Ong CEY, Chung HC, Young DY, Chan MY, Khoo CM, Mehta A, Muthiah MD, Noureddin M, Ng CH, Chew NWS, Chin YH. Efficacy and safety of tirzepatide for treatment of overweight or obesity. A systematic review and meta-analysis. Int J Obes (Lond). 2023 Aug;47(8):677-685. doi: 10.1038/s41366-023-01321-5. Epub 2023 May 31.
- Barry D, Clarke M, Petry NM. Obesity and its relationship to addictions: is overeating a form of addictive behavior? Am J Addict. 2009 Nov-Dec;18(6):439-51. doi: 10.3109/10550490903205579.
- Volkow ND, Xu R. GLP-1R agonist medications for addiction treatment. Addiction. 2025 Feb;120(2):198-200. doi: 10.1111/add.16626. Epub 2024 Jul 24. No abstract available.
- Lahteenvuo M, Tiihonen J, Solismaa A, Tanskanen A, Mittendorfer-Rutz E, Taipale H. Repurposing Semaglutide and Liraglutide for Alcohol Use Disorder. JAMA Psychiatry. 2025 Jan 1;82(1):94-98. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2024.3599.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STU-2024-1221
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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