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Tirzepatida para transtorno por uso de metanfetamina

10 de junho de 2025 atualizado por: Manish Jha, University of Texas Southwestern Medical Center

Tirzepatida para indivíduos com obesidade comórbida e transtorno por uso de metanfetaminas

Este é um estudo piloto aberto para avaliar a viabilidade e eficácia preliminar do uso de tirzepatida quando prescrito para sua indicação relacionada ao peso aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos (EUA) em indivíduos com transtorno comórbido por uso de metanfetaminas.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo inscreverá até 30 indivíduos com transtorno por uso de metanfetamina moderado a grave que atendem à indicação de tirzepatida relacionada ao peso aprovada pela FDA [como um complemento a uma dieta de redução de calorias e aumento da atividade física para controle de peso crônico em adultos com um índice de massa corporal (IMC) inicial de: 1) 30 kg/m2 ou superior (obesidade) ou 2) 27 kg/m2 ou superior (excesso de peso) em a presença de pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso (por exemplo, hipertensão, dislipidemia, diabetes mellitus tipo 2, apneia obstrutiva do sono ou doença cardiovascular)].

Os participantes inscritos receberão tratamento semanal com tirzepatida por um período de 32 semanas que será seguido por acompanhamento observacional de 4 semanas. Os participantes deste estudo serão atendidos em visitas semanais onde realizarão avaliações clínicas e/ou laboratoriais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

45

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75247
        • UT Southwestern Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Ter entre 18 e 65 anos de idade, inclusive.
  2. Ser capaz de fornecer consentimento informado e fazer perguntas relevantes.
  3. Disposição declarada para cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade durante a duração do estudo.
  4. Esteja disposto a aderir ao regime de medicação do estudo
  5. Atender aos critérios do DSM-5 para transtorno por uso moderado ou grave de metanfetaminas.
  6. Autorrelato de uso de metanfetamina em 18 ou mais dias no período de 30 dias antes do consentimento informado por escrito usando o Timeline Followback (TLFB).
  7. Ter um índice de massa corporal (IMC) inicial na triagem de:

    1. 30 kg/m2 ou mais (obesidade)
    2. 27 kg/m2 ou mais (excesso de peso) na presença de pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso (por exemplo, hipertensão, dislipidemia, diabetes mellitus tipo 2, apneia obstrutiva do sono ou doença cardiovascular).
  8. Se for biologicamente mulher e for ou se tornar sexualmente ativa com um homem biológico, deve concordar em usar métodos contraceptivos aceitáveis ​​e fazer testes de urina para gravidez durante a participação no estudo, a menos que não consiga engravidar

    um. Os métodos apropriados de controle de natalidade incluem: i. Contraceptivos orais, adesivo contraceptivo, anel contraceptivo vaginal hormonal (com restrições relacionadas à mudança de dose dadas as interações medicamentosas entre tirzepatida e contraceptivos orais).

    ii. Barreira (diafragma ou preservativo) iii. Implante anticoncepcional iv. Injeção de acetato de medroxiprogesterona v. Dispositivo intrauterino vi. Abstinência completa de relações sexuais vii. Esterilização cirúrgica

  9. Acordo para aderir às Considerações sobre Estilo de Vida (ver seção 5.3) durante todo o período do estudo

Critérios de exclusão:

  1. Uso atual ou recente (dentro de 3 meses antes do consentimento) de outros produtos contendo tirzepatida ou qualquer outro agonista do receptor GLP-1
  2. Uso atual ou recente (dentro de 30 dias) de sulfonilureias, outro secretagogo de insulina administrado concomitantemente ou insulina
  3. Uso atual ou recente (dentro de 3 meses antes do consentimento) de outros agentes para perda de peso
  4. Cirurgia para perda de peso nos 12 meses anteriores ao consentimento
  5. Transtorno alimentar atual por avaliação médica
  6. História pessoal ou familiar de Carcinoma Medular da Tireoide
  7. História de síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2
  8. Hipersensibilidade grave conhecida (por exemplo, anafilaxia, angioedema) à tirzepatida ou a qualquer um dos excipientes da tirzepatida
  9. História de angioedema ou anafilaxia com agonista do receptor GLP-1
  10. Doença renal crônica atual em estágio 3 ou superior, definida como TFGe <60 na triagem
  11. Diabetes atual inadequadamente controlado, definido como HbA1c > 7,0 na triagem
  12. História de retinopatia diabética
  13. Gravidez ou lactação atual
  14. Tratamento com outro medicamento ou intervenção experimental no último mês (30 dias antes do consentimento)
  15. Ter qualquer condição para a qual a participação no estudo não seria do seu interesse (por exemplo, comprometimento cognitivo, condição médica geral instável, intoxicação, psicose ativa) ou que poderia prevenir, limitar ou confundir as avaliações especificadas pelo protocolo, na opinião do investigador ou seu designado.
  16. Requer hospitalização imediata por transtorno psiquiátrico ou risco de suicídio, conforme avaliado por um clínico licenciado do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tirzepatida
Os participantes elegíveis inscritos receberão injeções subcutâneas de tirzepatida uma vez por semana por um período de 32 semanas, de acordo com as diretrizes do rótulo de prescrição da FDA.
Os participantes elegíveis inscritos receberão injeções subcutâneas de tirzepatida uma vez por semana por um período de 32 semanas. Seguindo as instruções do rótulo de prescrição aprovado pela FDA, os participantes ou um clínico licenciado do estudo administrarão a injeção de tirzepatida por via subcutânea no abdômen, coxa ou braço uma vez por semana durante 32 semanas no total. Seguindo as instruções do rótulo de prescrição aprovado pela FDA, o esquema de dosagem incluirá uma titulação de 4 semanas com uma dosagem inicial de 2,5 mg/semana. Após quatro semanas, a dosagem será aumentada em incrementos de 2,5 mg. As dosagens de manutenção recomendadas de acordo com a bula são 5mg/semana, 10mg/semana ou 15mg/semana injetadas por via subcutânea. A dosagem máxima (até 15mg/semana) será otimizada para cada indivíduo. Usaremos tirzepatida disponível comercialmente, dispensado principalmente como ZEPBOUND® para este estudo, mas em caso de escassez de medicamentos ou outro problema relacionado à farmácia, MOUNJARO® pode ser dispensado como alternativa.
Outros nomes:
  • ZEPBOUND
  • MOUNJARO

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito da tirzepatida no uso autorrelatado de metanfetamina
Prazo: 36 semanas
O uso autorrelatado de metanfetamina será avaliado por meio do Timeline Followback. O procedimento de acompanhamento da linha do tempo será usado para provocar o uso auto-relatado de substâncias ilícitas pelo participante, incluindo, mas não se limitando a estimulantes, e uso de polissubstâncias começando na visita de triagem e continuando durante a participação no estudo. Durante a visita de triagem, este formulário será usado para avaliar o uso ilícito de substâncias durante o período de 30 dias antes do consentimento por escrito. Durante o estudo, o TLFB será administrado para documentar o uso auto-relatado de substâncias ilícitas, nicotina e tabaco pelo participante em cada visita desde a avaliação anterior do TLFB. O medicamento de escolha do participante será solicitado e determinado pelo coordenador do estudo e registrado junto com a avaliação TLFB.
36 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade do uso de tirzepatida em indivíduos com transtorno por uso de metanfetaminas
Prazo: 4 semanas
A viabilidade será definida como o número de participantes que receberão uma dose de tirzepatida de pelo menos 5 mg/semana durante pelo menos quatro semanas.
4 semanas
Alterações no índice de massa corporal desde o início até o final da fase de tratamento de 32 semanas
Prazo: 32 semanas
O índice de massa corporal será calculado usando medidas de altura e peso.
32 semanas
Mudanças nos sintomas autorrelatados de anedonia desde o início até o final da fase de tratamento de 32 semanas
Prazo: 32 semanas
A anedonia, incapacidade de sentir prazer, será avaliada pela Escala de Prazer Snaith-Hamilton (SHAPS). O questionário SHAPS contém 14 itens relacionados à experiência de prazer nos últimos dias. Os participantes são solicitados a avaliar seu nível de concordância ou discordância com cada pergunta. A escala tem uma faixa de pontuação de 0 a 14, onde um valor de pontuação mais alto indica um nível mais alto de anedonia.
32 semanas
Alterações na gravidade dos sintomas gastrointestinais desde o início até o final da fase de tratamento de 32 semanas
Prazo: 32 semanas
A gravidade dos sintomas gastrointestinais será avaliada pela Escala de Avaliação de Sintomas Gastrointestinais (GSRS): um instrumento específico da doença de 15 itens combinados em cinco grupos de sintomas que descrevem refluxo, dor abdominal, indigestão, diarréia e constipação. A escala GSRS é graduada em uma escala do tipo Likert de sete pontos, onde uma pontuação mais baixa (1) representa menor gravidade dos sintomas e a pontuação mais alta (7) representa maior gravidade dos sintomas.
32 semanas
Alterações nos níveis de proteína C-reagida de alta sensibilidade (HS-CRP) desde a linha de base até o final da fase de tratamento de 32 semanas
Prazo: 32 semanas
As avaliações do laboratório clínico para o teste de proteína C-reativa de alta sensibilidade (HSCRP) serão realizadas para ajudar a determinar a elegibilidade na triagem e monitorar a condição geral de saúde do participante.
32 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Manish Jha, M.B.B.S., University of Texas Southwestern Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de março de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de dezembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Nenhum dado de participante individual está planejado para serem compartilhados com outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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