尿道下裂手術で尾部麻酔を受けている小児における術後の吐き気、嘔吐、震えに対するデキサメタゾンとオンダンセトロンの併用の予防効果

いくつかの副作用がありますが、小児では術後の悪心嘔吐（PONV）が頻繁に発生し、罹患率に関連した合併症が発生しますが、PONVは依然として成人のほぼ2倍の頻度（33.2～82％）で存在します。 震えは、頻繁に発生する望ましくない副作用の 1 つです。震えの発生率は、局所麻酔下であっても最大 40 ～ 60% であり、O2 消費と CO2 生成につながります。そこで、この研究では、副作用の少ない 2 つの効果的な薬剤を対象として、これらの副作用を軽減します。効果 オンダンセトロンは、非常に強力な選択的 5 ヒドロキシトリプタミン受容体拮抗薬であり、制吐薬として広く使用されています。その作用機序は次のとおりです。抗震えは明らかではありませんが、セロトニン再取り込みの阻害によって視索前前方視床下部のレベルで中枢的に作用すると考えられています。 デキサメタゾン：強力な種類のステロイド薬であり、その中枢抑制作用により体温調節性の震えを防ぎます。体温調節中枢を活性化し、その抗炎症作用、つまり体温調節中枢の活性化に拮抗することにより、非体温調節性の震えを防ぎます。手術中の炎症反応とサイトカインの放出 デキサメタゾンの制吐特性は十分に確立されていますが、この制吐効果の根底にあるメカニズムはほとんど不明のままです。