器具を使用しない腰椎手術後の神経因性疼痛の有病率 (LomboDN)

手術前日と手術後 12 か月間の神経障害性疼痛のある患者の割合の比較。

手術の1日前と手術の12か月後にDN4アンケートで測定されたスコアが4以上の患者の割合の比較。 DN4 アンケート (4 つの質問からなる神経障害性疼痛スケール) は、神経障害性疼痛を特定し評価するために使用される診断ツールです。 この質問票は、神経因性疼痛に一般的に関連する症状や兆候の存在を測定することを目的としています。

アンケートは 10 項目で構成されます。

• 7 つの項目は、患者の痛み (灼熱感、痛みを伴う冷感、感電、チクチク感、しびれ、かゆみ) の説明に関連しています。
• 3 項目は、触覚やピン刺しの感覚鈍麻、ブラシ誘発性の異痛症に焦点を当てた臨床医の感覚検査に基づいています。

DN4 は 10 点満点で採点されます。 スコアが 4 以上の場合は、神経因性疼痛の存在が示唆されます。

術後神経障害性疼痛の進展

術後 1、3、6 か月の時点で DN4 スコアが 4 以上だった患者の割合。

DN4 アンケート (4 つの質問からなる神経障害性疼痛スケール) は、神経障害性疼痛を特定し評価するために使用される診断ツールです。 この質問票は、神経因性疼痛に一般的に関連する症状や兆候の存在を測定することを目的としています。

アンケートは 10 項目で構成されます。

• 7 つの項目は、患者の痛み (灼熱感、痛みを伴う冷感、感電、チクチク感、しびれ、かゆみ) の説明に関連しています。
• 3 項目は、触覚やピン刺しの感覚鈍麻、ブラシ誘発性の異痛症に焦点を当てた臨床医の感覚検査に基づいています。

全体的な痛みの進化

全体的な痛みは、Visual Analog Scale (VAS) を使用して測定されます。 VAS は、数ある疼痛評価スケールの 1 つです。 定規を使用して、「痛みなし」基準点と患者のマークの間の 10 cm 線上の距離を mm 単位で測定することによってスコアが決定され、0 から 100 の範囲のスコアが得られます。 スコアが高いほど、痛みの強度が大きいことを示します。

患者の機能と障害の進​​化

Oswestry Disability Index (ODI) は、患者の永続的な機能障害を測定するために使用されます。 ODI は 0 から 5 (最小から最大) でスコア付けされた 10 の質問で構成されます。 各セクションの合計ポイントを加算し、完了したすべてのセクションの合計可能ポイントで割って、100 を乗じて、0 ～ 100% の障害率を作成します。 割合が高い場合は、重大な障害を示します。

EQ-5D-5L で測定される生活の質の進化

EuroQoL-5D-5L (EQ-5D-5L) 自己記入式アンケートは 2 ページで構成されています。1 ページには 5 次元アンケート EQ-5D と視覚的なアナログ QOL スケール EQ VAS が記載されています。 EQ-5D は、可動性、パーソナルケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/憂鬱の 5 つの側面を調査します。 各次元には、問題なし、軽度の問題、中程度の問題、重大な問題、極度の問題の 5 つのレベルがあります。 患者は、5 つの側面のそれぞれで最も適切な記述に対応するボックスにチェックを入れて、自分の健康状態を示すように求められます。 各次元に対して選択されたレベルは、1 ～ 5 の 1 つの数字に対応します (1 = 問題なし、5 = 非常に問題)。

VAS EQ は、患者の健康状態の自己評価を視覚的なアナログスケールで記録し、その両端には「想像できる最高の健康状態」と「想像できる最悪の健康状態」というタイトルが付いています。 VAS は健康状態の定量的な尺度として使用できます。