- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06763224
Prévalence de la douleur neuropathique après une chirurgie de la colonne lombaire non instrumentée (LomboDN)
La douleur neuropathique chronique après une chirurgie de la colonne lombaire est souvent sous-diagnostiquée et difficile à soulager. Ils peuvent persister longtemps après l’opération, parfois des mois voire des années, et avoir des répercussions importantes sur la qualité de vie des patients qui en souffrent. Cependant, la littérature scientifique reste assez pauvre sur le sujet : en témoigne l’absence de travaux scientifiques sur la prévalence des douleurs neuropathiques suite à une chirurgie du rachis lombaire, instrumentée ou non.
L'objectif principal de cette étude est de déterminer si la chirurgie de la colonne lombaire a un impact sur la prévalence des douleurs neuropathiques.
Les participants seront suivis et répondront à un questionnaire sur la qualité de vie pendant une durée d'un an après la chirurgie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Colmar, France, 68024
- Hôpitaux civils de Colmar
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'intégration :
- Patients admis pour une première intervention chirurgicale planifiée impliquant le rachis lombaire sans ostéosynthèse pédiculaire ni cage intersomatique.
- Pathologie concernée par une intervention chirurgicale programmée : hernie discale lombaire, ou sténose rachidienne lombaire, non compliquée d'un déficit moteur ou sphinctérien.
- Délai entre les premiers symptômes douloureux et l'intervention chirurgicale > 48 heures
Critères d'exclusion :
- Chirurgie programmée moins de 48 heures après le début des symptômes
- Présence d'un syndrome de la queue de cheval
- Présence de radiculopathie avec déficit moteur <4/5
- Patients présentant une pathologie neurologique avant l'intervention
- Troubles cognitifs ou sensoriels majeurs empêchant la réalisation de l'auto-questionnaire
- Patients sous mesures de protection
- Patients non couverts par la sécurité sociale française.
- Patient développant après chirurgie une pathologie neurologique identifiée indépendante de la chirurgie initiale (ex. SEP, traumatisme médullaire, etc.)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison de la proportion de patients présentant des douleurs neuropathiques entre la veille de l'intervention chirurgicale et 12 mois après l'intervention chirurgicale.
Délai: La veille de l'intervention chirurgicale et 12 mois après l'intervention chirurgicale
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Comparaison de la proportion de patients avec un score ≥ 4 mesuré avec le questionnaire DN4 un jour avant l'intervention chirurgicale et 12 mois après l'intervention chirurgicale. Le questionnaire DN4 (échelle de douleur neuropathique à 4 questions) est un outil de diagnostic utilisé pour identifier et évaluer la douleur neuropathique. Le questionnaire vise à mesurer la présence de symptômes et de signes communément associés aux douleurs neuropathiques. Le questionnaire comprend 10 items :
Le DN4 est noté sur 10 points. Un score de 4 ou plus suggère la présence de douleurs neuropathiques. |
La veille de l'intervention chirurgicale et 12 mois après l'intervention chirurgicale
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Evolution des douleurs neuropathiques postopératoires
Délai: À 1, 3 et 6 mois après la chirurgie
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Proportion de patients avec un score DN4 ≥ 4 à 1, 3 et 6 mois postopératoires. Le questionnaire DN4 (échelle de douleur neuropathique à 4 questions) est un outil de diagnostic utilisé pour identifier et évaluer la douleur neuropathique. Le questionnaire vise à mesurer la présence de symptômes et de signes communément associés aux douleurs neuropathiques. Le questionnaire comprend 10 items :
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À 1, 3 et 6 mois après la chirurgie
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Evolution de la douleur globale
Délai: La veille de l'intervention chirurgicale et à 1, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale
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La douleur globale est mesurée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA).
L’EVA est l’une des nombreuses échelles d’évaluation de la douleur.
A l'aide d'une règle, le score est déterminé en mesurant la distance en mm sur une ligne de 10 cm entre le repère « pas de douleur » et le repère du patient, donnant une plage de scores de 0 à 100.
Un score plus élevé indique une plus grande intensité de la douleur.
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La veille de l'intervention chirurgicale et à 1, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale
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Evolution de la fonctionnalité et du handicap des patients
Délai: La veille de l'intervention chirurgicale et à 1, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale
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L'Oswestry Disability Index (ODI) est utilisé pour mesurer l'incapacité fonctionnelle permanente d'un patient.
L'ODI se compose de 10 questions, notées de 0 à 5 (minimum à maximum).
Le total des points pour chaque section est additionné, divisé par le total des points possibles pour toutes les sections complétées et multiplié par 100 pour créer un pourcentage d'invalidité de 0 à 100 %.
Un pourcentage élevé indique un handicap important.
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La veille de l'intervention chirurgicale et à 1, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale
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Evolution de la qualité de vie mesurée avec EQ-5D-5L
Délai: La veille de l'intervention chirurgicale et à 1, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale
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Le questionnaire auto-administré EuroQoL-5D-5L (EQ-5D-5L) comprend 2 pages : une page avec le questionnaire 5 dimensions EQ-5D et l'échelle visuelle analogique de qualité de vie EQ VAS. L'EQ-5D explore les 5 dimensions suivantes : mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression. Chaque dimension comporte cinq niveaux : aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves et problèmes extrêmes. Il est demandé aux patients d'indiquer leur état de santé en cochant la case correspondant à l'énoncé le plus approprié dans chacune des cinq dimensions. Le niveau choisi pour chaque dimension correspond à 1 chiffre de 1 à 5 (1 = aucun problème, 5 = problèmes extrêmes). Le VAS EQ enregistre l'auto-évaluation de l'état de santé du patient sur une échelle visuelle analogique verticale dont les extrémités sont intitulées « La meilleure santé que vous puissiez imaginer » et « La pire santé que vous puissiez imaginer ». L'EVA peut être utilisée comme mesure quantitative de l'état de santé. |
La veille de l'intervention chirurgicale et à 1, 3, 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jimmy VOIRIN, Centre Hospitalier de Colmar
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Maladies osseuses
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies du système nerveux
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies neuromusculaires
- Maladies du système nerveux périphérique
- Maladies de la colonne vertébrale
- Hernie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Déplacement du disque intervertébral
- Sténose spinale
- Névralgie
- Qualité des soins de santé, accès et évaluation
- Techniques d'investigation
- Méthodes épidémiologiques
- Thérapeutique
- Collecte de données
- Mécanismes d'évaluation des soins de santé
- Qualité des soins de santé
- Santé publique
- Environnement et santé publique
- Contrôle du comportement
- Immobilisation
- Enquêtes et questionnaires
- Retenue, physique
Autres numéros d'identification d'étude
- HCC-007
- 2024-A00923-44 (Autre identifiant: ID-RCB ANSM)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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