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アッパークロス症候群患者におけるケンダル体操と固有受容神経筋促進技術の比較

2025年1月10日 更新者:Riphah International University

上部十字症候群患者の疼痛、可動域、障害、頭蓋椎骨および胸椎角に対するケンダル体操と固有受容神経筋促進法の効果

アッパークロス症候群(UCS)は、肩甲帯および頸胸部の筋肉組織内の筋肉の不均衡の明確なパターンを特徴とする姿勢障害です。 さまざまな矯正運動アプローチを使用することで、筋肉のバランスと運動制御が強化および改善され、姿勢の異常が軽減されます。 したがって、研究の目的は、上部十字症候群患者の痛み、可動域、頭蓋椎および胸椎の角度障害に対するケンダル体操と固有受容神経筋促進技術の効果を比較することです。

ランダム化臨床試験は、ラホールのリファ・クリニック・ラホール、セハト医療複合病院で、52人の患者を対象に連続サンプリング技術により実施され、コンピュータ生成サンプリング(乱数表)を使用してグループAとグループBに割り当てられます。グループAは以下の治療を受けます。ケンダル体操とグループ B は、ストレッチ体操を 30 秒間保持して 3 回繰り返す頻度で、固有受容神経筋促進技術で治療されます。 強化運動は10秒間保持して10回繰り返します。 すべてのエクササイズは週に 3 回、合計 4 週間実行されます。 4週間後に、痛み、可動域、頭蓋椎骨および胸椎の角度の障害によって転帰の評価が行われます。 データは SPSS ソフトウェア バージョン 25 中に分析されます。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

アッパークロス症候群(UCS)は、肩甲帯および頸胸部の筋肉組織内の筋肉の不均衡の明確なパターンを特徴とする姿勢障害です。 この症候群は、肩甲挙筋、大胸筋、僧帽筋上部などの筋肉の緊張と過剰な促進と、前鋸筋、深頸部屈筋(特に斜角筋)、僧帽筋中部、僧帽筋下部、そして菱形。 UCS 患者は通常、頭が前方にある姿勢、背中上部が丸くなり (胸椎後弯)、肩が高く前に突き出され、肩甲骨が翼状になっている状態を示します。 手作業による物品の取り扱いなどの長時間にわたる反復的な活動は、特に不適切な姿勢で行われた場合、UCS の症状を悪化させる可能性があります。 ラホール大学の医学生を対象とした研究では、学生の48.7%が首の痛みを報告しており、憂慮すべきUCSの有病率が浮き彫りになった。 さまざまな矯正運動アプローチを使用することで、筋肉のバランスと運動制御が強化および改善され、姿勢の異常が軽減されます。 したがって、研究の目的は、上部十字症候群患者の痛み、可動域、頭蓋椎および胸椎の角度障害に対するケンダル体操と固有受容神経筋促進技術の効果を比較することです。

ランダム化臨床試験は、ラホールのリファ・クリニック・ラホール、セハト医療複合病院で、52人の患者を対象に連続サンプリング技術により実施され、コンピュータ生成サンプリング(乱数表)を使用してグループAとグループBに割り当てられます。グループAは以下の治療を受けます。ケンダル体操とグループ B は、ストレッチ体操を 30 秒間保持して 3 回繰り返す頻度で、固有受容神経筋促進技術で治療されます。 強化運動は10秒間保持して10回繰り返します。 すべてのエクササイズは週に 3 回、合計 4 週間実行されます。 4週間後に、痛み、可動域、頭蓋椎骨および胸椎の角度の障害によって転帰の評価が行われます。 データは SPSS ソフトウェア バージョン 25 中に分析されます。 データの正規性はシャピロ・ウィルク検定によって評価され、その後、グループ内または 2 つのグループ間でパラメトリック検定またはノンパラメトリック検定のいずれかを使用するかが決定されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

58

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Lahore、Punjab、パキスタン、54000
        • Riphah Rehab Training and Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準

  • 患者は上部交差症候群と診断されます。
  • アッパークロス症候群を診断するには、ジャンダ分類またはアプローチが使用されます。 ジャンダは、筋肉の緊張または痙縮が主な原因であると信じていました。 多くの場合、筋肉の不均衡による筋力低下は、強力な拮抗物質の相互抑制によって引き起こされます。 これらのパターンは、姿勢の変化、関節の機能不全および変性を引き起こします (23)
  • 性別は男女とも。
  • 1か月以上、首肩の痛みが継続的または頻繁に発生している参加者。
  • 25歳から50歳までの年齢 (3)
  • 痛みと可動域制限
  • NPRS スコアが 3 より大きい
  • 頭蓋椎角 < 51 度。 (20)

除外基準:

  • 腫瘍
  • 妊娠
  • 診断された精神障害
  • 手術
  • 過去 1 年間のがんおよび神経障害
  • 関節リウマチと頸部の不安定性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:伝統的な理学療法
10分間のホットパックとTENS、そして週に3回のマッサージを4週間続けます。
10分間のホットパックとTENS、そして週に3回のマッサージを4週間続けます。
実験的:ケンダル演習グループA

ケンダル運動グループは、ケンダル運動に基づいて、各 30 秒間の姿勢を 12 回繰り返す 5 セットに参加しました。 ケンダルの運動方法は次のとおりです。

  1. 深部頸部屈筋を強化する。あごを下にして仰向けに平らに寝て、頭を持ち上げてこの位置を 2 ~ 8 秒間保持して、深部頸部屈筋を強化します。
  2. 頸部伸筋のストレッチ。座った姿勢で後頭部に両手を置き、頭を下げて首を曲げた姿勢で頸部伸筋をストレッチします。
  3. 肩の収縮を強化し、セラバンドを安全な物体の周りに置き、両手でバンドをできるだけ後ろに引いて、立った姿勢で肩甲骨を互いに近づけます。
  4. 胸筋を伸ばし、両手を後頭部に置き、肘を引き上げます。

グループBは、ストレッチのための固有受容神経筋促進技術と強化のためのリズム安定化技術を受けます。 固有受容性神経筋促進(PNF)は、筋肉の弾力性を改善するために利用されるストレッチ技術であり、能動的および受動的な可動域にプラスの効果があることが示されています。 PNF グループは、1 日 30 分間、週に 6 回、合計 24 回介入を実施しました。 (13) このグループでは、2 種類の PNF テクニックが与えられました。

  1. 1つ目は、抵抗に対して交互に等尺性収縮を行うことを特徴とするリズミカルな安定化を含む強化テクニックであり、深頚屈筋、特に僧帽筋下部と前鋸筋を含む上部十字症候群の弱い筋肉に適用することを目的とした動きはありません。
  2. 2つ目は、制限筋(拮抗筋)の等張性収縮に抵抗し、その後弛緩と運動を行う収縮弛緩を含むストレッチテクニックです。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
数値による痛みの割合のスケール
時間枠:4日目
数値による痛みの割合のスケール。このスケールを使用して患者の痛みのレベルが評価されます。 このスケールの範囲は 0 ~ 10 です。0 は「痛みなし」を示し、10 は最悪の痛みを示します。 NPRS の有効性は (r=0.79-0.96) です。 信頼性は 0.86 ~ 0.89 です。 (16) 完了までに 1 分もかからず、どの言語でも理解できます。つまり、言語の壁がありません。 これは、痛みの強さと経験を測定する有効で信頼できる尺度です。
4日目
首の障害指数
時間枠:4日目
首障害指数 (NDI)、このアンケートは障害を評価するために使用されます。 10 項目で構成されます。 7 件は日常生活活動に関するもの、2 件は痛みに関するもの、1 件は集中力に関するものです。 各項目は 0 から 5 までのスコアが付けられます。合計スコアはパーセンテージで表され、より高いスコアはより大きな障害に関連します。
4日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
可動範囲
時間枠:4日目
ユニバーサルゴニオメーター(UG) 首の各方向の可動域を測定します。 (19) ユニバーサルゴニオメータは、関節評価の一部として関節可動域を評価するための標準的な方法として一般的に使用されます。
4日目
頭蓋椎角
時間枠:4日目
APECS/ J-App、これは頭蓋椎角を測定するために使用されるソフトウェアです。頭蓋椎角は、バックサポートなしでリラックスした座位で被験者の側面写真を 2 枚撮影することによって測定されます。 C7 の棘突起と耳珠にボディ マーカーでマークが付けられます。 C7 を通過し、垂直線と直角をなす水平線が引かれます。 次に、C7棘突起と耳珠を結ぶ線と水平線との間の角度が、Image J Softwareを使用して測定されます。
4日目
胸椎の角度
時間枠:4日目
傾斜計を用いたフレキシカーブ法により胸椎後弯角を測定します。
4日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Amna Shahid, t-DPT、Riphah International University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年7月1日

一次修了 (推定)

2025年1月1日

研究の完了 (推定)

2025年1月1日

試験登録日

最初に提出

2024年12月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年1月10日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月10日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • REC/RCR&AHS/24/0108

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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