Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kendall-oefeningen versus proprioceptieve neuromusculaire facilitatietechniek bij patiënten met het Upper Cross-syndroom

10 januari 2025 bijgewerkt door: Riphah International University

Effecten van Kendall-oefeningen versus proprioceptieve neuromusculaire facilitatietechniek op pijn, bewegingsbereik, invaliditeit, craniovertebrale en thoracale hoek bij patiënten met het Upper Cross Syndroom

Upper Crossed Syndrome (UCS) is een houdingsstoornis die wordt gekenmerkt door een duidelijk patroon van spieronevenwichtigheden in de spieren van de schoudergordel en het cervico-thoracale gebied. Het gebruik van verschillende corrigerende oefenbenaderingen verbetert en verbetert de spierbalans en motorische controle, waardoor houdingsafwijkingen worden verminderd. Daarom zal het doel van de studie zijn om de effecten van Kendall-oefeningen versus proprioceptieve neuromusculaire facilitatietechniek op pijn, bewegingsbereik, invaliditeit van de craniovertebrale en thoracale hoek te vergelijken bij patiënten met het Upper Cross-syndroom.

Er zal een gerandomiseerde klinische studie worden uitgevoerd in Riphah Clinic Lahore, Sehat Medical Complex Hospital Lahore, door middel van opeenvolgende bemonsteringstechniek bij 52 patiënten, die met behulp van computergegenereerde bemonstering (tabel met willekeurige getallen) zullen worden toegewezen aan Groep A en Groep B. Groep A zal worden behandeld met Kendall-oefeningen en groep B worden behandeld met proprioceptieve neuromusculaire facilitatietechnieken met de frequentie dat rekoefeningen actief worden uitgevoerd gedurende 30 seconden en 3 herhalingen. Versterkingsoefeningen worden uitgevoerd gedurende 10 seconden en 10 herhalingen. Alle oefeningen worden 3 keer per week uitgevoerd gedurende een totaal van 4 weken. Uitkomstmetingen zullen worden uitgevoerd op basis van pijn, bewegingsbereik, invaliditeit van de craniovertebrale en thoracale hoek na 4 weken. Gegevens worden geanalyseerd tijdens SPSS-softwareversie 25.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Upper Crossed Syndrome (UCS) is een houdingsstoornis die wordt gekenmerkt door een duidelijk patroon van spieronevenwichtigheden in de spieren van de schoudergordel en het cervico-thoracale gebied. Dit syndroom wordt gekenmerkt door beklemming en overmatige facilitatie van spieren zoals de levator scapulae, pectoralis major en de bovenste trapezius, afgewisseld met de zwakte of remming van de serratus anterior, diepe nekflexoren (met name scalene), middelste trapezius, onderste trapezius, en romboïden. Individuen met UCS vertonen doorgaans een voorwaartse hoofdhouding, een afgeronde bovenrug (thoracale kyfose), verhoogde en verlengde schouders en een gevleugelde schouder. Langdurige en repetitieve activiteiten, zoals het handmatig hanteren van materialen, vooral wanneer deze in ongepaste houdingen worden uitgevoerd, kunnen de symptomen van UCS verergeren. Een onderzoek onder medische studenten aan de Universiteit van Lahore bracht een zorgwekkende prevalentie van UCS aan het licht: 48,7% van de studentenpopulatie rapporteerde nekpijn. Het gebruik van verschillende corrigerende oefenbenaderingen verbetert en verbetert de spierbalans en motorische controle, waardoor houdingsafwijkingen worden verminderd. Daarom zal het doel van de studie zijn om de effecten van Kendall-oefeningen versus proprioceptieve neuromusculaire facilitatietechniek op pijn, bewegingsbereik, invaliditeit van de craniovertebrale en thoracale hoek te vergelijken bij patiënten met het Upper Cross-syndroom.

Er zal een gerandomiseerde klinische studie worden uitgevoerd in Riphah Clinic Lahore, Sehat Medical Complex Hospital Lahore, door middel van opeenvolgende bemonsteringstechniek bij 52 patiënten, die met behulp van computergegenereerde bemonstering (tabel met willekeurige getallen) zullen worden toegewezen aan Groep A en Groep B. Groep A zal worden behandeld met Kendall-oefeningen en groep B worden behandeld met proprioceptieve neuromusculaire facilitatietechnieken met de frequentie dat rekoefeningen actief worden uitgevoerd gedurende 30 seconden en 3 herhalingen. Versterkingsoefeningen worden uitgevoerd gedurende 10 seconden en 10 herhalingen. Alle oefeningen worden 3 keer per week uitgevoerd gedurende een totaal van 4 weken. Uitkomstmetingen zullen worden uitgevoerd op basis van pijn, bewegingsbereik, invaliditeit van de craniovertebrale en thoracale hoek na 4 weken. Gegevens worden geanalyseerd tijdens SPSS-softwareversie 25. De normaliteit van de gegevens zal worden beoordeeld met behulp van de Shapiro-Wilk-test, waarna wordt besloten of een parametrische of niet-parametrische test binnen een groep of tussen twee groepen zal worden gebruikt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

58

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Riphah Rehab Training and Research Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria

  • Patiënten diagnosticeren het bovenste gekruiste syndroom.
  • Om het Upper Cross-syndroom te diagnosticeren, zal de janda-classificatie of -benadering worden gebruikt. Janda geloofde dat spierstrakheid of spasticiteit de overhand hebben. Vaak is zwakte door spieronbalans het gevolg van wederzijdse remming van de strakke antagonist. Deze patronen leiden tot houdingsveranderingen en gewrichtsdisfunctie en degeneratie (23)
  • Beide geslachten mannelijk en vrouwelijk.
  • Deelnemers met aanhoudende of frequent voorkomende nek-schouderpijn langer dan 1 maand.
  • Leeftijd tussen 25 en 50 jaar (3)
  • Pijn en beperkt bewegingsbereik
  • NPRS-score groter dan 3
  • Craniovertebrale hoek <51 graden. (20)

Uitsluitingscriteria:

  • Tumoren
  • Zwangerschap
  • Gediagnosticeerde psychische stoornissen
  • Chirurgie
  • Kanker en neuropathieën afgelopen een jaar
  • Reumatoïde artritis en cervicale instabiliteit.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: traditionele fysiotherapie
Hotpack en TENS gedurende 10 minuten en massage in 3 sessies per week gedurende 4 weken.
hotpack en TENS gedurende 10 minuten en massage in 3 sessies per week gedurende 4 weken.
Experimenteel: kendall-oefening groep A

De Kendall-oefengroep nam deel aan 5 sets bestaande uit 12 herhalingen van houdingen, die elk 30 seconden duurden, gebaseerd op de Kendall-oefening. De oefenmethoden van Kendall waren als volgt:

  1. Versterking van de diepe cervicale flexoren, plat op de rug liggen met de kin naar beneden en vervolgens het hoofd optillen en deze positie 2-8 seconden vasthouden om de diepe cervicale flexoren te versterken
  2. Het strekken van de cervicale extensoren, waarbij beide handen op het achterhoofdsgebied worden geplaatst in een zittende positie, gevolgd door een gebogen nekhouding met het hoofd naar beneden om de cervicale extensoren te strekken
  3. het versterken van de schouderretractie, het plaatsen van een Thera Band rond een vast voorwerp en het met beide handen zo ver mogelijk naar achteren trekken van de band om de schouderbladen in staande positie naar elkaar toe te bewegen
  4. het strekken van de borstspier, waarbij beide handen op het occipitale gebied worden geplaatst en de ellebogen weer omhoog worden getrokken

Groep B krijgt de proprioceptieve neuromusculaire facilitatietechniek voor stretching en ritmische stabilisatietechniek voor versterking. Proprioceptieve Neuromusculaire Facilitatie (PNF) is een rektechniek die wordt gebruikt om de spierelasticiteit te verbeteren en waarvan is aangetoond dat deze een positief effect heeft op het actieve en passieve bewegingsbereik. De PNF-groep voerde de interventie zes keer per week gedurende 30 minuten per dag uit, in totaal 24 keer. (13) In deze groep werden twee soorten PNF-technieken gegeven:

  1. De eerste is de versterkingstechniek, inclusief ritmische stabilisatie die wordt gekenmerkt door afwisselende isometrische contracties tegen weerstand, geen beweging bedoeld om toe te passen op de zwakke spieren van het Upper Cross-syndroom, inclusief diepe nekflexoren, met name de onderste trapezius en serratus anterior.
  2. Ten tweede is er de rektechniek, inclusief contractontspanning waarbij weerstand wordt geboden aan isotone samentrekkingen van de beperkende spieren (antagonisten), gevolgd door ontspanning en beweging

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Numerieke pijnschaal
Tijdsspanne: 4e dag
Numerieke pijnschaal. Met behulp van deze schaal wordt het pijnniveau van de patiënt beoordeeld. Deze schaal loopt van 0 tot 10. 0 betekent ‘geen pijn’ en 10 geeft de ergste pijn aan. De NPRS heeft een geldigheid van (r=0,79-0,96) en een betrouwbaarheid van 0,86-0,89. (16) Het invullen duurt minder dan een minuut en kan in elke taal worden begrepen; d.w.z. er is geen taalbarrière. Het is een valide en betrouwbare schaal die de pijnintensiteit en -ervaring meet.
4e dag
Index voor nekhandicap
Tijdsspanne: 4e dag
Neck Disability Index (NDI), deze vragenlijst zal worden gebruikt om de handicap te beoordelen. Het bestaat uit 10 items; 7 gerelateerd aan dagelijkse levensactiviteiten, 2 gerelateerd aan pijn en 1 gerelateerd aan concentratie. Elk item wordt gescoord van 0 tot 5. De totale score wordt uitgedrukt als een percentage, waarbij hogere scores verband houden met een grotere handicap.
4e dag

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bewegingsbereik
Tijdsspanne: 4e dag
Universele Goniometer (UG) Meet het bewegingsbereik van de nek in elke richting. (19) Universele goniometer wordt vaak gebruikt als standaardmethode om het bewegingsbereik van het gewricht te evalueren als onderdeel van de gezamenlijke beoordeling.
4e dag
Craniovertebrale hoek
Tijdsspanne: 4e dag
APECS/J-App, dit is software die wordt gebruikt om de craniovertebrale hoek te meten. De craniovertebrale hoek wordt gemeten door twee laterale foto's te maken van de persoon in een ontspannen zittende positie zonder rugsteun. Het processus spinosus van C7 en de tragus van het oor zijn gemarkeerd met een lichaamsmarkering. Er wordt een horizontale lijn getrokken die door C7 loopt en een rechte hoek maakt met de verticaal. Vervolgens wordt de hoek tussen de lijn die het processus spinosus C7 verbindt met de tragus van het oor en de horizontale lijn gemeten met behulp van Image J Software.
4e dag
Thoracale hoek
Tijdsspanne: 4e dag
Flexicurve-methode met behulp van een inclinometer. Deze wordt gebruikt om de thoracale kyfosehoek te meten.
4e dag

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Amna Shahid, t-DPT, Riphah International University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 december 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 januari 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 januari 2025

Laatst geverifieerd

1 januari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • REC/RCR&AHS/24/0108

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren