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Kendall-Übungen versus propriozeptive neuromuskuläre Fazilitationstechnik bei Patienten mit Upper-Cross-Syndrom

10. Januar 2025 aktualisiert von: Riphah International University

Auswirkungen von Kendall-Übungen im Vergleich zur propriozeptiven neuromuskulären Fazilitationstechnik auf Schmerzen, Bewegungsumfang, Behinderung, kraniovertebralen und thorakalen Winkel bei Patienten mit Upper-Cross-Syndrom

Das Upper Crossed Syndrom (UCS) ist eine Haltungsstörung, die durch ein ausgeprägtes Muster muskulärer Ungleichgewichte in der Muskulatur des Schultergürtels und der Hals-Brust-Region gekennzeichnet ist. Der Einsatz verschiedener korrigierender Übungsansätze fördert und verbessert das Muskelgleichgewicht und die motorische Kontrolle und reduziert so Haltungsanomalien. Daher besteht das Ziel der Studie darin, die Auswirkungen von Kendall-Übungen mit der propriozeptiven neuromuskulären Fazilitationstechnik auf Schmerzen, Bewegungsumfang, Behinderung des kraniovertebralen und Brustwinkels bei Patienten mit Upper-Cross-Syndrom zu vergleichen.

Eine randomisierte klinische Studie wird in der Riphah Clinic Lahore, Sehat Medical Complex Hospital Lahore, durch aufeinanderfolgende Stichprobentechnik an 52 Patienten durchgeführt, die mithilfe computergenerierter Stichproben (Zufallszahlentabelle) in Gruppe A und Gruppe B eingeteilt werden. Gruppe A wird mit behandelt Kendall-Übungen und Gruppe B werden mit propriozeptiven neuromuskulären Fazilitationstechniken mit der Häufigkeit behandelt, dass Dehnübungen aktiv für 30 Sekunden Halten und 3 Wiederholungen durchgeführt werden. Die Kräftigungsübung wird für 10 Sekunden Halten und 10 Wiederholungen durchgeführt. Alle Übungen werden insgesamt 4 Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt. Ergebnismessungen werden anhand von Schmerzen, Bewegungsumfang, Behinderung des kraniovertebralen und Brustwinkels nach 4 Wochen durchgeführt. Die Daten werden während der SPSS-Softwareversion 25 analysiert.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Upper Crossed Syndrom (UCS) ist eine Haltungsstörung, die durch ein ausgeprägtes Muster muskulärer Ungleichgewichte in der Muskulatur des Schultergürtels und der Hals-Brust-Region gekennzeichnet ist. Typisch für dieses Syndrom sind Verspannungen und übermäßige Beanspruchung der Muskeln wie des Musculus levator scapulae, des großen Brustmuskels und des oberen Trapezius, gepaart mit einer Schwäche oder Hemmung des Serratus anterior, der tiefen Nackenbeuger (insbesondere des Skalenus), des mittleren Trapezius, des unteren Trapezius, und Rauten. Personen mit UCS weisen typischerweise eine nach vorne gerichtete Kopfhaltung, einen abgerundeten oberen Rücken (Brustkyphose), erhöhte und verlängerte Schultern und Flügelbewegungen des Schulterblatts auf. Längere und sich wiederholende Tätigkeiten, wie z. B. manuelle Materialhandhabung, insbesondere wenn sie in ungeeigneter Körperhaltung ausgeführt werden, können die UCS-Symptome verschlimmern. Eine Studie mit Medizinstudenten an der Universität von Lahore ergab eine besorgniserregende Prävalenz von UCS: 48,7 % der Studenten berichteten über Nackenschmerzen. Der Einsatz verschiedener korrigierender Übungsansätze fördert und verbessert das Muskelgleichgewicht und die motorische Kontrolle und reduziert so Haltungsanomalien. Daher besteht das Ziel der Studie darin, die Auswirkungen von Kendall-Übungen mit der propriozeptiven neuromuskulären Fazilitationstechnik auf Schmerzen, Bewegungsumfang, Behinderung des kraniovertebralen und Brustwinkels bei Patienten mit Upper-Cross-Syndrom zu vergleichen.

Eine randomisierte klinische Studie wird in der Riphah Clinic Lahore, Sehat Medical Complex Hospital Lahore, durch aufeinanderfolgende Stichprobentechnik an 52 Patienten durchgeführt, die mithilfe computergenerierter Stichproben (Zufallszahlentabelle) in Gruppe A und Gruppe B eingeteilt werden. Gruppe A wird mit behandelt Kendall-Übungen und Gruppe B werden mit propriozeptiven neuromuskulären Fazilitationstechniken mit der Häufigkeit behandelt, dass Dehnübungen aktiv für 30 Sekunden Halten und 3 Wiederholungen durchgeführt werden. Die Kräftigungsübung wird für 10 Sekunden Halten und 10 Wiederholungen durchgeführt. Alle Übungen werden insgesamt 4 Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt. Ergebnismessungen werden anhand von Schmerzen, Bewegungsumfang, Behinderung des kraniovertebralen und Brustwinkels nach 4 Wochen durchgeführt. Die Daten werden während der SPSS-Softwareversion 25 analysiert. Die Normalität der Daten wird durch den Shapiro-Wilk-Test bewertet. Anschließend wird entschieden, ob innerhalb einer Gruppe oder zwischen zwei Gruppen entweder ein parametrischer oder ein nichtparametrischer Test verwendet wird.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

58

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Pakistan
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Riphah Rehab Training and Research Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien

  • Bei den Patienten wird ein Upper-Cross-Syndrom diagnostiziert.
  • Zur Diagnose des oberen Kreuzsyndroms wird die Janda-Klassifikation oder der Janda-Ansatz verwendet. Janda glaubte, dass Muskelverspannungen oder Spastik vorherrschen. Schwäche aufgrund eines Muskelungleichgewichts resultiert oft aus einer gegenseitigen Hemmung des straffen Antagonisten. Diese Muster führen zu Haltungsveränderungen sowie zu Funktionsstörungen und Degeneration der Gelenke (23)
  • Beide Geschlechter männlich und weiblich.
  • Teilnehmer mit ständig oder häufig auftretenden Nacken-Schulter-Schmerzen seit mehr als 1 Monat.
  • Alter zwischen 25 und 50 Jahren (3)
  • Schmerzen und Bewegungseinschränkung
  • NPRS-Score größer als 3
  • Kraniovertebraler Winkel < 51 Grad. (20)

Ausschlusskriterien:

  • Tumore
  • Schwangerschaft
  • Diagnostizierte psychische Störungen
  • Operation
  • Krebs und Neuropathien seit einem Jahr
  • Rheumatoide Arthritis und zervikale Instabilität.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: traditionelle Physiotherapie
Wärmepackung und TENS für 10 Minuten und Massage, also 3 Sitzungen pro Woche für 4 Wochen.
Sonstiges: traditionelle Physiotherapie
Wärmepackung und TENS für 10 Minuten und Massage, also 3 Sitzungen pro Woche für 4 Wochen.
Experimental: Kendall-Übungsgruppe A

Die Kendall-Übungsgruppe nahm an 5 Sätzen mit jeweils 12 Wiederholungen von Körperhaltungen teil, die jeweils 30 Sekunden dauerten, basierend auf der Kendall-Übung. Die Kendall-Übungsmethoden waren wie folgt:

  1. Zur Kräftigung der tiefen Halsbeugemuskeln legen Sie sich flach auf den Rücken mit dem Kinn nach unten, heben dann den Kopf an und halten diese Position 2–8 Sekunden lang, um die tiefen Halsbeugemuskeln zu stärken
  2. Dehnen der Halsstrecker, indem man in sitzender Position beide Hände auf den Hinterkopfbereich legt, gefolgt von einer gebeugten Nackenhaltung mit gesenktem Kopf, um die Halsstrecker zu dehnen
  3. Um die Schulterretraktion zu stärken, legen Sie ein Thera-Band um einen sicheren Gegenstand und ziehen Sie das Band mit beiden Händen so weit wie möglich nach hinten, um die Schulterblätter im Stehen zueinander zu bewegen
  4. Dehnen Sie den Brustmuskel, legen Sie beide Hände auf den Hinterkopfbereich und ziehen Sie die Ellbogen wieder nach oben
Sonstiges: Kendall-Übungsgruppe A

Die Gruppe B erhält eine propriozeptive neuromuskuläre Fazilitationstechnik zur Dehnung und eine rhythmische Stabilisierungstechnik zur Kräftigung. Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) ist eine Dehntechnik, die zur Verbesserung der Muskelelastizität eingesetzt wird und sich nachweislich positiv auf den aktiven und passiven Bewegungsumfang auswirkt. Die PNF-Gruppe führte die Intervention 30 Minuten am Tag, sechsmal pro Woche, insgesamt 24 Mal, durch. (13) In dieser Gruppe wurden zwei Arten von PNF-Techniken angegeben:

  1. Die erste ist die Kräftigungstechnik, die eine rhythmische Stabilisierung umfasst, die durch abwechselnde isometrische Kontraktionen gegen Widerstand gekennzeichnet ist, keine Bewegung, die für die schwachen Muskeln des oberen Kreuzsyndroms gedacht ist, einschließlich tiefer Nackenbeuger, insbesondere des unteren Trapezius und des vorderen Serratus.
  2. Die zweite Dehntechnik umfasst die kontraktive Entspannung, bei der isotonische Kontraktionen der einschränkenden Muskeln (Antagonisten) widerstanden werden, gefolgt von Entspannung und Bewegung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Numerische Schmerzfrequenzskala
Zeitfenster: 4. Tag
Numerische Schmerzfrequenzskala. Das Schmerzniveau des Patienten wird anhand dieser Skala beurteilt. Diese Skala reicht von 0 bis 10. 0 bedeutet „keine Schmerzen“ und 10 bedeutet schlimmste Schmerzen. Das NPRS hat eine Gültigkeit von (r=0,79-0,96) und eine Zuverlässigkeit von 0,86-0,89. (16) Die Fertigstellung dauert weniger als eine Minute und kann in jeder Sprache verstanden werden. d.h. es gibt keine Sprachbarriere. Es handelt sich um eine gültige und zuverlässige Skala, die die Schmerzintensität und das Schmerzempfinden misst.
4. Tag
Nackenbehinderungsindex
Zeitfenster: 4. Tag
Neck Disability Index (NDI), dieser Fragebogen wird zur Beurteilung der Behinderung verwendet. Es besteht aus 10 Artikeln; 7 bezogen sich auf alltägliche Aktivitäten, 2 auf Schmerzen und 1 auf Konzentration. Jeder Punkt wird mit einer Punktzahl von 0 bis 5 bewertet. Die Gesamtpunktzahl wird als Prozentsatz ausgedrückt, wobei höhere Punktzahlen mit einer größeren Behinderung zusammenhängen.
4. Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewegungsbereich
Zeitfenster: 4. Tag
Universal Goniometer (UG) Es misst den Bewegungsbereich des Halses in jede Richtung. (19) Das Universal-Goniometer wird üblicherweise als Standardmethode zur Beurteilung des Gelenkbewegungsbereichs im Rahmen der Gelenkbeurteilung verwendet.
4. Tag
Craniovertebraler Winkel
Zeitfenster: 4. Tag
APECS/J-App, dies ist eine Software zur Messung des kraniovertebralen Winkels. Der kraniovertebrale Winkel wird gemessen, indem zwei seitliche Fotos des Subjekts in entspannter Sitzposition ohne Rückenstütze gemacht werden. Der Dornfortsatz von C7 und der Tragus des Ohrs werden mit einem Körpermarker markiert. Es wird eine horizontale Linie gezeichnet, die durch C7 verläuft und einen rechten Winkel mit der Vertikalen bildet. Anschließend wird der Winkel zwischen der Linie, die den Dornfortsatz C7 mit dem Tragus des Ohrs verbindet, und der horizontalen Linie mit der Image J-Software gemessen.
4. Tag
Brustwinkel
Zeitfenster: 4. Tag
Flexicurve-Methode mit Neigungsmesser. Sie dient zur Messung des Brustkyphosewinkels.
4. Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Riphah International University

Ermittler

  • Hauptermittler: Amna Shahid, t-DPT, Riphah International University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Januar 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Januar 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Januar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • REC/RCR&AHS/24/0108

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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