Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Ejercicios de Kendall versus técnica de facilitación neuromuscular propioceptiva en pacientes con síndrome de la cruz superior

10 de enero de 2025 actualizado por: Riphah International University

Efectos de los ejercicios de Kendall versus la técnica de facilitación neuromuscular propioceptiva sobre el dolor, la amplitud de movimiento, la discapacidad, el ángulo craneovertebral y torácico en pacientes con síndrome de la cruz superior

El síndrome cruzado superior (SCU) es un trastorno postural caracterizado por un patrón distintivo de desequilibrios musculares dentro de la musculatura de la cintura escapular y la región cervicotorácica. El uso de diferentes enfoques de ejercicios correctivos mejora y mejora el equilibrio muscular y el control motor, reduciendo así las anomalías posturales. Por tanto, el objetivo del estudio será comparar los efectos de los ejercicios de Kendall versus la técnica de facilitación neuromuscular propioceptiva sobre el dolor, la amplitud de movimiento, la discapacidad del ángulo craneovertebral y torácico en pacientes con síndrome de la cruz superior.

Se llevará a cabo un ensayo clínico aleatorizado en Riphah Clinic Lahore, hospital del complejo médico Sehat de Lahore mediante una técnica de muestreo consecutivo en 52 pacientes que se asignarán mediante muestreo generado por computadora (tabla de números aleatorios) en el Grupo A y el Grupo B. El grupo A será tratado con Los ejercicios de Kendall y el Grupo B serán tratados con técnicas de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva con la frecuencia en la que se realizarán ejercicios de estiramiento de forma activa durante 30 segundos de retención y 3 repeticiones. El ejercicio de fortalecimiento se realizará durante 10 segundos y 10 repeticiones. Todos los ejercicios se realizarán 3 veces por semana durante un total de 4 semanas. Las medidas de resultado se llevarán a cabo a través del dolor, rango de movimiento, discapacidad craneovertebral y ángulo torácico después de 4 semanas. Los datos se analizarán durante la versión 25 del software SPSS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El síndrome cruzado superior (SCU) es un trastorno postural caracterizado por un patrón distintivo de desequilibrios musculares dentro de la musculatura de la cintura escapular y la región cervicotorácica. Este síndrome se caracteriza por tensión y excesiva facilitación de músculos como el elevador de la escápula, el pectoral mayor y el trapecio superior, yuxtapuestos con la debilidad o inhibición del serrato anterior, los flexores profundos del cuello (específicamente el escaleno), el trapecio medio, el trapecio inferior, y romboides. Las personas con UCS suelen exhibir una postura de la cabeza hacia adelante, la parte superior de la espalda redondeada (cifosis torácica), hombros elevados y prolongados y alas escapulares. Las actividades prolongadas y repetitivas, como la manipulación manual de materiales, especialmente cuando se realizan en posturas inapropiadas, pueden exacerbar los síntomas del UCS. Un estudio en el que participaron estudiantes de medicina de la Universidad de Lahore destacó una prevalencia preocupante de UCS, ya que el 48,7% de la población estudiantil informó dolor de cuello. El uso de diferentes enfoques de ejercicios correctivos mejora y mejora el equilibrio muscular y el control motor, reduciendo así las anomalías posturales. Por tanto, el objetivo del estudio será comparar los efectos de los ejercicios de Kendall versus la técnica de facilitación neuromuscular propioceptiva sobre el dolor, la amplitud de movimiento, la discapacidad del ángulo craneovertebral y torácico en pacientes con síndrome de la cruz superior.

Se llevará a cabo un ensayo clínico aleatorizado en Riphah Clinic Lahore, hospital del complejo médico Sehat de Lahore mediante una técnica de muestreo consecutivo en 52 pacientes que se asignarán mediante muestreo generado por computadora (tabla de números aleatorios) en el Grupo A y el Grupo B. El grupo A será tratado con Los ejercicios de Kendall y el Grupo B serán tratados con técnicas de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva con la frecuencia en la que se realizarán ejercicios de estiramiento de forma activa durante 30 segundos de retención y 3 repeticiones. El ejercicio de fortalecimiento se realizará durante 10 segundos y 10 repeticiones. Todos los ejercicios se realizarán 3 veces por semana durante un total de 4 semanas. Las medidas de resultado se llevarán a cabo a través del dolor, rango de movimiento, discapacidad craneovertebral y ángulo torácico después de 4 semanas. Los datos se analizarán durante la versión 25 del software SPSS. La normalidad de los datos se evaluará mediante la prueba de Shapiro-Wilk, después de lo cual se decidirá si se utilizará una prueba paramétrica o no paramétrica dentro de un grupo o entre dos grupos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

58

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistán, 54000
        • Riphah Rehab Training and Research Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión

  • A los pacientes se les diagnostica síndrome cruzado superior.
  • Para diagnosticar el síndrome de la cruz superior se utilizará la clasificación o abordaje janda. Janda creía que la tensión muscular o la espasticidad es predominante. A menudo, la debilidad por desequilibrio muscular resulta de la inhibición recíproca del antagonista tenso. Estos patrones conducen a cambios posturales y disfunción y degeneración de las articulaciones (23)
  • Ambos géneros masculino y femenino.
  • Participantes con dolor de cuello y hombros constante o frecuente durante más de 1 mes.
  • Edad entre 25 y 50 años (3)
  • Dolor y rango de movimiento restringido.
  • Puntuación NPRS superior a 3
  • Ángulo craneovertebral < 51 grados. (20)

Criterios de exclusión:

  • Tumores
  • Embarazo
  • Trastornos psicológicos diagnosticados
  • Cirugía
  • Cáncer y neuropatías en el último año.
  • Artritis reumatoide e inestabilidad cervical.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: fisioterapia tradicional
Paquete caliente y TENS durante 10 minutos y masaje que serán 3 sesiones por semana durante 4 semanas.
compresa caliente y TENS durante 10 minutos y masaje que serán 3 sesiones por semana durante 4 semanas.
Experimental: Kendall ejercicio grupo A

El grupo de ejercicios de Kendall participó en 5 series de 12 repeticiones de posturas, cada una de las cuales tomó 30 segundos, basadas en el ejercicio de Kendall. Los métodos de ejercicio de Kendall fueron los siguientes:

  1. Fortalecer los flexores cervicales profundos, acostado boca arriba con la barbilla hacia abajo y luego levantar la cabeza y mantener esta posición durante 2 a 8 segundos para fortalecer los flexores cervicales profundos.
  2. Estiramiento de los extensores cervicales, colocando ambas manos en la zona occipital en posición sentada seguido de una postura de flexión del cuello con la cabeza hacia abajo para estirar los extensores cervicales.
  3. fortalecer la retracción del hombro, colocar una Thera Band alrededor de un objeto seguro y tirar de la banda hacia atrás con ambas manos lo más que pueda para acercar los omóplatos entre sí en una posición de pie.
  4. estirar el músculo pectoral, colocar ambas manos en el área occipital y tirar de los codos hacia arriba

El grupo B recibirá técnica de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva para estiramientos y técnica de estabilización rítmica para fortalecimiento. La facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) es una técnica de estiramiento utilizada para mejorar la elasticidad muscular y se ha demostrado que tiene un efecto positivo en el rango de movimientos activos y pasivos. El grupo PNF realizó la intervención durante 30 minutos al día, seis veces por semana, un total de 24 veces. (13) En este grupo se dieron dos tipos de técnicas de PNF:

  1. La primera es la técnica de fortalecimiento que incluye estabilización rítmica que se caracteriza por contracciones isométricas alternas contra resistencia, ningún movimiento destinado a aplicarse a los músculos débiles del síndrome de la cruz superior incluye flexores profundos del cuello específicamente trapecio inferior y serrato anterior.
  2. En segundo lugar, la técnica de estiramiento incluye relajación por contrato, es decir, contracciones isotónicas resistidas de los músculos restrictivos (antagonistas), seguidas de relajación y movimiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala numérica de tasa de dolor
Periodo de tiempo: 4to día
Escala numérica de tasa de dolor. El nivel de dolor del paciente se evaluará utilizando esta escala. Esta escala varía de 0 a 10. 0 indica "sin dolor" y 10 indica el peor dolor. La NPRS tiene una validez de (r=0,79-0,96) y una confiabilidad de 0,86-0,89. (16) Se tarda menos de un minuto en completarse y se puede entender en cualquier idioma; es decir, no existe la barrera del idioma. Es una escala válida y confiable que mide la intensidad y experiencia del dolor.
4to día
Índice de discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: 4to día
Índice de discapacidad del cuello (NDI), este cuestionario se utilizará para evaluar la discapacidad. Se compone de 10 artículos; 7 relacionados con actividades de la vida diaria, 2 relacionados con el dolor y 1 relacionado con la concentración. Cada ítem se califica de 0 a 5. La puntuación total se expresa como porcentaje, y las puntuaciones más altas se relacionan con una mayor discapacidad.
4to día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento
Periodo de tiempo: 4to día
Goniómetro universal (UG) Medirá el rango de movimiento del cuello en cada dirección. (19) El goniómetro universal se utiliza comúnmente como método estándar para evaluar el rango de movimiento de las articulaciones como parte de la evaluación conjunta.
4to día
Ángulo craneovertebral
Periodo de tiempo: 4to día
APECS/J-App, este es un software que se utilizará para medir el ángulo craneovertebral. El ángulo craneovertebral se mide tomando 2 fotografías laterales del sujeto en una posición sentada relajada sin respaldo. La apófisis espinosa de C7 y el trago de la oreja están marcados con un marcador corporal. Se traza una línea horizontal que pasa por C7 formando un ángulo recto con la vertical. Luego, se mide el ángulo entre la línea que conecta la apófisis espinosa de C7 con el trago de la oreja y la línea horizontal utilizando el software Image J.
4to día
Ángulo torácico
Periodo de tiempo: 4to día
Método flexicurvo que utiliza inclinómetro y se utilizará para medir el ángulo de la cifosis torácica.
4to día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Amna Shahid, t-DPT, Riphah International University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • REC/RCR&AHS/24/0108

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir