コミュニティのレジリエンス構築プログラム (BCR)

BCR 研究デザインと方法: 適切性と妥当性を組み込むために、公衆衛生研究におけるアプローチは、多くの場合、ランダム化試験を超えて、評価と公衆衛生上の意思決定をより適切にサポートすると同時に、選択と情報バイアスの最小化という健全な研究デザインの 3 つの特徴に対応しています。 、交絡を制御し、偶然を排除します。 BCRは、準実験的アプローチを活用して、参加するNYCEAL CBOのCHWに対する提案された介入の影響を評価する予定です。 研究者らは、事前事後の非同等待機リスト対照グループ設計を採用して、積極的に物流上の障壁を最小限に抑え、介入実施の実現可能性を最大化し、地域社会から有益な介入を奪うことによる倫理的懸念を軽減する予定である。 待機リスト管理施設（教育ワークショップを受ける CBO の第 2 コホート）は、介入施設と同様の社会人口学的特徴と健康負担を有すると予想されます。 第 2 コホート施設でのデータ収集により、研究者は観察された転帰の変化が介入によるものであるかどうかを調査し、提携するすべての CBO 施設が CHW と最前線で働く労働者向けの BCR 教育ワークショップに確実にアクセスできるようにすることができます。 研究者らは、NYCEAL CBOパートナー（介入を受ける個人ではない）と共同開発した結果調査を使用して影響を評価する。 研究者らは、介入前および介入後6か月の時点で、BCR施設のCHWに対してRedCapを介して調査を実施する（両コホートについて）。 CHW 介入の主な結果は燃え尽き症候群 (Mini-Z 燃え尽き症候群ス​​ケール) であり、これは従業員の定着率、仕事の質、顧客とのやり取りに密接に関連しています。 副次的成果には、回復力、ストレス、労働者の健康状態、仕事の満足度に関する検証済みの尺度が含まれます。 BCR 介入施設は、関心、協力の歴史、準備能力、レジリエンスの促進、ひいては組織レベルでの全体的な健康状態の促進に対する関心、また、格差の大きい地域の優先人口にサービスを提供することへの準備、能力、関心に基づいて選択されました (そして、これらの施設の福祉は地域コミュニティを支援する活動を継続するために重要です）。

BCR 教育ワークショップは、それぞれ 6 人の CBO からなる 2 つのグループ (合計 12 人の CBO) で 2 年間にわたって開催されます。 両方のコホートは同時に募集され、2 番目のコホートは初年度は待機リストの対照グループとして機能します。 CHW の回復力と健康状態を改善するために、各 BCR サイクル中に、参加する 6 つの CBO は 4 ～ 6 人の CHW からなるグループをプログラムに参加させます (2 サイクルで 48 ～ 72 人の CHW)。 各コホートは、1 時間の証拠に基づく対話型の仮想ワークショップを 6 回受講し、6 か月間にわたり月に 1 回実施されます。 最初のコホートは 1 年目に介入を受け、2 番目のコホートは 2 年目に介入を受けます。

トピックには以下が含まれます: 1) 現実的な楽観主義 (「Build Your Hope」)。 2）恐怖に積極的に対処し、直面する（「Face Your Fears」）。 3）セルフケア（「身体に気を付ける」）。 4) 社会的サポートとネットワーク (「マインド ユア サークル」)。 5）「なぜ」（「目的を心に留める」）を構築する。 6) 社会正義への取り組み (「Mind Your Community」)。 デピエロと経験豊富なソーシャルワーカーが、対話型のスキルベースのワークショップを共同進行します。 これらには、レジリエンス要素の重要性と、レジリエンス計画の策定につながる活動に関する平文形式の情報が含まれます。 たとえば、「社会的支援ネットワークの活用」の発展を支援する活動には、人々がさらなる育成に必要な支援分野を棚卸し、特定の課題に取り組む行動指向の SMART 目標を策定できるようにする社会的支援ネットワーク ツリーの構築/マッピングが含まれます。ニーズ。 ワークショップ参加者は、DePierro が開発したモバイル アプリ (ウェルネス ハブ) にも無料でアクセスでき、メンテナンス活動を通じてこれらのトピックを強化するために使用できます。