Program budování odolnosti komunity (BCR)

Návrh a metody studie BCR: Aby bylo možné začlenit přiměřenost a věrohodnost, přístupy ve výzkumu veřejného zdraví často překračují randomizované studie, aby lépe podpořily hodnocení a rozhodování v oblasti veřejného zdraví, a přitom reagují na tři charakteristické znaky správného designu studie: minimalizaci výběru a informační zkreslení. , kontrola zmatků a vyloučení náhody. BCR využije kvazi-experimentální přístup k vyhodnocení dopadu navrhované intervence na CHW zúčastněných CBO z NYCEAL. Výzkumníci použijí pre-post neekvivalentní návrh kontrolní skupiny na čekací listině, aby proaktivně minimalizovali logistické bariéry, maximalizovali proveditelnost implementace intervence a omezili etické obavy z toho, že by komunity byly zbaveny prospěšných intervencí. Očekává se, že kontrolní místa na čekací listině (druhá kohorta CBO, která absolvovala vzdělávací semináře) budou mít podobné sociodemografické charakteristiky a zdravotní zátěž jako místa intervence. Sběr dat ve druhé kohortě pracovišť umožní výzkumníkům prozkoumat, zda pozorované změny ve výsledcích lze připsat intervenci, a zajistí, že všechna partnerská pracoviště CBO budou mít přístup ke vzdělávacím workshopům BCR pro CHW a pracovníky v první linii. Výzkumníci posoudí dopad pomocí průzkumu výsledků, který byl vyvinut společně s partnery NYCEAL CBO (nikoli jednotlivci, kteří dostávají intervenci). Výzkumníci provedou průzkumy prostřednictvím RedCap v časových bodech před a 6 měsíců po intervenci s CHW na místech BCR (pro obě kohorty). Primárním výsledkem intervence CHW je syndrom vyhoření (Mini-Z škála vyhoření), který úzce souvisí s udržením pracovní síly, kvalitou práce a interakcemi s klienty. Sekundární výsledky zahrnují ověřená měření odolnosti, stresu, pracovní pohody a spokojenosti s prací. Intervenční místa BCR byla vybrána na základě zájmu, historie spolupráce, připravenosti, kapacity a zájmu o podporu odolnosti a následně celkového dobrého zdraví na organizační úrovni, a protože slouží prioritním populacím ve čtvrtích s vysokými rozdíly (a blahobyt těchto míst je důležité pro pokračování práce na podpoře místních komunit).

Vzdělávací workshopy BCR se budou konat po dobu dvou let, ve dvou kohortách po šesti CBO (celkem 12 CBO). Obě kohorty budou přijímány současně, přičemž druhá kohorta bude během prvního roku sloužit jako kontrolní skupina na pořadníku. Pro zlepšení odolnosti a pohody CHW během každého cyklu BCR vyšle 6 zúčastněných CBO skupiny po čtyřech až šesti CHW, aby se účastnily programu (48-72 CHW během 2 cyklů). Každá kohorta absolvuje šest virtuálních hodinových interaktivních workshopů založených na důkazech, které se budou konat jednou měsíčně po dobu šesti měsíců. První kohorta obdrží intervenci v roce 1, zatímco druhá kohorta obdrží intervenci v roce 2.

Témata zahrnují: 1) realistický optimismus ("Build Your Hope"); 2) aktivní zvládání a čelit strachům („čelit svým obavám“); 3) péče o sebe ("Mind Your Body"); 4) sociální podpora a sítě ("Mind Your Circle"); 5) budování našeho „proč“ („Mind Your Purpose“); a 6) řešení sociální spravedlnosti ("Mind Your Community"). DePierro a zkušený sociální pracovník budou společně facilitovat interaktivní workshopy založené na dovednostech. Budou obsahovat informace v laické podobě o důležitosti faktorů odolnosti a činností, které vedou k vypracování plánů odolnosti. Například aktivity na podporu rozvoje „využívání sítí sociální podpory“ zahrnují vybudování/mapování stromu sociální podpory, který lidem umožňuje zhodnotit oblasti podpory potřebné k další kultivaci a rozvíjet cíle SMART zaměřené na akce, které řeší konkrétní potřeby. Účastníci workshopu budou mít také bezplatný přístup k mobilní aplikaci (Wellness Hub), kterou vyvinula společnost DePierro, kterou mohou využít k posílení těchto témat prostřednictvím činností údržby.