Opbygning af fællesskabsresiliens program (BCR)

BCR-undersøgelsesdesign og -metoder: For at inkorporere tilstrækkelighed og plausibilitet går tilgange inden for folkesundhedsforskning ofte ud over randomiserede forsøg for bedre at understøtte evaluering og beslutningstagning i folkesundheden, samtidig med at de er lydhøre over for de tre kendetegn ved et sundt studiedesign: minimering af udvælgelse og informationsbias , kontrollere forvirring og udelukke tilfældigheder. BCR vil udnytte en kvasi-eksperimentel tilgang til at evaluere virkningen af ​​den foreslåede intervention på deltagende NYCEAL CBO'ers CHW'er. Forskerne vil anvende et præ-post ikke-ækvivalent ventelistekontrolgruppedesign for proaktivt at minimere logistiske barrierer, maksimere gennemførligheden af ​​at implementere interventionen og reducere etiske bekymringer ved at fratage samfund for gavnlige interventioner. Ventelistekontrolstederne (den anden kohorte af CBO'er, der modtager undervisningsværkstederne) forventes at have lignende sociodemografiske karakteristika og sundhedsbyrder som interventionsstederne. Dataindsamling i den anden kohorte af websteder vil gøre det muligt for forskerne at undersøge, om observerede ændringer i resultater kan tilskrives interventionen og sikre, at alle de partnerskabende CBO-steder har adgang til BCR-uddannelsesworkshops for CHW'er og frontlinjemedarbejdere. Forskerne vil vurdere effekten ved hjælp af en resultatundersøgelse, der er udviklet i samarbejde med NYCEAL CBO-partnere (ikke personer, der modtager interventionen). Forskerne vil udføre undersøgelser via RedCap på tidspunkter før og 6 måneder efter intervention med CHW'er på BCR-steder (for begge kohorter). Det primære resultat for CHW-interventionen er udbrændthed (Mini-Z-udbrændthedsskalaen), som er tæt forbundet med fastholdelse af arbejdsstyrken, arbejdskvalitet og klientinteraktioner. Sekundære resultater omfatter validerede mål for modstandskraft, stress, arbejdstagernes trivsel og jobtilfredshed. BCR-interventionssteder blev valgt på baggrund af interesse, historie med samarbejde, parathed, kapacitet og interesse i at fremme modstandskraft og dermed et generelt godt helbred på organisatorisk niveau, og da de tjener prioriterede befolkninger i kvarterer med stor ulighed (og disse steders velvære er vigtigt for at fortsætte arbejdet med at støtte lokalsamfund).

BCR-uddannelsesværkstederne vil foregå over to år med to kohorter på seks CBO'er hver (12 CBO'er i alt). Begge kohorter vil blive rekrutteret samtidigt, hvor den anden kohorte fungerer som en ventelistekontrolgruppe i løbet af det første år. For at forbedre CHW-resiliens og velvære vil de 6 deltagende CBO'er under hver BCR-cyklus sende grupper på fire til seks CHW'er for at deltage i programmet (48-72 CHW'er over de 2 cyklusser). Hver kohorte vil modtage seks virtuelle, timelange, evidensbaserede interaktive workshops, leveret en gang om måneden over en periode på seks måneder. Den første årgang får indsatsen i år 1, mens den anden årgang får indsatsen i år 2.

Emnerne omfatter: 1) realistisk optimisme ("Byg dit håb"); 2) aktiv mestring og ansigt frygt ("Face Your Fears"); 3) egenomsorg ("Sind din krop"); 4) social støtte og netværk ("Mind Your Circle"); 5) opbygning af vores "hvorfor" ("Husk dit formål"); og 6) adressering af social retfærdighed ("Husk dit fællesskab"). DePierro og en erfaren socialrådgiver vil co-facilitere de interaktive, færdighedsbaserede workshops. De vil inkludere information i lægformat om vigtigheden af ​​resiliensfaktorer og aktiviteter, der resulterer i udviklingen af ​​resiliensplaner. For eksempel omfatter aktiviteter til støtte for udviklingen af ​​"anvendelse af sociale støttenetværk" opbygning/kortlægning af et socialt støttenetværk, der giver folk mulighed for at gøre status over de støtteområder, der er nødvendige for at videreudvikle, og udvikle handlingsorienterede SMART-mål, der adresserer specifikke behov. Workshopdeltagere vil også have gratis adgang til en mobilapp (Wellness Hub), som er udviklet af DePierro, som de kan bruge til at forstærke disse emner gennem vedligeholdelsesaktiviteter.