全身性硬化症患者および手の機能不全の原因となる手の超音波および電気生理学的研究

全身性硬化症 (SSc) は、血管障害と線維症を特徴とする稀な多臓器自己免疫疾患です。 その有病率は地理的地域によって大きく異なり、100万人あたり9.3人から660人です。

この病気は主に 35 ～ 55 歳の個人に観察され、女性の罹患率は男性の 4 ～ 6 倍です。 手の関与は全身性 SSc の初期症状です。 それは障害と生活の質の低下の主な要因として認識されています。

手の痛みの管理は、非炎症性関節痛、炎症性関節炎、先端骨溶解、腱鞘炎、関節拘縮、腱の摩擦擦過、神経絞扼、レイノー現象、指潰瘍、強指症、石灰沈着、慢性疼痛が併存するため、特に困難になることがあります。 SSc における手の機能障害の病因は多因性であるため、この問題に対する各要因または構造の寄与を定義することが重要です。 この理解は、疾患管理に対するリハビリテーションと医療指向のアプローチを開発するために不可欠です。 身体検査と X 線写真は手の痛みを評価するための第一選択の方法ですが、範囲が限られており、手の機能障害の根本的な病因の多くが見逃されています。

筋骨格系超音波（MSUS）は、非電離画像診断法としての低コスト、携帯性、安全性により、リウマチ性疾患の評価における主要な診断ツールとして急速に普及しつつあります。 リウマチ学におけるアウトカム測定（OMERACT）の超音波ワーキンググループは、リウマチ性疾患に見られる病理学的病変の定義を提供しており、SSc における手の機能障害の評価に貴重な枠組みを提供しています。