Ultralyd og elektrofysiologistudie av hånd i systemisk sklerosepasienter og bidragsytere til hånddysfunksjon

Systemisk sklerose (SSc) er en sjelden multiorgan autoimmun sykdom preget av vaskulopati og fibrose. Dens prevalensrater varierer sterkt etter geografisk område fra 9,3 til 660 per million.

Sykdommen er først og fremst observert hos individer i alderen 35 til 55 år, med kvinner som er fire til seks ganger mer rammet enn menn. Håndinvolvering er en tidlig manifestasjon av systemisk SSc. Det er anerkjent som en viktig årsak til funksjonshemming og redusert livskvalitet.

Håndtering av håndsmerter kan være spesielt utfordrende på grunn av sameksistensen av ikke-inflammatorisk artralgi, inflammatorisk leddgikt, akro-osteolyse, tenosynovitt, leddkontrakturer, senefriksjonsgnisninger, nerveinnstopping, Raynauds fenomen, digitale sår, sklerodakti og kronisk smerte. På grunn av den multifaktorielle etiologien til funksjonshemming i hånden i SSc, er det viktig å definere bidraget fra hver faktor eller struktur til dette problemet. Denne forståelsen er avgjørende for å utvikle en rehabiliterings- og medisinsk behandlingsorientert tilnærming til sykdomshåndtering. Mens fysisk undersøkelse og røntgenbilder er førstelinjemetodene for å evaluere håndsmerter, er de begrenset i omfang og savner mange underliggende etiologier for håndsvekkelse.

Muskel- og skjelettultralyd (MSUS) er raskt i ferd med å bli et diagnostisk verktøy i vurderingen av revmatiske sykdommer på grunn av dens lave kostnader, portabilitet og sikkerhet som en ikke-ioniserende bildebehandlingsmodalitet. Arbeidsgruppen Outcome Measures in Rheumatology (OMERACT) Ultralyd har gitt definisjoner for patologiske lesjoner sett ved revmatiske lidelser, som tilbyr et verdifullt rammeverk for vurdering av håndsvikt i SSc.