Ультразвуковое и электрофизиологическое исследование рук у пациентов с системным склерозом и лиц, способствующих дисфункции рук

Системный склероз (ССД) — редкое полиорганное аутоиммунное заболевание, характеризующееся васкулопатией и фиброзом. Показатели его распространенности сильно различаются в зависимости от географического региона: от 9,3 до 660 на миллион.

Заболевание в основном наблюдается у лиц в возрасте от 35 до 55 лет, причем женщины болеют в четыре-шесть раз чаще, чем мужчины. Вовлечение рук является ранним проявлением системной склеродермии. Это признано основной причиной инвалидности и снижения качества жизни.

Управление болью в руке может быть особенно сложной задачей из-за сосуществования невоспалительной артралгии, воспалительного артрита, акроостеолиза, теносиновита, контрактур суставов, трения сухожилий, защемления нервов, феномена Рейно, пальцевых язв, склеродактилии, кальциноза и хронической боли. В связи с многофакторной этиологией функциональной инвалидности кисти при ССД важно определить вклад каждого фактора или структуры в эту проблему. Это понимание имеет важное значение для разработки подхода к лечению заболеваний, ориентированного на реабилитацию и медицинское лечение. Хотя физикальное обследование и рентгенограммы являются методами первой линии для оценки боли в руке, они ограничены по своему охвату и не учитывают многие основные причины поражения рук.

Ультразвуковое исследование скелетно-мышечной системы (МСУЗ) быстро становится основным диагностическим инструментом при оценке ревматических заболеваний благодаря его низкой стоимости, портативности и безопасности как неионизирующего метода визуализации. Рабочая группа по ультразвуковым исследованиям в ревматологии (OMERACT) предоставила определения патологических поражений, наблюдаемых при ревматических заболеваниях, что представляет собой ценную основу для оценки нарушений функций рук при ССД.