Ultraääni- ja sähköfysiologiatutkimus käsistä systeemisessä skleroosipotilaissa ja käsien toimintahäiriöissä

Systeeminen skleroosi (SSc) on harvinainen monielinten autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista vaskulopatia ja fibroosi. Sen esiintyvyys vaihtelee suuresti maantieteellisesti alueittain 9,3:sta 660:een miljoonaan kohti.

Tautia havaitaan ensisijaisesti 35–55-vuotiailla henkilöillä, ja naisilla on neljä–kuusi kertaa enemmän tautia kuin miehillä. Käsien osallistuminen on systeemisen SSc:n varhainen ilmentymä. Se on tunnustettu merkittäväksi vamman ja elämänlaadun heikkenemisen syyksi.

Käsikivun hallinta voi olla erityisen haastavaa ei-inflammatoristen nivelkipujen, tulehduksellisen niveltulehduksen, akroosteolyysin, tenosynoviittien, nivelten kontraktuurien, jänteiden kitkahankauksien, hermojen loukkuun, Raynaud'n ilmiön, sormihaavojen, sklerodaktylian, kalsinoosin ja kroonisen kivun samanaikaisen esiintymisen vuoksi. Käsien toiminnallisen vamman monitekijäisen etiologian vuoksi SSc:ssä on tärkeää määritellä kunkin tekijän tai rakenteen osuus tähän ongelmaan. Tämä ymmärrys on olennaista kehitettäessä kuntoutus- ja lääkehoitolähtöistä lähestymistapaa taudin hallintaan. Vaikka fyysinen tutkimus ja röntgenkuvat ovat ensisijaisia ​​menetelmiä käsikipujen arvioinnissa, ne ovat laajuudeltaan rajallisia ja niistä puuttuvat monet käsien vajaatoiminnan taustalla olevat syyt.

Tuki- ja liikuntaelimistön ultraäänitutkimuksesta (MSUS) on nopeasti tulossa keskeinen diagnostinen työkalu reumaattisten sairauksien arvioinnissa, koska se on alhainen, siirrettävä ja turvallinen ionisoimattomana kuvantamismenetelmänä. Outcome Measures in Rheumatology (OMERACT) Ultraäänityöryhmä on antanut määritelmät reumasairauksissa havaituille patologisille vaurioille, mikä tarjoaa arvokkaan viitekehyksen käsien vajaatoiminnan arvioinnille SSc:ssä.