社会的に恵まれない設定から青少年の健康な習慣を促進するためのeHealthプラットフォームの共同設計と実装をテストするためのランダム化比較試験 (ePro-Schools)

社会的に恵まれない環境にある青少年に焦点を当てた、身体活動、座りっぱなしの行動、食習慣に関する質の高い情報は限られています。 したがって、この人口グループ向けに特別に設計された公衆衛生および教育政策の数は限られています。 ePro-Schools プロジェクトは、社会的に恵まれない環境にある青少年に健康的な習慣を促進するための、eHealth プラットフォーム (ウェブサイト) を含む介入の有効性を共同設計およびテストすることにより、最先端の知識ギャップの両方に対処します。カタルーニャ中央部の地域。 このため、ePro-Schools プロジェクトの主な目的は、社会的に恵まれない環境にある青少年に健康的な習慣を促進するための eHealth プラットフォームの有効性を共同設計し、テストすることです。 プロジェクトの具体的な目的は次のとおりです。

1. 社会的に恵まれない環境にある中等学校の青少年と教師、政策立案者と共同で、青少年の健康的な習慣を促進するためのモジュール式のデジタル eHealth プラットフォームを設計します。
2. Central Cataloniaの青年期のライフスタイル行動に関するDeskcohort研究のデータを評価して、この集団の状況とニーズを文脈化し、それらをEHealthプラットフォームに組み込みます。
3. EPRO-Schools eHealthプラットフォームのパイロットテストを実施します。
4. ランダム化比較試験（RCT）を実施して、社会的に恵まれない設定における青少年の身体活動、座りがちな行動、および食事習慣に関するeHealthプラットフォームの有効性、費用対効果、および実装パラメーターをテストします。
5. ライフスタイル行動の変化（身体活動、座りがちな行動、食習慣）の変化が、社会的に恵まれない設定からの青少年の身体的および精神的健康に関連していることを評価します。
6. 青少年、教師、および政策立案者との共同設計、エビソウに基づいた実践、方法論、およびEPRO-Schoolsプラットフォームの若者のための公的メンタルヘルスポリシーとしてのアップスケーリングのためのガイダンス、およびそれをEU、国家および地域の政策立案者に提示します。

この研究は中央カタルーニャ地域、特に社会的に恵まれない環境にある6つの中学校で実施される（介入群と対照群の規模比は1：1）。 私たちは中等学校の 1 年生と 2 年生に通う生徒に焦点を当て、合計約 1,000 人の青少年が参加します。 さらに、選択された中学校の体育教師もこの研究に参加します（共同作成プロセスといくつかのアンケートへの回答）。

すべての目的を達成するために、プロジェクトにはいくつかのフェーズがあります。

1. 共同設計（目標1）：プラットフォームは、さまざまな利害関係者、青年、教師、学校管理者、および政策立案者からの意見と共同作成されます。 教師や学校のディレクターとのフォーカスグループセッションは、プラットフォームのコンテンツと機能を形成し、政策立案者は潜在的な障壁と大規模な実装の戦略に関するフィードバックを提供します。
2. プロジェクト調査（目的2）：調査は、教師と学生と一緒に実施され、特に身体活動と栄養に関するプラットフォームのコンテンツに関するフィードバックを収集します。
3. パイロットテスト（目的3）：共同作成フェーズの後、利害関係者や専門家からのフィードバックを含む、プラットフォームのアルファおよびベータテストが行​​われます。 パイロットテストは、メイントライアルの前にプラットフォームを改良するためのフィードバックの使いやすさ、機能、統合を評価します。
4. ランダム化比較試験および評価（目的4および5）：ランダム化比較試験では、対照群は基本的な健康関連情報を受け取り、介入グループはEPRO-Schoolsプラットフォームを使用します。 参加者は複数の時点で評価され、ライフスタイルの行動、身体的健康、精神的幸福への影響を評価します。
5. 移行可能な実践の共同設計 (目標 6): 利害関係者との最終ワークショップでは、調査結果が統合され、プラットフォームを拡張するための実用的な推奨事項が生成され、その結果、より広範な実装をガイドするポリシー翻訳レポートが作成されます。

同じ行で、次の分析を提案します。 まず、実装分析が実行されます。 これらは、プログラムの採用、受容性、適切性、および実現可能性の評価に焦点を当てています。 採用は、ログインやプラットフォームでの時間だけでなく、アンケートの完了やコンテンツの相互作用など、複数の指標を通じて評価されます。 共創の段階では、アンケート、インタビュー、フォーカスグループを使用して、受容性と実現可能性が評価されます。 実装の障壁とファシリテーターも調査され、すべての定性的データが記録、転写、分析されます。

さらに、有効性と費用対効果の分析が実行されます。 まず、統計分析では、連続データに対して反復測定による混合法 (MMRM) を使用し、カテゴリ データに対して一般化推定方程式 (GEE) を使用して、プログラムの影響を評価します。 分析では、性別、社会人口学的ステータス、およびベースラインのアウトカムを調整して、介入後と追跡調査の両方でアウトカムを測定します。 効果量はコー​​エン係数を使用して計算され、信頼性の高い変化指数 (RCI) によって信頼性の高い結果が測定されます。 次に、新たな介入と通常のケアの費用を比較し、増分費用対効果比 (ICER) を計算します。 費用対効果は、品質調整耐用年数 (QALY) あたりのコストとして表されます。 データは医療技術評価 (HTA) で使用され、介入の経済的、組織的、倫理的側面が評価されます。